loader

Hoved

Behandling

Armhulen hydradenitt eller juvergrener


Innhold:

Hydradenitt er en betennelse i svettekjertlene, ledsaget av purulente prosesser (det utdaterte navnet er et grenyt). Mekanismen for utvikling av sykdommen er som følger: Bakteriepatogenet trenger gjennom mikroskader (riper, kutt) eller med lymfestrøm inn i mykt vev, påvirker svettekjertelen og dens kanaler, noe som resulterer i dannelsen av et inflammatorisk infiltrat. Med den videre utviklingen av prosessen, er det en akkumulering av purulent ekssudat i regionen av kjertelen..

På grunn av den kraftige aktiviteten til svettekjertlene i aksillærsonen, er aksillær hydradenitt vanligst..

Utbredelse

Sykdommen utvikler seg hovedsakelig i ung alder. Siden produksjonen av svette reduseres markant i alderdommen, er hydadenitt ekstremt sjelden etter 50 år..

Video

Årsaker til utseendet på hydradenitt

De forårsakende stoffene til sykdommen er bakterier - stafylokokker, sjeldnere - streptokokker og noen andre mikrober. Ruten for infeksjon er lymfogen eller direkte penetrering i hårsekken, og fra den inn i svettekjertelen.

I hyppig forekomst av hydradenitt spiller en arvelig faktor også en spesiell rolle: risikoen for sykdomsutbrudd er høy hos personer med lignende fenomener i en familiehistorie..

Hydradenitt utvikler seg sjelden på bakgrunn av immunforsvarets normale funksjon; på grunn av en reduksjon i immunitet, kan purulent betennelse i svettekjertelen oppstå under graviditet, så vel som i de første månedene etter fødselen.

Risikofaktorer

Faktorene som bidrar til utviklingen av purulent hydradenitt er:

  • diabetes;
  • fedme;
  • endringer i funksjonen til svettekjertlene (kompresjon av kanalene under veksten av kjertelen, medfødte anomalier i utviklingen av de apokrine kanalene);
  • eventuelle forhold som fører til svekkelse av kroppen (for eksempel stress);
  • hormonelle lidelser;
  • ARVI, eventuelle bakterielle smittsomme sykdommer;
  • hyperhidrose, en spesiell sammensetning av svette med overvekt av et alkalisk miljø;
  • manglende overholdelse av hygienebestemmelser;
  • barbering kutt;
  • overfølsomhet i huden mot bruk av kosmetikk;
  • misbruk av antiperspiranter, hårfjerningsmidler;
  • lokal hypotermi.

Hydradenitt hos barn utvikler seg ofte etter langvarige smittsomme sykdommer, med eksem, bleieutslett og alvorlig svette. De apokrine svettekjertlene i armhulene begynner å fungere bare i puberteten, derfor observeres hydradenitt hovedsakelig hos ungdommer.

Aksillær hydradenitt symptomer

Gradvis indikeres et område med økt tetthet, smertefullt, i form av en liten kegleformet knute. Flere lignende formasjoner kan vises samtidig. Ved palpering kjennes det at knuten befinner seg dypt under huden. Gradvis vokser den i størrelse (1,5-2 cm) og beveger seg nærmere overflaten. Smertefulle opplevelser, vondt eller rykninger, bygger seg raskt opp.

Videre er noden loddet til det øvre laget av epidermis, mens fargen kan bli lilla, rød, cyanotisk, lilla. Rundt formasjonen er huden moderat hyperemisk; når hydradenitt utvikler seg, blir den rosa eller knallrød.

Hvis ubehandlet, blir huden over nodene nekrotisk, og innholdet blir purulent (abscess). Hvit eller gul pus kan sive gjennom et mikrohull i midten, noen ganger blandet med blod.

Etter 5 dager bryter sår som regel gjennom alene, hvoretter såret renses for purulent innhold og nekrotisk vev og strammes med dannelse av arr.

Den totale varigheten av sykdommen er 1-2 uker.

Symptomer som følger med fenomenene purulent hydradenitt i armhulen:

  • økt kroppstemperatur;
  • ubehag, redusert ytelse;
  • en økning i aksillære lymfeknuter;
  • hodepine;
  • begrensende skulderbevegelse, armer.

Ofte forekommer hydradenitt gjentatte ganger, noen ganger - etter en kort periode og i form av flere abscesser, som regel - nær samme sted. Den kroniske typen av sykdommen er ofte forårsaket av mangel på medisinsk behandling og bruk av antibakterielle midler, som et resultat av at bakterielle patogener fortsetter å formere seg i området av svettekjertlene.

Konsekvenser av sykdommen

Når sykdommen blir til en kronisk form, kan fenomenet hydradenitt følge en person nesten konstant, oppstå opptil 2 ganger i måneden.

Alvorlige arr, fibrøse fistler, hudormer dannes på huden i armhulen, noe som reduserer attraktiviteten til en person og forårsaker ubehag når du beveger hånden.

Komplikasjoner av hydradenitt blir ofte lymfadenitt - betennelse i aksillære lymfeknuter, samt flegmon - en diffus purulent betennelse som dekker store deler av kroppen. Den mest formidable konsekvensen av hydradenitt kan være sepsis - blodforgiftning som kan føre til døden..

Diagnostikk av hydradenitt

Ofte stilles diagnosen ved visuell inspeksjon av det berørte området av pasienten. I laboratorietester er det en akselerasjon av ESR, leukocytose. Ved kronisk hydradenitt tas innholdet i den purulente pustulen og patogenet og dets følsomhet overfor antibiotika bestemmes (bakteriologisk inokulering).

Differensialdiagnosen er etablert ved sammenligning med:

  • lymfadenitt;
  • onkologiske sykdommer (ikke-Hodgkins lymfom, lymfogranulomatose);
  • furunkulose;
  • nederlag av lymfeknuter av mykobakterier av forårsakende middel til tuberkulose.

Behandling av armhulen hydradenitt

Komplekset av tiltak for behandling avhenger av hvilket stadium av hydradenitt utvikler seg hos pasienten. Før dannelsen av pus, anbefales det å gjøre følgende:

  • Barbering av armhulen.
  • Behandling av nodeoverflaten med alkohol, oppløsninger av anilinfargestoffer, Castellani-væske, salisylsyre (2%), boralkohol, jod, clindamycinoppløsning, dimetylsulfoksidoppløsning.
  • Regelmessig vask av armhulene med antibakteriell såpe.
  • Vodka-dressinger på det berørte området.
  • Påføring om natten med Vishnevsky salve, syntomycin, tetracyklin, erytromycinsalver, levomekol, levosin, neomycin.
  • UHF, UFO, tørr varme.

I tillegg er behandling med antibiotika og medisiner fra andre grupper foreskrevet:

  • Penicilliner, makrolider (tetracyklin, doksycyklin, erytromycin, lincomycin) - 7-10 dager.
  • Sulfonamider (sulfapyridazin) - et kurs på 5-6 dager.
  • Antimikrobielle midler (furazolidon).
  • NSAIDs for å redusere smerte og betennelse (ibuprofen, diklofenak).
  • Vitaminkomplekser.

Ved ineffektivitet av konservative tiltak, så vel som i de senere stadiene av hydradenitt, ledsaget av rikelig dannelse av pus, er kirurgisk fjerning av noden indikert.

Selvoppførsel av slik manipulasjon er strengt forbudt.!

Operasjonen er redusert til å åpne abscessen, fjerne innholdet, drenering og eksisjon av fistler og områder med nekrose.

Etter operasjonen utføres følgende:

  • Behandling av det berørte hudområdet med antiseptiske midler.
  • Påføre dressinger med chymopsin, trypsin.
  • 3-4 dager etter operasjonen - påføring av bandasjer med levomekol.

Med en langvarig løpet av hydradenitt fjernes huden, subkutant vev helt. I noen tilfeller kan det være nødvendig å erstatte et sunt hudområde. I nærvær av skjerpende omstendigheter (alderdom, alvorlig betennelse, flere abscesser, alvorlige samtidig sykdommer), blir pasienten innlagt på sykehus.

2-3 uker etter operasjonen er terapi med stafylokokk-toksoid, gammaglobulin, immunkorrektive medisiner indikert.

Behandling av sykdommen med folkemedisiner

Tradisjonelle metoder brukes i begynnelsen av sykdomsutviklingen og er i stand til å forhindre suppuration av den dannede noden, redusere smerte, øke lokal og generell immunitet:

  • Vask plantainbladet, slå det litt av og bind det til armhulen. Dette middelet vil bidra til å redusere betennelse i hydradenitt. Aloe og Kalanchoe blader har samme effekt..
  • I stedet for vanlig vann for armhygiene, kan du bruke infusjoner av eukalyptus, kamille, ringblomst, salvie. Kokingshastigheten er 1 skje per glass kokende vann. Produktet må stå minst 2 timer.
  • Kombiner 30 g vaskesåpe, forhåndshøvlet, 30 g rugmel, en dessertskje vegetabilsk olje og samme mengde sukker. Kok blandingen, tilsett sakte spon av 1 kirkelys. Etter at salven er avkjølt, legg den på en bomullsduk og påfør det betente området. En slik oppskrift kan forhindre utvikling av purulente prosesser med hydradenitt..
  • Vaskesåpe brukes også i en annen oppskrift: rasp 1 bar såpe, tilsett hakket løk og 2 ss smeltet svinekjøttfett. I løpet av 10-dagersforløpet, når du smører armhulen, forsvinner betennelsen.
  • Inne, for å øke immuniteten, kan du ta en slik infusjon: kombinere i like volum blomster av engsøt, hyllebær, ringblomst, plantain og søtt kløvergress, bjørkeblader. La det brygge i 2 timer, etter å ha forberedt produktet med en hastighet på 1 skje samling - et glass kokende vann. Tilsett 0,5 ss før du tar. drikk 2 dråper propolis-skjær og 0,5 ss honning. Behandlingsforløpet er 2 uker.

Livsstil og ernæring kan hjelpe!

Det anbefales å endre dietten, begrense søtsaker og varme krydder, berike dietten med matvarer som er en kilde til vitaminer, jern, fosfor. For å gjøre dette inkluderer menyen:

  • meieriprodukter;
  • nøtter;
  • tomater;
  • bete;
  • egg;
  • lever;
  • frukt (spesielt epler, sitrusfrukter).

Det vil være nyttig å ta vitaminavkok - rose hofter, bær, samt havtornolje, tinkturer av leuzea, eleutherococcus, ginseng.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av sykdommen er det nødvendig:

  1. God kroppshygiene.
  2. Påfør kvalitets kosmetikk.
  3. Vask alltid påførte antiperspiranter før sengetid.
  4. For kutt mens du barberer deg, behandle huden med alkohol, jod.
  5. Unngå å bruke stramme og syntetiske klær.
  6. Mister overflødig vekt.
  7. Bekjemp overflødig svetting.
  8. Styr immunitet.
  9. Unngå suppuration av de vises manifestasjonene av hydradenitt, kontakt lege i tide.
Nyheter som hjelper!

Hydradenitt

Hydradenitt - hva er det? Bilder, årsaker og behandling hjemme
Hydradenitt (hidradenitt, populært navn - gren jur) er en akutt inflammatorisk sykdom i svettekjertlene. Alle svettekjertlene i kroppene våre er heterogene, har varianter i struktur og lokalisering.

Med hydradenitt snakker vi om de såkalte apokrine kjertlene. De er lokalisert i kjønnsområdet, ytre anus, øregangen, men de er maksimalt konsentrerte og påvirkes nettopp i aksillærsonene. Dette er ganske store formasjoner som produserer svette eller svette, hvis kjemiske sammensetning er preget av høye konsentrasjoner av lipider og spesielt kolesterol. De aktive utskillende cellene i slike kjertler er ofte selv en del av svettevæsken..

Hva det er?

Hydradenitt er en dyp purulent betennelse i de apokrine svettekjertlene. Oftest oppstår hydradenitt i puberteten eller i overgangsalderen når hormonell ubalanse observeres.

I de fleste tilfeller er sykdommen ensidig, men også bilateral hydradenitt. Betennelse utvikler seg hovedsakelig i armhulen, sjeldnere rundt brystvortene, i anus eller kjønnsorganer.

Årsaker til forekomst

Hovedårsaken til sykdommen er Staphylococcus aureus og White..

  • når du går inn i utskillelseskanalene til svettekjertlene, begynner bakteriene å formere seg.
  • kanalen til svettekjertelen er tett med en kåt plugg.
  • den produserte sekresjonen, som ikke har utløp mot utsiden, strekker kjertelen.
  • akkumulerte sekreter er en god grobunn for bakterier.
  • svettekjertelen blir betent og kanalen sprekker.
  • infeksjonen sprer seg til omkringliggende vev. Fistulous passasjer dannes.

Inntrenging av stafylokokker forekommer imidlertid bare hvis det er predisponerende faktorer:

  • økt svette;
  • tilstedeværelsen av mikrotraumer av huden som skyldes uforsiktig barbering, riper;
  • svekkelse av kroppens forsvar (nedsatt immunitet);
  • manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene;
  • endokrine sykdommer som diabetes mellitus, eksogen konstitusjonell fedme.

Hydradenitt, lokalisert i armhulen, forekommer oftere hos kvinner enn hos menn. I alderdommen forekommer forekomsten av hydradenitt praktisk talt ikke, siden svettekjertlene i denne alderen allerede fungerer dårlig.

Klassifisering

Det er flere former for aksillær hydradenitt:

  1. Akutt purulent form. Patologi utvikler seg på grunn av blokkering av apokrin svette og talgkjertler. Blant pasientene med denne sykdomsformen er det mennesker som ikke tar godt vare på armhulene. Hydradenitt i denne formen fortsetter som en typisk betennelse i kroppen: subfebril temperatur, noen ganger stiger til 38 grader, ubehag, ubehag, utvikler seg til smerter i armhulen. En purulent form er livstruende for pasienten hvis han ikke søker behandling hos lege.
  2. Kronisk hydradenitt kalles oftere en tilbakevendende form, som er preget av en purulent prosess som varer lenge. Sykdommen manifesterer seg ofte med jevne mellomrom med en akutt purulent fase. Området av apokrine kjertler påvirket av betennelse øker. Mangelen på behandling for purulente prosesser er farlig med septiske konsekvenser med en trussel mot pasientens liv.
  3. Med tilstrekkelig pleie av underarmen, men ikke en mild barbering, kan den delikate huden i dette området bli skadet. Staphylococcal eller annen type patogen mikroflora kommer i riper og sår. Nodulær hydradenitt begynner å danne seg, og har en tendens til å utvikle seg til purulent i fravær av behandling.

Som inguinal hydradenitt utvikler aksillær i trinn over 10 dager.

Hidradenitt symptomer

Begynnelsen er gradvis. På betennelsesstedet er det en kløende følelse, en veldig smertefull hevelse, tett å ta på, med en diameter på flere millimeter til 1-2 centimeter.

Gradvis øker størrelsen på hevelse og smerte. Huden over den blir lilla-rød. Hevelsessenteret blir gradvis mykere, åpner og pus begynner å skille seg ut gjennom hullet som dannes. Syklusen med infiltrasjonsutvikling varer 10-15 dager. Oppløsningen av hydradenitt er fullført med arrdannelse. Ofte er nærliggende svettekjertler involvert i betennelsesprosessen..

I dette tilfellet dannes et omfattende, veldig smertefullt infiltrat, hvor huden blir humpete. Med det påfølgende nederlaget av stadig flere svettekjertler, blir prosessen forsinket i en måned eller mer. Hydradenitt ledsages ofte av symptomer på generell rus, hypertermi, cefalgi, leukocytose.

Effekter

Hvis hydradenitt får gå sin gang, i håp om selvhelbredelse, eller blir behandlet på en upassende måte (inkludert pseudometoder "fra en nabo"), kan det forårsake en rekke komplikasjoner.

Først og fremst er disse:

  1. Lymfadenitt - betennelse i lymfeknuter som ligger i nærheten (primært aksillær og inguinal) på grunn av patogenets inntrengning i dem; ytterligere skade på lymfesystemet er fulle av lymfostase (elefantiasis);
  2. Generalisering (spredning) av prosessen - patogenet går "utover" svettekjertlene og sprer seg gjennom det omkringliggende vevet både i bredden og i dybden, gjennom bindevevsbroer, sener, fascia, "flyter" ganske langt fra primærfokus og "spre" sekundære smittsomme sykdommer i hele kroppen foci; det er spesielt farlig hvis den purulente prosessen påvirker periosteum og beinvev - denne sykdommen kalles osteomyelitt, det dannes fistler som er veldig vanskelige å behandle;
  3. I avanserte tilfeller, blodforgiftning (sepsis).

Hvordan ser hydradenitt ut, foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg hos mennesker..

Hva skjer hvis du ikke oppsøker lege?

Hvis du ikke konsulterer en kirurg, kan abscessen modnes i flere uker. I løpet av denne tiden vil hulrommet øke, og den generelle tilstanden vil forverres..

I noen tilfeller kommer pus ut av seg selv. Men det er en fare for at hulrommet fra innsiden blir dekket av bindevev og blir et reservoar for infeksjon. I dette tilfellet dannes en ikke-helende fistel, gjennom hvilken innholdet i abscessen vil strømme ut. Med jevne mellomrom vil hydradenitt dannes på dette stedet. Deretter vises grove arr, som kan begrense lemmernes bevegelighet..

Diagnostikk

Diagnose av hydradenitt begynner med intervjuing og undersøkelse av pasienten. Det karakteristiske området for lokalisering, utseendet til ødem og mulige ledsagende symptomer taler til fordel for denne sykdommen. Legen må skille svettekjertelenes nederlag fra andre patologier med en lignende klinikk. Den:

  • koke, en funksjon er tilstedeværelsen av en purulent stang;
  • karbunkel - en opphopning av flere byller i et begrenset område;
  • flegmon - purulent betennelse i de dype lagene i huden - fettvev, noen ganger er bindevev involvert i prosessen;
  • komplisert atherom - en infeksjon i talgkjertelen;
  • lymfadenitt, betennelse i lymfeknuter.

Det er også verdt å diagnostisere en annen form for hydradenitt - suppurativ. Det utvikler seg mot bakgrunnen av alvorlig kviser. Tetninger i kanalene til talgkjertelen klemmer svette, noe som fører til begynnelsen av den inflammatoriske prosessen. Denne typen sykdom er tilbakevendende, det anbefales å behandle den etter at årsaken er eliminert. Under amming, er klumper i det innledende stadiet av hydradenitt også lik områder med melkeakkumulering på grunn av blokkering av kanalen på brystvorten. [adsen]

Hidradenitt behandling

Start behandling av hydradenitt under armhulen så tidlig som mulig, helst på stadium av indurasjon. Med rettidig legehjelp og riktig behandling kan infiltratet oppløses i begynnelsen..

Når ømhet og en liten knute i armhulen dukker opp, vil legen foreskrive en lokal behandling. Det berørte området og huden rundt infiltratet skal behandles nøye med alkohol flere ganger om dagen - dette vil ødelegge patogener som er tilstede på overflaten av huden og forhindre spredning av den patologiske prosessen til talgkjertlene.

To ganger om dagen påføres en komprimering med Dimexidum på lesjonsstedet. Under behandlingen bør pasienten utelukke økt fysisk aktivitet og stress, overvåke personlig hygiene, spise lette, proteinrike måltider.

Med utviklingen av purulent hydradenitt kan antibiotika ikke dispenseres. Legemidlet er kun foreskrevet av en lege, avhengig av de individuelle egenskapene til pasientens kropp, alvorlighetsgraden av sykdommen, alder og andre faktorer. Behandlingen varer i minst 7 dager, det er kategorisk ikke tillatt å stoppe kurset på egenhånd når en forbedring oppstår eller en abscess åpnes. For å akselerere modningen av abscessen, anbefales det å påføre dressinger med Vishnevsky-salve eller ichthyol.

Modnet hydradenitt behandles kirurgisk. Den vanlige åpningen av purulent hydradenitt og dens drenering gir ikke et positivt resultat. Samtidig forblir mange mikroabcesser i lesjonsfokuset, og deres videre modning oppstår. Kirurgisk behandling består av et bredt snitt som går gjennom infiltratet til sunt vev.

Etter fullstendig evakuering av pus fjernes det berørte fettvevet. I tilfelle gjentatte tilfeller av hydradenitt, er det nødvendig med radikal kirurgisk behandling. På sitt første trinn åpnes purulent fokus og betent vev blir skåret ut. Etter at den inflammatoriske prosessen har passert, fjernes huden og det subkutane vevet helt i det berørte området. Den resulterende feilen lukkes med donorhudklaffer fra pasienten selv.

Folkemedisiner

Fra de tidstestede folkemedisinene kan vi peke ut følgende oppskrifter:

  1. Friske selleri blader vaskes i varmt vann, eltes og påføres det berørte området flere ganger om dagen;
  2. Friske plantainblader eltes forsiktig i hendene til de begynner å la saften starte. Etter det blir de påført hydradenitt under armen i 15-20 minutter 3-4 ganger om dagen. Fersk plantain juice er også veldig effektiv;
  3. Aloe-treblader vaskes grundig med varmt vann, kuttes på langs og påføres det berørte området. I seg selv er aloe-blader ikke i stand til å kurere sykdommen, men de har en bakteriedrepende effekt og er perfekt kombinert med andre midler;
  4. En teskje kamille-, salvie-, eukalyptus- eller calendula-blomster helles i et glass kokende vann. Deretter filtreres løsningen og tilføres i en dag. Det betente området bør vaskes flere ganger om dagen..

Hvis en person er diagnostisert med hidradenitt, kan alternativ behandling med hell erstatte kirurgiske og andre tradisjonelle metoder, men før du bruker avkok og infusjoner, kontakt legen din eller konsulter en erfaren homøopat.

Kosthold

Når du behandler hydradenitt, må du følge en diett. Det anbefales å ekskludere søt, stivelsesholdig mat, krydret og røkt mat, alkohol fra dietten, siden disse matvarene og drikkene øker blodsukkernivået, øker betennelsesprosessen, noe som kan føre til komplikasjoner.

Fysioterapi prosedyrer

Fysioterapi prosedyrer for hydradenitt:

  1. Ultrahøyfrekvent terapi (UHF) hjelper til med å redusere betennelse og forsvinne av infiltrasjon. Prosedyren er foreskrevet hvis hydradenitt er omgitt av en tett infiltrering og dens sentrum ikke er utsatt for mykgjøring. Fysioterapi er i dette tilfellet ledsaget av antibiotika..
  2. Soling i 20-30 minutter eller oppvarming med en blå lampe i 5 minutter i en avstand på 15-20 cm. Tørr varme forbedrer blodsirkulasjonen og fremmer resorpsjon av sel.
  3. Centimeter wave therapy (CMB) terapi - forbedrer mikrosirkulasjonen og lindrer ødem, reduserer tegn på betennelse, øker hudens beskyttende egenskaper.
  4. Røntgenbehandling brukes til å ødelegge den betente svettekjertelen ved tilbakevendende hydradenitt.
  5. Lokal ultrafiolett bestråling (UV) dreper bakterier og øker lokal immunitet og hudmotstand mot infeksjoner.

Etter at et hulrom fylt med pus har dannet seg i fokus for betennelse, er modningsprosedyrer kontraindisert.

Hygiene regler

God hygiene for hydradenitt hjelper til med å forhindre at smitte sprer seg til andre områder av kroppen. I tillegg kan mikroorganismer som kommer fra et sår til hendene eller i miljøet forårsake alvorlig forgiftning eller purulent betennelse hos andre familiemedlemmer..

  1. Du kan ikke ta et bad. Dette kan bidra til å spre pus gjennom hele kroppen. I stedet må du dusje en gang om dagen, etter å ha dekket det berørte området med klebebånd slik at det ikke kommer vann på det..
  2. Pasienten skal ha sitt eget håndkle, undertøy og sengetøy. Den må vaskes daglig ved en temperatur på minst 90 grader og strykes med varmt strykejern.
  3. For hygiene av betente områder, i stedet for flytende såpe, kan du bruke Cyteal.
  4. Når du vasker, bruk en bakteriedrepende såpe eller gel med høyt melkesyreinnhold. Slike midler vil bidra til å redusere antallet patogene mikrober på huden og normalisere surheten..
  5. Stopp barbering og epilering inntil fullstendig gjenoppretting for ikke å skade huden din.
  6. Bruk løse, naturlige materialer. De hjelper til med å unngå overoppheting og overdreven svetting, noe som øker veksten av bakterier og øker fokuset på betennelse..
  7. Etter en dusj, vask de berørte områdene med en litt borøs løsning av kaliumpermanganat.

For å tørke hudfoldinger med hydradenitt, anbefales det å bruke pulver med sinkoksid og talkum.

Anmeldelser

Noen anmeldelser av mennesker som står overfor problemet med hydradenitt.

  • Tilbakemelding fra Oksana. Jeg hadde hydradenitt i 2009. gjennomgikk fire operasjoner på et år. Vitaminer, autohemoterapi, salver... hjalp bare en stund, og ble igjen betent. Jeg henvendte meg til professoren i purulent-septisk avdeling. De utførte en operasjon, men ikke bare snittet, og det er det, men radikalt ble det oppnådd en dyp eksisjon. så gjennomgikk de et antibiotikakur i en blodåre, som sårkulturen var følsom for. bare etter 12 dager med slik behandling ble jeg utskrevet. og alt er bra. det var imidlertid en merkbar søm, men dette er bagateller. anbefalt: tørk av med jevne mellomrom, ikke overkjøl, fjern gel eller deodoranter, hygiene. og de rådet også ms - kanskje noen vil hjelpe, spesielt de som ennå ikke har henvendt seg til kirurgen - bland vaskesåpe (rist), varmbakt løk (kotelett). blande. på det betente området, dekk med et bandasje (bytt 2 ganger om dagen). trekker ut pus veldig bra.
  • Vurdert av Jan. Ja..dette er en hel dritt! Selv kuttet 7 ganger, men de siste 5 gangene går jeg ikke til legen. Ikke tro at jeg oppfordrer deg til ikke å søke, bare prosedyren er ganske smertefull! Hva jeg gjør: Jeg brenner humper med borsyre, jod, smører med klorheksidin, bruker bandasjer med baneocinsalve (dette er en salve beregnet på behandling av hydradenitt), drikker antibiotika amoxicillin eller amoxiclav (amoxiclav koster 500 r, og den første opptil 100 r, handling nesten det samme) og ølgjær. Brennende prosedyrer er smertefulle. Veldig! Men det er verdt det! Å gå til legen er enda verre! Allerede denne dritten på 2 år plager meg! Jeg er så sliten at jeg ikke har krefter! Jeg hater denne plagen! Kirurger er så glade for å kutte! Når du blir spurt om hva du skal gjøre og hvorfor dette skjer, svarer de at det bare kuttes og ikke blir forkjølet! Men dette er ikke et alternativ! Derfor må du ta slike ekstreme tiltak... Og nå var det et tilbakefall: (((jeg håper at alt vil ordne seg!... som i tidligere tider.. Jeg ønsker at alle ikke blir syke.

Forebygging

Hovedprinsippet for å forhindre hydradenitt anses å være overholdelse av allment aksepterte regler for hygiene. Så, en persons klær må nødvendigvis tilsvare temperaturen og luftfuktigheten i luften. Ikke bruk for stramme klær hele tiden.

Overvektige mennesker bør ta tiltak som er rettet mot normalisering av kroppsvekt. Det er viktig å utføre riktige hygieneprosedyrer i muskelhulen hver dag. Området der svettekjertlene befinner seg, bør behandles kontinuerlig med løsninger som har desinfiserende egenskaper. Imidlertid kan barbering av underarmshår for ofte også føre til utvikling av sykdommen på grunn av utseendet til små sår som infeksjonen trenger gjennom. Derfor bør denne prosedyren utføres bare etter behov, og ved bruk av barberingsutstyr av høy kvalitet..

I noen tilfeller kan sykdomsutviklingen provoseres av parfymeriprodukter som irriterer huden. Derfor bør du unngå substandard og uegnet kosmetikk og parfyme. En sunn livsstil og opprettholdelse av høy immunitet bør også betraktes som et viktig forebyggende tiltak..

Hydradenitt under armen: årsaker, symptomer, behandling, forebygging

Hydradenitt under armen er en purulent betennelse i svettekjertlene, kalt apokrin. Penetrasjon av Staphylococcus aureus i svettekjertlene forårsaker betennelse. Kjertelen forstørres og får en pæreformet form, ligner brystvorten. Ulike kjertler kan bli betent, men oftest, spesielt hos kvinner, påvirkes aksillæren. Internasjonal klassifisering av sykdommer tildelt ICD-10-koden til hydradenitt.

Kjertelen forstørres og får en pæreformet form, ligner brystvorten

De forårsakende midlene til hydradenitt

Årsaken til patologien er oftest Staphylococcus aureus, men det kan være streptococcus, Escherichia coli.

Staphylococcus aureus er en aggressiv bakterie som utskiller et gift som skader hudceller og ødelegger leukocyttceller. Penetrer inn i celler gjennom mikrosprekker i huden.

Streptococcus - bakterier som er normal menneskelig mikroflora, med en reduksjon i kroppens immunrespons, får patogene egenskaper.

Escherichia coli er en gunstig bakterie som lever i tykktarmen til en person, men når den kommer inn i andre organer, kan den bli en kilde til inflammatoriske prosesser.

Årsaker til sykdommen

Historien om aksillær hydradenitt hos jenter, kvinner begynner noen ganger med overdreven bruk av deodoranter, antiperspiranter, spesielt i varmt vær. Ofte lider kvinner av et overdreven behov for hygiene, spesielt i armhulene. Barbering og depilering blir en av årsakene til betennelse i aksillære svettekjertler, betennelse utvikler seg. Bakterier trenger gjennom skadet armhulehud, men noen ganger kan de føres inn med lymfestrøm fra andre betente områder av kroppen. Hidradenitt kan også være forårsaket av otitis media, betennelse i mandlene og andre inflammatoriske prosesser..

Deodoranter

De hjelper ikke til å redusere produksjonen av svette, bare maske, forhindre dannelsen av en ubehagelig lukt av forskjellige dufter og kjemiske forbindelser.

Svette generert i kjertlene forårsaker betennelse, hydradenitt utvikler seg under armen

Antiperspiranter inneholder forbindelser av aluminium og sink, som forhindrer svette og blokkerer lumen i svettekjertlene. Svetten dannet i kjertlene forårsaker betennelse, det kan oppstå en klump under armen, indurasjon, rødhet vises - hydradenitt begynner.

Barbering og hårfjerning

Uansett hvor nøye denne prosedyren utføres, skader barbering og hårfjerning huden, forårsaker mikrosprekker, og bakterier eller antiperspiranter fanget i sårene kan provosere suppuration.

Overdreven svette og ikke veldig nøye barbert hår, spesielt hos overvektige mennesker, irriterer huden i armhulen, og kan også forårsake sykdom.

For å beskytte deg selv og andre mot lukten av svette, anbefales det å kjøpe deodoranter med antibakterielle tilsetningsstoffer. For å forhindre at svette dannes igjen, kan du jevne mellomrom bruk antiperspiranter.

Risikogruppe

Som oftest lider ungdommer og unge under 35 av hydradenitt. Hos barn utvikler denne patologien seg ikke, siden svettekjertlene begynner å fungere aktivt bare i ungdomsårene. Det er praktisk talt ingen tilfeller av aksillær abscess hos eldre, noe som er forbundet med utryddelse av funksjonene til svettekjertlene. Noen familier kan ha arvelig tilbøyelighet til betennelse i svettekjertlene..

Tegn på sykdommen

Patologi begynner med rødhet i armhulen. Gradvis dukker det opp en smertefull komprimering, en knute i ertstørrelse, og verkende, rykende smerter forverres. Selet vokser, blir som en lilla-rød klump. Hvis behandlingen ikke startes, oppstår hudnekrose over infeksjonsstedet, en abscess utvikler seg. Pus begynner å sive fra noden.

Etter fem dager sprekker abscessen, innholdet helles ut av såret, det dannes et sår. Den leges gradvis med dannelsen av arrvev. Sykdommen varer opptil to uker. På dette tidspunktet klager pasientene på feber, ubehag, hodepine, nedsatt arbeidsevne, begrenset mobilitet i skulderen og hele armen. Den inflammatoriske prosessen dekker ofte ikke en kjertel, men flere. En ufullstendig kurert sykdom kan utvikle seg til kronisk aksillær hydradenitt.

Furunkel eller hydradenitt?

For å starte tilstrekkelig behandling, må du kunne skille mellom disse inflammatoriske prosessene..

Koker, eller koker, er purulent betennelse i hårsekkene som liker å bli lokalisert under armhulene. En abscess oppstår når personlig hygiene ikke blir observert, økt svette, spesielt i varmt vær. Abscessen modnes veldig lenge, forårsaker alvorlig smerte, betennelsesstedet blir rødt, røde striper vises langs lymfeknuter.

Terapier

Behandlingsmetoden for aksillær hydradenitt avhenger av følgende faktorer:

  • pasientens generelle tilstand;
  • stadier av sykdomsutvikling;
  • arter (kronisk eller akutt);

Behandlingen kan være både konservativ og kirurgisk. I de tidligste stadiene er terapi mulig ved bruk av tradisjonell medisin, antibiotika.

Hydradenitt bør ikke behandles alene, men hvis det ikke er mulig å kontakte lege umiddelbart, bør følgende tiltak tas:

  • flere ganger om dagen smør armhulen med antiseptiske midler med en minimumsmengde alkohol;
  • med kraftig svetting, vask det betente området forsiktig med kaldt vann;
  • du kan ikke varme selene under armen, presse ut abscesser, åpne dem selv;
  • blancherte kålblader, aloe-blad kan påføres på abscessene og kutter det på langs;
  • fest bakt løk.

Bakt løkkompress

Skjær løken i to deler, stek i en panne til den er myk, la den avkjøles til litt varm tilstand, fest den til det ømme stedet, dekk med bomullsull, gasbind, et stykke polyetylen og fest. Forbindingen skal skiftes ut hver 5-6 time. Den åpnede abscessen må behandles med peroksid, bandasert med Vishnevskys salve. Men hvis det tiltaket viser seg å være ineffektivt, vil tilstanden begynne å forverres, temperaturen vil stige, antall abscesser vil øke, behandlingen hjemme har ikke hatt noen effekt, du må umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon for hjelp, muligens ved kirurgiske metoder.

Det bør huskes at denne sykdommen ikke er så trygg - pus fra betente kjertler kan trenge inn i blodårene og forårsake blodforgiftning - sepsis, som kan være dødelig.

I utgivelsen av TV-programmet "Life is great!" Elena Malysheva forteller hva som er aksillær hydradenitt, hvordan den skal behandles, hvordan man tar vare på armhulene:

Forebyggende handlinger

Forebygging av aksillær hydradenitt er veldig enkel:

  1. Overholdelse av hygiene regler og behandling av fedme, andre kroniske patologier som kan forårsake infeksjon i armhulen.
  2. Hygienisk dusj om morgenen og kvelden, spesielt med overdreven svetting om sommeren.
  3. Skånsom barbering av underarmshår, som fremmer rask fordampning av svette, mindre vekst av bakterier. Før barbering eller hårfjerning må området i armhulen vaskes grundig fra restene av svette, deodorant og andre hygieneprodukter.
  4. Bruk klær laget av naturlige stoffer som ikke klemmer eller gni i armhulene.
  5. Hvis du ikke kan ta en dusj, må du tørke armhulene med sanitetsservietter, bruke deodoranter, ikke antiperspiranter.
  6. Prøv å ikke bruke deodoranter og antiperspiranter veldig ofte, gi armhulene dine hvile fra parfyme og kosmetikk hjemme. Hvis du ikke kan ta en dusj, må du tørke armhulene med sanitetsbind, bruke deodoranter og ikke antiperspiranter..

Overholdelse av hygienebestemmelser er viktig for forebygging av hydradenitt under armhulen

Konklusjon

Husk - aksillær hydradenitt og komplikasjoner, noen ganger dødelige, er lettere å forebygge enn å behandle. Hvis sykdommen allerede har oppstått - ikke start, start behandlingen umiddelbart, kontakt lege. Med et mildt forløp, den første fasen av sykdommen, er det mulig å bruke folkemetoder, og hvis store abscesser vises, vil det være nødvendig å bruke medisinske eller kirurgiske behandlingsmetoder.

Diagnose og terapi av hydradenitt under armhulen

Hydradenitt er en sykdom der purulent betennelse utvikler seg inne i de apokrine svettekjertlene. Det forekommer med samme frekvens hos både menn og kvinner. Barn lider ikke av sykdommen før puberteten, og eldre blir ikke syke av den. Med alderen forsvinner aktiviteten til de apokrine kjertlene. Kunnskap om årsakene til utvikling av patologi, egenskapene til kurset hjelper til med å forhindre prosesser som kan provosere utseendet til en stygg kosmetisk defekt på huden.

Årsakene til hydradenitt

Det er to typer svettekjertler hos mennesker: hjertekrem og apokrin. Førstnevnte regulerer kroppstemperaturen. De er plassert i de dype lagene av dermis over hele overflaten av kroppen. Det er ingen dem på hodet og på forhuden til penis hos menn, i området til den røde kanten av kjønnsleppene hos kvinner. Sistnevnte ligger i armhulene, i lysken i kjønnsområdet, rundt anusen, rundt brystvorten der det er en pigmentert glorie. Viskositeten til svetten, lukten avhenger av arbeidet deres.

Betennelse i apokrine kjertler fører til utvikling av hydradenitt. Ulike grunner kan provosere denne prosessen. Dette skjer oftest:

  • når patogene bakterier (stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli) kommer inn i kanalene,
  • når kanalene er blokkert av en kåt plugg,
  • ved sprengt kanal,
  • med dannelsen av fistulous passasjer.

Kraftig svetting, tilsidesettelse av reglene for personlig hygiene, skader etter barbering og bruk av tette klær har en negativ effekt på de apokrine kjertlene. Utviklingen av hydradenitt kan fremmes ved brudd på fettmetabolismen, kjønnsorganene som forårsaker dysfunksjon, en sterk kjærlighet til søtsaker, diabetes mellitus og underernæring.

Formasjonstrinn

Sykdommen varer i omtrent to uker. I løpet av denne tiden går dannelsen av hydradenitt gjennom flere stadier..

  1. I den innledende fasen oppstår blokkering av de apokrine kjertlene. En stor mengde fett akkumuleres i kanalene. Det blir et gunstig miljø for utvikling av patogene bakterier. Aktiviteten deres provoserer starten på den inflammatoriske prosessen. Flere infiltrater blir gradvis dannet på det berørte området, og de kombineres til en stor, veldig smertefull. Huden over den blir blåaktig med en rosa fargetone. Personen opplever alvorlig ubehag. Han klager over feber, svakhet, hodepine.
  2. På andre trinn oppløses infiltratet, eller det dannes vevssuppurering i det. En abscess utvikler seg, den har en konisk form. Det er derfor blant folket hydradenitt har et andre navn "gren".
  3. På tredje trinn dannes en fistel på overflaten av abscessen. Pus strømmer ut gjennom den. Det er ingen nekrotisk stang inni, som med byller eller karbunkler. Denne funksjonen er et diagnostisk symptom..

Når det betente hulrommet frigjøres helt fra pus, strammes såret, og det dannes et stygt, grovt, tilbaketrukket arr på fistelstedet.

Hvis ubehandlet, blir hydradenitt under armen eller perineum en kronisk prosess. Langvarig patologi diagnostiseres ofte hos overvektige, diabetes mellitus. Gjentatt hydradenitt fører til utseendet til flere betente noder. Samtidig, i forskjellige deler av kroppen, kan du se både den bare modne forseglingen og de allerede arrdannende sårene.

Symptomer og tegn

Stadiene av dannelse av hydradenitt ligner stadiene for dannelse av byller og karbunkler. Men deres symptomer og tegn er forskjellige..

Prosessen med utvikling av koke og karbunkel begynner med utseendet på en kvise med en purulent spiss. Med hydradenitt - subkutane noder uten nekrotisk stang. Abscessen vokser oppover, og betennelsen i apokrine kjertler oppstår i de dypere lagene i huden. Det begynner med en knapt merkbar kløe, hudfargen endres sterkt, blir cyanotisk. Kok, når den er moden, "blomstrer", blir rød. Det forårsaker bankende smerter som kan tolereres. Når hydradenitt strømmer. Hvis det oppstår betennelse i apokrine kjertler i armhulen, kan pasienten ikke senke armen. Hydradenitt i perineum gjør det vanskelig for en person å bevege seg.

I gjennomsnitt varer betennelse i apokrine kjertler 10-15 dager. Kokene modnes og bryter ut på syv dager, karbunkelen på 14-20 dager.

Diagnostiske metoder

For å foreskrive tilstrekkelig behandling er det viktig å utføre den differensielle diagnosen hydradenitt med koke og karbunkel, med lymfadenitt og felinose (i de tidlige stadiene), med lymfogranulom og donovanose, med scrofuloderma og actinomycosis (i de senere stadiene).

Legen undersøker pasienten og foreskriver en blodprøve. Hvis dekodingen lar deg se en økning i leukocytter, en akselerasjon av ESR, bekrefter dette tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Med en langvarig natur av sykdommen er en studie av immunsystemet obligatorisk. For å bestemme årsaken til infeksjonen ekstraheres det purulente innholdet. Den plantes i spesielle næringsmedier og det blir sjekket hvilke bakteriekolonier som er aktivert. Etter det utføres en test for følsomheten til de identifiserte stammene for antibakterielle legemidler. Basert på de oppnådde resultatene, utarbeides et effektivt behandlingsregime.

Behandlingstaktikk

Terapeutisk taktikk utvikles med tanke på alvorlighetsgraden av sykdomsutviklingen. På scenen for infiltrasjonsdannelse er hovedvekten på lokal behandling. På scenen med abscessdannelse brukes radikale teknikker. Når en kronisk form av sykdommen oppdages, er terapi koblet til standardopplegget, rettet mot å styrke kroppens forsvar.

Funksjoner ved behandlingen av infiltrasjonstrinnet

  1. Pre-barber håret med en maskin.
  2. Det betente området er belagt to ganger om dagen med 70% etylalkohol.
  3. Keratoplastiske legemidler brukes. Ved hjelp av dem fjernes overflødig fuktighet fra overflaten av det betente området. Tørking av vevet hjelper til å redusere prosessene med suppuration og gjæring. For disse formål brukes ren iktyol. Den påføres i et tykt lag på infiltratet og dekkes med et tynt lag bomullsull på toppen..
  4. For å øke hastigheten på åpningen av den betente forseglingen, injiseres glukokortikoid Triamcinolon direkte i lesjonen. Og så er infiltratet flislagt med antibiotika.

På dette stadiet blir pasienten vist tørr varme og UHF-terapi.

Funksjoner av terapi i nærvær av en abscess

Dannelsen av en purulent abscess er en indikasjon på en kirurgisk operasjon. Kirurgen må åpne den, la ekssudatet strømme ut. Etter såret blir det nøye behandlet med en antiseptisk løsning og drenert.

Hvis prosessen med utstrømning av pus er vanskelig, foreskrives proteolytiske enzymer (1% løsning av trypsin eller chymotrypsin med novokain). Når det kroniske forløpet av sykdommen fører til et stort lesjonsområde, kan det være nødvendig med kirurgisk eksisjon av huden på hele overflaten av det berørte området, etterfulgt av transplantasjon..

I alle behandlingsstadier anses bruk av antibakterielle midler som obligatorisk. De lar deg øke hastigheten på utvinningen. Valget av stoffet utføres i hvert tilfelle etter resultatene av bakteriologisk kultur.

Immunterapi

Det foreskrives bare med konstant progresjon av sykdommen. Implementeringen utføres i to trinn..

  1. På det første trinnet brukes midlene som brukes til behandling av stafylokokk- eller streptokokkinfeksjoner (stafylokokk-toksoid, stafylokokkbakteriofag, proteinbloderstatninger, pyrogelan, metyluracil, splenin).
  2. På den andre er immunmodulatorer og vitaminkomplekser foreskrevet.

Pasienten anbefales å korrigere ernæring.

Tradisjonell terapi

Hvis årsakene til sykdommen er kjent, kan du behandle hydradenitt hjemme med folkemedisiner. Imidlertid bør de duplisere medikamentell behandling, ikke erstatte den helt..

Det er mange nyttige oppskrifter, alle kan brukes på forskjellige stadier av "modning" av hudlesjoner.

  1. Varme kompresser ved hjelp av avkok av malurt hjelper til med å akselerere modning (friske blader brygges med kokende vann).
  2. Et avkok av bjørnebærblader og ringblomstblomster (2: 1) lar deg rense blodet fra stafylokokker. Samlingsskjeen brygges med et glass kokende vann, tilført i en halv time. Den ferdige buljongen tas i et kvart glass tre ganger om dagen..
  3. Du kan trekke ut pus med "tibetansk sort gips". Den tilberedes som følger: 50 gram svart såpe gnides på et rivjern, tilsettes den samme mengden rugmel, en skje med hvilken som helst vegetabilsk olje og samme mengde granulert sukker. Alle ingrediensene er blandet, fylt med et glass kokende vann. Deretter kokes blandingen over svak varme i 2-3 minutter. Sponene til ett lys blir også lagt til der. Resultatet skal være en tyktflytende salve. Bruk applikasjoner til å lage det.
  4. Mange healere anbefaler å bruke bakt løk til å behandle hydradenitt. Hodet kuttes i to, legges i ovnen og bakes der i femten minutter. Deretter deles løken i segmenter, de påføres det betente området i en varm form og festes med et limpuss.
  5. Når abscessen bryter ut og pus helles ut, skal det påføres et rent ark plantain på såret. Det er nyttig å strø såret med streptocid på forhånd..
  6. For å øke immuniteten kan du bruke tinkturer av echinacea og hagtorn.

Hvis hydradenitt utvikler seg på kjønnsleppene eller på penishodet, er ikke selvmedisinering verdt det: huden der er veldig delikat, det er en risiko for forstyrrelse av gunstig mikroflora og utviklingen som et resultat av indre sykdommer.

Forebyggingsmetoder

Overholdelse av regler for personlig hygiene hjelper til med å forhindre aksillær og inguinal hydradenitt. Å vite årsakene til patologien, er det lett å forhindre sykdommen. Eksperter anbefaler å velge de riktige klærne. Den skal dimensjoneres for å passe været. Undertøy bør skiftes regelmessig. Når du kjøper, foretrekker du toalettartikler som er sydd av naturlige stoffer.

I armhuleområdet er det viktig å barbere håret hele tiden, og deretter behandle huden med noe flytende antiseptisk middel. For å utføre prosedyren må du velge høykvalitetsinstrumenter. Overvektskontroll spiller en viktig rolle i forebygging av sykdommer. Overvektige lider oftere av hydradenitt. Røykere med erfaring er i fare. En sunn livsstil, riktig ernæring, en positiv holdning - dette er det som hjelper med å forhindre betennelse i apokrine kjertler..

Hydradenitt

Hydradenitt er en betennelse i svettekjertlene som oftest forekommer i lysken eller armhulen.

Folket kaller hydradenitt juvergrener. Denne sykdommen forekommer med samme sannsynlighet hos både menn og kvinner. Hydradenitt påvirker ikke eldre, fordi aktiviteten til svettekjertlene hemmes med alderen..

Oftest manifesterer sykdommen seg om sommeren, når lufttemperaturen er høy nok, og personen svetter mye.

Hva det er?

Hydradenitt er en betennelse i de apokrine svettekjertlene som ligger i armhulen, rundt brystvorten, i lysken, på pungen og kjønnsleppene hos kvinner, i navleområdet, rundt anus.

Hydradenitt i hodebunnen er ekstremt sjelden. De apokrine kjertlene har en spesiell struktur - apikale celler ødelegges konstant og blandes med svette. Det er mye kolesterol og fett i utskillelsen av disse kjertlene, dens tetthet økes, i en spesiell lukt, individuell.

Oftest utvikler hydradenitt seg i aksillærområdet, hvor svettekjertlene er store, passasjene er kronglete. Sykdommen refererer til pyoderma eller purulente hudlesjoner.

Grunnene

Hydradenitt er en purulent sykdom i svettekjertlene og refererer til pyoderma. Den vanligste årsaken til hydradenitt er Staphylococcus aureus. Patogenet kommer inn i de apokrine kjertlene direkte gjennom deres utskillelseskanaler eller gjennom lymfekanalene gjennom skade på overflatelaget i huden. Hudskader kan oppstå under barbering, mens du epilerer eller skraper huden på grunn av kløende dermatoser. Konstant gråt og maserasjon av huden på grunn av økt svette fører også til en reduksjon i barrierefunksjonen og penetrering av mikroorganismer.

  • immunsuppressive tilstander;
  • hudskader (skrubbsår, riper, inkludert de som er dannet etter barbering);
  • bleieutslett;
  • brudd på hygiene-regimet;
  • bruk av hårfjerningsmiddel;
  • endokrine sykdommer (for eksempel diabetes mellitus);
  • dysfunksjon av svettekjertler;
  • fedme;
  • obstruksjon av svettekjertelkanalen;
  • sekundær bakteriell infeksjon.

Utviklingen av den smittsomme prosessen i apokrin kjertel skjer når kroppens forsvar er svekket. Forekomsten av hydradenitt er tilrettelagt av: et skifte i pH av svette til den alkaliske siden, forsømmelse av hygienebestemmelser, endokrine sykdommer (forstyrrelser i kjønnsorganene, diabetes mellitus, fedme), kroniske inflammatoriske prosesser.

Hvordan ser hydradenitt ut: symptomer og bilder

  • infiltrasjonstrinn;
  • suppuration scenen;
  • abscessen har dannet seg og kan sprekke.

Symptomene på hydradenitt (se bilde) blir vanligvis uttalt. I begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen, når du undersøker et hudområde, er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av tette nodulære formasjoner. De er lokalisert i det tykke laget av dermis eller i det subkutane fettet..

Gradvis utvikler det seg formasjoner, og følgende symptomer begynner å dukke opp:

  • smertefulle opplevelser øker betydelig;
  • formasjoner øker i størrelse;
  • den inflammatoriske formasjonen er loddet på huden og får en pæreformet form;
  • knuter stiger over huden i form av papiller som ligner på brystkjertlene til hunder. Det var dette symptomet som ble årsaken til at sykdommen begynte å bli kalt "grenug";
  • huden blir blåaktig;
  • ødem dukker opp rundt formasjonene.

Knuter har en tendens til å renne. Etter det blir de gradvis myke og kan spontant åpne. Purulent ekssudat med urenheter i blodet frigjøres. Åpne formasjonene avlaster hudspenningen. Som et resultat avtar smertene og såret som dannes begynner å gro..

Hvis formasjonen er helt moden og klar til disseksjon, suppleres det angitte kliniske bildet av følgende symptomer:

  • økt kroppstemperatur;
  • økt smerte. Nå bemerkes det ikke bare når man presser på utdanning, men også i en tilstand av fullstendig hvile;
  • svakhet;
  • kvalme;
  • ubehag.

I noen tilfeller, i stedet for karakteristiske knuter, kan det oppstå en infiltrasjon som ser ut som en plate. Strukturen er tett. En slik formasjon løser seg over lang tid..

Diagnostikk

Diagnose av aksillær hydradenitt er basert på det kliniske bildet av sykdommen, karakteristiske endringer i aksillærområdet.

En nøyaktig diagnose kan stilles av en kirurg.

I motsetning til byller (betennelse i hårsekken), med hydradenitt, dannes ikke en nekrotisk skaft.

I en generell blodprøve er tegn på betennelse funnet:

  • antall leukocytter øker (leukocytose);
  • erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) øker.

Med et tilbakevendende eller langvarig løpet av hydradenitt såes utslippet fra såret, det bestemmes hvilke antibakterielle stoffer patogenet er følsomt.

Også i disse tilfellene anbefales det å konsultere en immunolog. Han lager et immunogram, som du kan bestemme årsaken til nedsatt immunitet.

Komplikasjoner

Hydradenitt er en sykdom som forårsaker dype hudlesjoner og komplikasjoner, ofte hos immunkompromitterte pasienter eller på grunn av manglende behandling.

På stadium av utvikling av sykdommen og modning av noder er det omkringliggende fettvevet involvert i den inflammatoriske prosessen, noe som fører til utvikling av flegmon. Hvis du er i det berørte området av lymfeknuter, er det en risiko for lymfadenitt. Hvis det ikke er tilstrekkelig drenering av purulent fokus, spres prosessen til det omkringliggende bløtvevet og fører til dannelse av en abscess. Med avanserte stadier av hydradenitt kan infeksjonen komme inn i blodet, spre seg i hele kroppen og føre til sepsis.

Når hydradenitt oppstår i kjønnsområdet eller anus, oppstår komplikasjoner i form av fistler i blæren, urinrøret eller endetarmen.

Hidradenitt behandling

I løpet av de første tre dagene ser hydradenitt under armen ut som en subkutan smertefull knute. Hvis det er foreskrevet tilstrekkelig behandling i løpet av denne perioden, kan tetningen oppløses..

1) Antibiotika tas oralt, og i tilfelle komplisert hydradenitt administreres de intramuskulært. Minimum behandlingstid er fra 5 til 10 dager, men om nødvendig kan legen forlenge kurset til flere uker.

Legemiddelnavn og doseringsregimeMekanismen for terapeutisk handling
Tetracyklin. 250 mg 4 ganger daglig eller 500 mg 3 ganger daglig.Tetracykliner trenger gjennom bakterier og hemmer proteinsyntese, noe som er nødvendig for produksjon av nye mikroorganismer. Bakteriene kan ikke formere seg og infeksjonen slutter å spre seg.
Cephalexin. 0,5-2 gram 2 ganger om dagen hver 12. time. Behandlingsforløpet er 7-14 dager.Cefalosporiner virker på vekst og utvikling av bakterier ved å forstyrre cellemembranen.
Erytromycin. 1-2 tabletter hver 6. time (4 ganger om dagen). Behandlingsforløpet er 7-10 dager.Makrolider skiller seg fra andre antibiotika i god toleranse. De stopper veksten av bakterier og beskytter sunne celler mot infeksjon. Penetrer godt inn i huden og nå en høy konsentrasjon der.
Clindamycin i form av kremer. 2% løsning i form av kremer. Et gasbindserviett med 4-6 lag fuktes i en løsning og påføres et sårt sted. Når den tørker, fukt den på nytt hvert 20. minutt.De stopper reproduksjon og forårsaker bakteriedød. Inkludert streptokokker, stafylokokker, anaerobe mikroorganismer som forårsaker kronisk hydradenitt.

Hjemme er selvmedisinering med antibiotika uakseptabelt. Bare en erfaren spesialist kan forskrive et legemiddel som effektivt vil virke på patogenet. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til kontraindikasjoner og justere dosen av antibiotika individuelt..

2) Samtidig er andre legemidler også inkludert i den komplekse behandlingen av hydradenitt:

  1. Antihistaminer lindrer hevelse og hudirritasjon (tavegil, cetrin) 1 tablett 2 ganger om dagen;
  2. Injeksjoner av kortikosteroider i lesjonen reduserer betennelse (prednison). Dosen velges individuelt;
  3. Immunstimulerende midler styrker den generelle immuniteten (tinktur av echinacea, eleutherococcus, ginseng) 15 dråper 3 ganger om dagen;
  4. Spesifikk immunterapi er nødvendig for hyppige tilbakefall av hydradenitt (stafylokokkimmunglobulin, antifagin, toksoid, T-aktivin). Legemidlene administreres subkutant eller intramuskulært bare etter å ha konsultert en lege;
  5. Isotretinoin kapsler tas tidlig og i forbindelse med kirurgisk behandling. Dette stoffet reduserer aktiviteten til hudkjertlene og forbedrer helbredelsen av skader. Ta lenge. Dosen beregnes ut fra vekten på 0,1 mg / kg per dag.

I noen tilfeller foretrekker pasienter som har blitt diagnostisert med hydradenitt å behandle med folkemedisiner: bakt løk, kålblader, linkaker. Men slik terapi er langsiktig og ineffektiv, den kan ikke brukes som hoved.

Ernæring og kosthold

Pasienter anbefales å følge en diett som ekskluderer krydret, salt, syltet, fet mat, krydder, krydder, alkohol, siden disse produktene øker svette, noe som er uønsket for hydradenitt. Dietten skal være variert, balansert, rik på vitaminer, mikroelementer, protein.

For å styrke immunforsvaret anbefales et ekstra inntak av multivitaminkomplekser og naturlige adaptogener (eleutherococcus, ginseng, sitrongress, etc.). I de fleste tilfeller foreskrives pasienter generell antibiotikabehandling, smertestillende midler, avgiftningsterapi.

Lokal hygiene for hydradenitt

God hygiene for hydradenitt hjelper til med å forhindre at smitte sprer seg til andre områder av kroppen. I tillegg kan mikroorganismer som kommer fra et sår til hendene eller i miljøet forårsake alvorlig forgiftning eller purulent betennelse hos andre familiemedlemmer..

  1. Pasienten skal ha sitt eget håndkle, undertøy og sengetøy. Den må vaskes daglig ved en temperatur på minst 90 grader og strykes med varmt strykejern.
  2. Du kan ikke ta et bad. Dette kan bidra til å spre pus gjennom hele kroppen. I stedet må du dusje en gang om dagen, etter å ha dekket det berørte området med klebebånd slik at det ikke kommer vann på det..
  3. Når du vasker, bruk en bakteriedrepende såpe eller gel med høyt melkesyreinnhold. Slike midler vil bidra til å redusere antallet patogene mikrober på huden og normalisere surheten..
  4. For hygiene av betente områder, i stedet for flytende såpe, kan du bruke Cyteal.
  5. Etter en dusj, vask de berørte områdene med en litt borøs løsning av kaliumpermanganat.
  6. Stopp barbering og epilering inntil fullstendig gjenoppretting for ikke å skade huden din.
  7. Bruk løse, naturlige materialer. De hjelper til med å unngå overoppheting og overdreven svetting, noe som øker veksten av bakterier og øker fokuset på betennelse..
  8. For å tørke hudfoldinger med hydradenitt, anbefales det å bruke pulver med sinkoksid og talkum.

Behandling av huden rundt lesjonen

For å forhindre spredning av prosessen til nærliggende talgkjertler og svettekjertler, er det nødvendig å desinfisere huden.

  1. Manikyr saks klipper forsiktig av alle hårene i det berørte området.
  2. Om morgenen og om kvelden tørkes huden rundt abscessen med en alkoholholdig løsning av borsyre eller salisylsyre, en alkoholisk tinktur av ringblomst. Disse stoffene ødelegger mikroorganismer på overflaten av huden.
  3. 2 ganger om dagen påføres en bomullspinne dyppet i Yodditserin i 20 minutter. Jod og Dimexide trenger dypt inn i infeksjonsstedet og ødelegger bakterier. Hvis dette legemidlet ikke er tilgjengelig, kan du smøre det berørte området med jod eller strålende grønt 2 ganger om dagen.
  4. For å redusere den inflammatoriske reaksjonen i det omkringliggende området av huden, bruk et våttørkende bandasje med antiseptiske løsninger:
    • 0,1-0,2% dioksid: en del dioksid og 4 deler vann;
    • klorofyllipt alkoholoppløsning fortynnet med vann 1: 2;
    • tinktur av ringblomst fortynnet med vann 1: 1.

Et serviett med 4-6 lag gasbind fuktes rikelig med en løsning og festes til sunn hud med et limpuss. Når den tørker, fuktes den på nytt med en løsning. Gasbindet er ikke dekket med noe på toppen, for ikke å forårsake en "drivhuseffekt". Prosedyren gjentas to ganger om dagen i 3 timer..

Fysioterapi og andre prosedyrer

Selvpåføring av kompresser og oppvarming kan forverre tilstanden og fremme smittespredning i sunt vev. Kontakt derfor hudlege, kirurg eller fysioterapeut for alle prosedyrer..

Fysioterapi prosedyrer for hydradenitt:

  • soling i 20-30 minutter eller oppvarming med en blå lampe i 5 minutter i en avstand på 15-20 cm. Tørr varme forbedrer blodsirkulasjonen og fremmer resorpsjon av sel.
  • ultrahøyfrekvent terapi (UHF) bidrar til å redusere betennelse og forsvinne av infiltrasjon. Prosedyren er foreskrevet hvis hydradenitt er omgitt av en tett infiltrering og dens sentrum ikke er utsatt for mykgjøring. Fysioterapi er i dette tilfellet ledsaget av antibiotika..
  • lokal ultrafiolett bestråling (UV) dreper bakterier og øker lokal immunitet og hudmotstand mot infeksjoner.
  • centimeter wave therapy (CMB) terapi - forbedrer mikrosirkulasjonen og lindrer hevelse, reduserer tegn på betennelse, øker hudens beskyttende egenskaper.
  • Røntgenbehandling brukes til å ødelegge den betente svettekjertelen ved tilbakevendende hydradenitt.

Etter at et hulrom fylt med pus har dannet seg i fokus for betennelse, er modningsprosedyrer kontraindisert.

Kirurgisk behandling når kirurgi ikke kan unngås?

På suppurasjonsstadiet er umiddelbar kirurgisk behandling indisert. I kirurgi dyrkes en armert betongregel: "Hvis det er puss, må den fjernes." Hvis du ignorerer dette postulatet og stoler på konservative behandlingsmetoder, kan pus (og ikke bare patogenet) "spre" seg gjennom kroppen.

Pasienten under lokalbedøvelse gjennomgår en operasjon for å åpne abscessen. Med spredning av pus dypt inn i vevet, så vel som i nærvær av en prosess i et følsomt område (for eksempel rundt brystvortene, anus, i pungenområdet) og pasientens personlige overfølsomhet, kan abscessen åpnes under bedøvelse (intravenøs). Driftsordningen er som følger:

  • lag-for-lag-disseksjon av abscessveggen;
  • grundig rensing (rengjøring) av abscesshulen for å fjerne purulente akkumuleringer med maksimal rengjøring av de mest bortgjemte hjørnene (lommene) i hulrommet;
  • behandling av hulrommet med antiseptiske midler;
  • tørking med sterilt materiale;
  • drenering (nedsenking av rør eller gummistrimler i abscesshulen, gjennom hvilken restene av antiseptika og pus, som fremdeles kan produseres i henhold til "restprinsippet", vil strømme fra det postoperative såret);
  • aseptisk dressing.

Operasjonen er enkel, den kan utføres i et purulent omkledningsrom i både et poliklinisk operasjonsrom og et kirurgisk sykehus.

Etter at abscessen er åpnet, gjøres dressing daglig - debridering av det postoperative såret med antiseptiske midler og bytte av bandasje. Hvis prosessen var omfattende, med en stor mengde pus, ledsaget av generelle symptomer, kan bandasjen gjøres to ganger om dagen i de første 2-3 dagene. De utføres til hulrommet er fylt med bindevev. Parallelt utføres det også et grundig toalett av de omkringliggende vevene.

Etter å ha åpnet relativt små abscesser, kan pasienten komme hjem samme dag og besøke klinikken (sykehuset) for dressinger og andre prosedyrer. Ved store abscesser, ledsaget av en forverring av den generelle tilstanden, er det bedre å være innlagt på sykehus i minst 1 uke etter operasjonen.

Ved kirurgisk behandling av hydradenitt ignoreres ikke konservative metoder, men de brukes allerede som hjelpemiddel.

Forebygging og prognose

Forebygging av hydradenitt består først og fremst av å overholde reglene for personlig hygiene; bare individuelle barberhøvler med skarpe kniver skal brukes til å barbere aksillære og lyseområder. Kutt og små sår i disse områdene bør behandles med alkoholløsninger.

Med rettidig og kompetent behandling er sykdomsprognosen gunstig. Hvis tegn på sykdom vises, er det et presserende behov for å oppsøke lege.