loader

Hoved

Kviser

Symptomer og behandling av flegmonøs kviser

Hvis pyogene bakterier blir introdusert i de dype lagene i huden, oppstår flegmonøs kviser. Sykdommen er ledsaget av dannelsen av stor, tett kviser fylt med pus, samt dysfunksjon i andre systemer. Ved de første symptomene bør du konsultere en lege som vil diagnostisere, foreskrive medisiner og rettsmidler for behandling hjemme.

Flegmonøs kviser kan forårsake osteomyelitt - betennelse i beinvev.

Hvorfor oppstår kviser?

De forårsakende midlene til flegmonøs kviser er stafylokokker aureus og propionibacterium kviser. Mikroorganismer trenger inn i de dype lagene i huden, der de aktiveres og formerer seg aktivt. Som et resultat er talgkjertlene tilstoppet, det dannes hulrom fylt med purulent innhold. Sår kan smelte sammen og danne omfattende områder med skadet vev. Faktorene for utvikling av den vitale aktiviteten til mikrober er følgende årsaker:

  • seborrhea;
  • regelmessig inntak av for fet eller søt mat;
  • mangel på personlig hygiene;
  • kutt og skade på huden;
  • fet hudtype;
  • hormonell ubalanse;
  • hyppige stressende situasjoner;
  • kontakt med huden av aggressive kjemikalier;
  • ukontrollert inntak av medisiner;
  • hormonelle prevensjonsmidler;
  • ungdomsakne.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer: hvordan manifesterer sykdommen seg?

For det første oppstår indurativ kviser - scenen før flegmonøse formasjoner. Store subkutane tuberkler vises, smertefulle ved palpasjon, med en burgunder eller cyanotisk fargetone. Lokalisering - huden på ryggen, ansiktet, brystet. De viktigste symptomene er:

  • forekomsten av stor smertefull kviser;
  • selvåpning av kviser og utstrømning av pus;
  • post-acne arrdannelse;
  • leddsmerter og betennelse;
  • vekttap;
  • utvidelse av lever og milt på grunn av giftstoffer som frigjøres av bakterier;
  • muskelsvakhet og atrofi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

Flegmonøs kviser kan identifiseres av en hudlege. For å bestemme diagnosen brukes følgende diagnostiske metoder:

  • dermatoskopi;
  • studie av purulent utskilt for å identifisere patogenet;
  • bestemmelse av syre-base balanse i epidermis (pH-metry);
  • generell og biokjemisk blodprøve.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan utføres behandlingen?

Bruk av legemidler

Alle medisiner er foreskrevet av en lege, selvmedisinering kan forverre tilstanden. For å kurere pus-fylt kviser, anbefales antibiotika, for eksempel:

  • "Tetracyklin";
  • Erytromycin;
  • "Doxycycline";
  • "Cefazolin";
  • Syklosporin;
  • "Kefzol".
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Fysioterapi

For å lindre betennelse, undertrykke aktiviteten til mikroorganismer og akselerere regenerering av skadet hud, anbefales følgende fysioterapeutiske metoder:

  • laserbehandling:
  • innvirkning på kviser med lyse pulserende blinker;
  • darsonvalisering;
  • prosedyrer med ultralyd;
  • ozonbehandling;
  • bestråling av ultrafiolett blod.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Bli kvitt arr

Etter helbredelse etterlater akne ofte dype arr i ansiktet, noe som kan forårsake psykologisk ubehag og depresjon hos en person.

For å eliminere arr og forbedre estetisk utseende, utføres følgende prosedyrer:

  • Kryoterapi. Massasje utføres med flytende nitrogen. Eksponering for kulde reduserer talgproduksjonen, eliminerer betennelse.
  • Laserhud som dukker opp igjen. Ved hjelp av laserstråler fjernes døde partikler fra de øvre lagene i huden, og prosessene for regenerering og deling av sunne celler i epidermis akselereres.
  • Konturplast. Det er preget av innføring av intradermale implantater, som hjelper til med å nivellere overflaten av huden.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hjemmebehandling

For flegmonøs kviser anbefales det å lage kremer med avkok av bakteriedrepende urter - kamille, ringblomst, nesle, salvie, johannesurt. For tilberedning, ta 5-10 g av en hvilken som helst plante, hell 200 ml varmt vann, la det brygge i 20-30 minutter, filtrer. Fukt gasbind eller klut, klem lett og legg på den berørte huden (20-30 minutter). Prosedyren utføres til symptomene på betennelse er eliminert. Åpnet kviser bør desinfiseres med alkoholtinktur av ringblomst eller salisylsyre.

Flegmonøs kviser

Flegmonøs kviser er den siste, mest alvorlige formen for utvikling av grad 4 kviser. De utvikler seg når betennelse trenger inn i de dype lagene i huden. Hulrom fylt med mye pus begynner å danne seg her..

På overflaten av huden på disse stedene blir støt merkbare som sprer seg over et stort område.

Gradvis ensomme tuberkler smelter sammen. Dette fører til dannelsen av flere store lesjoner, hvor huden har en rød-lilla fargetone..

En annen funksjon er langvarig og noen ganger lite nyttig behandling..

Over tid åpner en slik flegmonøs formasjon seg, og en stor mengde purulent innhold vises på overflaten av huden, som ofte inneholder en blanding av blod..

Sykdommen kan vare i mange år på rad.

Grunnene

Hvorfor utvikler flegmonøs kviser? Hovedårsaken til utseendet er den inflammatoriske prosessen. Videre forekommer det ikke bare på overflaten av huden - epitelet, men også i de dype lagene i huden - i dermis. Ofte når mikrober det subkutane fettvevet. Og i dette tilfellet er betennelse spesielt farlig..

Oftest forekommer sykdommen hos ungdommer i alderen 15 til 18 år. Videre lider gutter av flegmonøs kviser flere ganger oftere enn jenter..

Hovedpatogenet, det vil si mikroben som fører til dannelse av nøyaktig flegmonøs kviser, bør betraktes som stafylokokker. Denne mikroben er nesten alltid til stede der det er pus. Derfor fikk du svaret på spørsmålet om hva som er purulent og flegmonøs kviser. Purulent betennelse påvirker ikke alltid de dype lagene i huden. Flegmonøse suppurations gjør alltid dette..

Selv forsiktig og langvarig behandling kan føre til dannelse av et stort antall arr. Også, arr, spesielt dype, vises når behandlingen ikke utføres i det hele tatt..

Få mennesker vet det, men hver persons hud inneholder enorme mengder mikrober. I tillegg, ifølge de nyeste dataene, er følgende mikroorganismer skyld i utviklingen av kviser:

  • Propionibacterium akne (propioniske bakterier)
  • Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis)
  • Pityrosporum ovale.
  • Pityrosporum orbiculare.

Hvis en persons hud er sunn, kan disse mikrober rett og slett ikke skade den på noen måte. Men når det oppstår provoserende faktorer, begynner de sin skadelige effekt, noe som fører til utvikling av kviser og utseendet av kviser, inkludert slimhinnende.

Så hvilke provoserende faktorer må vises for at sykdommen skal begynne å utvikle seg?

Provoserende faktorer

Hovedårsaken til utseendet av kviser har alltid vært og vil være en hormonell økning i ungdoms kropp. I løpet av denne perioden er talgkjertlene, hårsekkene spesielt følsomme for hormoner som kalles androgener. På grunn av deres overdreven sekresjon av talg produseres mer enn normalt.

Androgener er mannlige hormoner. Og de utskilles i kroppen til gutter - ungdommer, så vel som menn. Dette forklarer det faktum at de har kviser mye oftere enn kvinner..

Også økt sekresjon av androgener er arvelig. Arvelighet forklarer også feil reaksjon av talgkjertlene og svettekjertlene på et økt nivå av androgener..

Den andre provoserende faktoren bør betraktes som tilstedeværelse av seboré i ansiktet og andre deler av kroppen..

Den tredje skal kalles å spise mat som er rik på karbohydrater og som også inneholder en stor mengde sukker. Denne typen mat stimulerer veksten og utviklingen av mikrober, som sukker er den beste maten for..

Andre faktorer som kan forårsake kviser inkluderer:

  • Tar kortikosteroider i lang tid.
  • Understreke.
  • Depresjon.
  • Hudkontakt med petroleumsprodukter, smøreoljer og dioksin.
  • Tar p-piller.
  • Tar medisiner som inneholder litiumsalter, brom, fenytoin.
  • Langvarig klemming eller gniing av huden.

Maksimal alder for manifestasjon av hormonell kviser er 25 - 26 år.

Du har plutselig en kvise på:

Og du vet ikke hva du skal gjøre? Ikke få panikk! I våre unike artikler vil du sikkert finne svar på alle disse og mange andre spørsmål. Lurer du på om kviser er arvelig eller hvilke daglige vaner som kan forårsake kviser?

Les, kommenter, still spørsmål. Sammen vil vi finne en måte å bli kvitt kviser for alltid!

Symptomer

Hovedsymptomet er utseendet på smertefulle formasjoner på overflaten av huden, størrelsen på en plomme. De ligner også små hauger. Overflaten på slike noder er mørkerød..

Etter en stund åpner det seg slimete kviser. Og det skjer alene. På åpningstidspunktet dukker det opp en stor mengde tykk pus på overflaten. På grunn av det faktum at betennelse påvirker de dype lagene i huden, har pus en liten blanding av blod.

Flegmonøs kviser. Foto

Behandling

Behandling av flegmonøs kviser kan bare foreskrives av en hudlege. Før dette er det viktig å gjennomføre en analyse for sensitivitet for antibiotika og bakteriologisk kultur for å forstå hvilken mikrobe som forårsaket utseendet av kviser i denne formen..

Hovedbehandlingen er et antibiotikum. Videre må de brukes ikke bare i form av salver for påføring på det berørte området, men også som tabletter, og i de mest alvorlige tilfellene kan det være løsninger for injeksjoner.

Blant alle antibiotika foreskrives ofte tetracyklin, doksycyklin, erytromycin. I de mest alvorlige tilfellene kan kefzol eller cefazolin brukes..

Inntak av antibiotika bør kombineres med forsiktig hygiene i ansiktet og andre deler av kroppen. Du bør absolutt vaske ansiktet to til tre ganger om dagen. Bruk til dette enten spesielle geler og skum, eller urteavkok.

For tiden anbefaler dermatologer fra alle oppskrifter av tradisjonell medisin i behandlingen av slimhinnig kviser å bruke:

  • Bjørkeblader.
  • Salvie.
  • Brennesle.
  • Johannesurt.

Men selv med riktig og betimelig behandling i ansiktet og på andre deler av kroppen, etter at flegmonøs kviser forsvinner, kan det oppstå grove arr, noe som vil være ganske problematisk å bli kvitt..

Forfatteren er Anna Mikhailova, hudlege-kosmetolog i første kategori, spesialist ved Academy of Scientific Beauty. Spesielt for nettstedet "Treat acne".

Farmakoterapi for kviser

Acne vulgaris er en kronisk multifaktoriell sykdom i hårsekkene og talgkjertlene. 80% av pasientene i alderen 12 til 25 og ca. 30-40% av pasientene over 25 år har akne vulgaris.

Acne vulgaris er en kronisk multifaktoriell sykdom i hårsekkene og talgkjertlene. 80% av pasientene mellom 12 og 25 og omtrent 30-40% av pasientene over 25 år har akne vulgaris.

De første morfologiske endringene i kviser er forbundet med et brudd på prosessene med keratinisering av munnen på hårsekken og dannelsen av mikrokomedoner, som tetter utskillelseskanalen i talgkjertelen i hårsekken. De resulterende anaerobe forholdene er optimale for rask vekst og reproduksjon av Propionibacterium acnes, som er forbundet med dannelsen av inflammatoriske elementer i kviser. Som et resultat av kronisk betennelse på stedet av løse elementer av kviser, dannes vedvarende dyschromias og arr.

Kjønnshormoner spiller en viktig rolle i mekanismen for kvisedannelse..

Menneskelig hud er et kompleks av androgensensitive strukturer (talgkjertler og svettekjertler, hårsekk). De første kliniske tegn på kviser vises i puberteten på bakgrunn av overaktive kjønnsorganer. Ofte forekommer kviser hos kvinner på grunn av langvarig bruk av androgener til forskjellige endokrine sykdommer, anabole steroider og prevensjonsmidler. Forfatterne av en av teoriene om forekomsten av vanlig kviser i forkant setter arvelig predisposisjon.

Ulike exo- og endogene faktorer kan forsterke løpet av kviser: yrkesmessige farer, kosmetikk, langvarig soleksponering.

Klassifiseringen foreslått av G. Plewig, A. Kligman (1991) er som følger.

  • Neonatal kviser.
  • Spedbarnakne: infantil akne conglobata.
  • Ungdomsakne: komedonal, papulo-pustulær, konglobat, indurativ, flegmonøs-nekrotisk, keloid, fast vedvarende ansiktsødem med kviser, mekanisk.
  • Voksen kviser: lokalisert på ryggen; tropisk; kvise etter ungdom hos kvinner; postmenopausal; testosteron-indusert fulminant kviser hos ekstremt høye mannlige ungdommer, androgenoverskudd hos menn, doping.
  • Kontakt akne: kosmetisk; kviser på leppestift; klorakne; fet og tjæret ål.
  • Komedonal kviser på grunn av fysiske faktorer: isolerte komedoner (Favre-Rakusho sykdom); solenergi; Akvarium på Mallorca; akne vulgaris på grunn av ioniserende stråling.

Det er følgende kliniske former for kviser:

  • ikke-inflammatorisk (komedoner åpne og lukkede; milia);
  • inflammatorisk (overfladiske papler og pustler; dyp indurativ, konglobat; komplisert abscessing, flegmonøs, fulminant, akne-keloid, arrdannelse).

Sværhetsgraden av sykdommen blir vurdert ved å telle utslett på den ene siden av ansiktet; klassifisert etter gradering og alvorlighetsgrad. Grad I - antall komedoner er mindre enn 10; II - 10-25; III - 26-50; IV - mer enn 50. Grad I - antall papulopustler er mindre enn 10; II - 10–20; III - 21-30; IV - mer enn 30.

Papulær kviser - en inflammatorisk infiltrasjon ved basen av komedoner, noe som resulterer i en liten, lys rød knute som stiger litt over hudnivået.

Pustulær kviser oppstår på stedet av papulær, det inflammatoriske infiltratet øker, et hulrom med purulent innhold vises i midten av nodulene.

Induktiv kviser dannes som et resultat av en kraftig infiltrasjon rundt de betente hårsekkene og når størrelsen på en bønne. De etterlater vanligvis skjemmende arr..

Flegmonøs kviser dannes som et resultat av fusjonen av store pustler, dypt sittende og raskt modnet, utsatt for abscessdannelse. De er lilla-røde i farge og når størrelsen på en plomme..

Akne-konglomerater - dype abscesserende infiltrater, dannet rundt flere komedoner og follikulitt, med dannelse av store konglomerater. Keloid arr forblir etter oppløsning.

Valg av behandlingstaktikk avhenger av den kliniske formen av sykdommen, alvorlighetsgraden og varigheten av forløpet, legemidlets toleranse, tilstedeværelsen av samtidig endokrin og somatisk patologi, alder, kjønn, pasientens psyko-emosjonelle egenskaper.

I kompleks terapi blir kostholdet mye oppmerksomhet. Pasienter anbefales å begrense forbruket av animalsk fett, røkt kjøtt, lett fordøyelige karbohydrater (honning, syltetøy), samt ekstraktiver.

Før behandling anbefales det å gjennomføre en klinisk og laboratorieundersøkelse av pasienten for å finne ut årsaken til denne sykdommen, risikofaktorer.

Obligatoriske laboratorietester: biokjemisk blodprøve (total bilirubin og dets fraksjoner, triglyserider, alaninaminotransferase, aspartataminotransferase, kolesterol, alkalisk fosfatase, kreatinin, glukose).

Anbefalte laboratorietester: sjekke hormonprofilen hos kvinner med kliniske tegn på hyperandrogenisme (follikkelstimulerende hormon, luteiniserende hormon, fri fraksjon av testosteron, etc.); isolering og identifisering av hudens mikrobielle flora med bestemmelse av følsomhet for antibiotika; bakteriologisk undersøkelse av tarmfloraen; generell blodanalyse.

Lokal og systemisk terapi brukes.

Eksterne preparater, inkludert keratolytika (komedolytika), sebostatika, antiinflammatoriske, antibakterielle midler er foreskrevet som monoterapi for ikke-inflammatorisk mild til moderat kviser, for mild inflammatorisk kviser.

Det anbefales å tørke av huden med avfettings- og desinfiserende alkoholløsninger med antibiotika (5% kloramfenikol), rystede suspensjoner med svovel, ichthyol; resorcinol (2%), salisylsyre (2-5%), kamfer (5-10%).

Keratolytics - medisiner som normaliserer prosessene med keratinisering ved follikkelmunnen, forhindrer dannelsen av mikrokomedoner.

Tretinoin (retin-A) - krem ​​eller krem ​​påføres jevnt på den vasket og tørkede overflaten av det berørte området av huden 1-2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 4–6 uker. Bivirkninger: tørrhet, hyperemi, ødem, midlertidig fokus på hyper- eller hypopigmentering, lysfølsomhet.

Adapalen (diferin) er en retinoidmetabolitt. Har antiinflammatorisk effekt, har komedolytisk aktivitet, normaliserer prosesser for keratinisering og differensiering av epidermis. 0,1% krem ​​eller gel jevnt, uten å gni, påføres de berørte områdene av tørr, ren hud 1 gang per dag før sengetid. Den terapeutiske effekten utvikler seg etter 4-8 ukers behandling, vedvarende forbedring - 3 måneder etter starten av behandlingen. Bivirkninger inkluderer rødhet og flassing av huden. Anbefales ikke til bruk under graviditet og amming. Unngå kontakt med øyne og lepper, ikke utsett for sollys; Det anbefales ikke å bruke kosmetiske produkter med tørkende eller irriterende effekt (inkludert parfymer, etanolholdige produkter). Vanligvis begynner behandlingen med en gel, for sensitiv og tørr hud vises en krem ​​som inneholder fuktighetsgivende ingredienser.

Preparater med antibakteriell virkning er foreskrevet for inflammatoriske former for mild til moderat kviser; i alvorlige former for kviser - som et supplement til systemisk antibiotikabehandling.

Erytromycin salve (10.000 U / g) påføres 2 ganger om dagen. Varigheten av bruken bør ikke overstige 5 uker på grunn av risikoen for å utvikle resistens mot mikroflora.

Piolysin er et kombinert preparat, en salve for ekstern bruk, som inneholder et filtrat av næringsmediet fra buljongkulturer av mikroorganismer (Escherichia Coli, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcusspp., Enterococcus spp., Staphylococcus spp.), Konservert med fenoloppløsning, samt salisylsyre og sink. Den har antimikrobiell, antiinflammatorisk, immunstimulerende effekt, forbedrer vevsregenerering. Salven påføres i et tynt lag på den berørte huden 1-3 ganger om dagen eller oftere, avhengig av pasientens tilstand. Kontraindikasjon er overfølsomhet for salisylater..

Benzoylperoksid (Basiron AC) - har et bredt spekter av antibakteriell og anti-gjæraktivitet uten utvikling av mikrobiell resistens. Det har en komedolytisk og betennelsesdempende effekt, forbedrer vevsoksygenering, undertrykker produksjonen av talg i talgkjertlene. Gelen påføres en ren og tørr overflate av den berørte huden 1 eller 2 ganger om dagen.

Zinerit - på grunn av innholdet av erytromycin-sink-komplekset, har det antiinflammatoriske, antibakterielle, komedolytiske effekter. Den produseres i form av et pulver for fremstilling av en løsning for ekstern bruk i kombinasjon med et løsningsmiddel og en applikator. Påfør i et tynt lag på det berørte hudområdet 2 ganger om dagen; om morgenen (før du bruker sminke) og om kvelden (etter vask). Behandlingsforløpet er 10-12 uker. Etter tørking blir løsningen usynlig.

Clindamycin (dalacin) - 1% gel, påfør det i et tynt lag 2 ganger om dagen. Uønskede lokale reaksjoner manifesteres i form av tørr hud, rødhet, pruritus, peeling, økt fet hud. Kontraindikasjon er en indikasjon på en historie med kolitt assosiert med antibiotikabruk.

Azelainsyre (skinoren) - 15% gel, 20% krem. Påfør jevnt i et tynt lag 2 ganger om dagen på tidligere rensede (med milde rensemidler og vann) områder av ansiktet og om nødvendig nakke og øvre bryst som er rammet av kviser. En markert forbedring blir vanligvis observert etter 4 uker. Lokale bivirkninger i form av svie, prikking, rødhet forsvinner av seg selv innen 15 minutter. I tilfeller av alvorlig hudirritasjon de første ukene av behandlingen, kan legemidlet brukes en gang daglig.

Sinkhyaluronat (kuriosin) er en gel som påføres i et tynt lag på grundig renset hud 2 ganger om dagen. Det kan være en følelse av tetthet i huden, hyperemi i huden. Vanligvis forsvinner disse manifestasjonene av seg selv med fortsatt terapi. Har ikke fotosensibiliserende egenskaper, flekker ikke hud og lin.

Systemisk terapi er indisert for behandling av pasienter med moderat til alvorlig kviser, spesielt i tilfelle arrdannelse, samt alvorlig depresjon mot en bakgrunn av mild kviser. I tillegg er slik behandling indikert i fravær av en effekt fra ekstern behandling utført i 3 måneder..

Antibiotika (makrolider, tetracykliner) brukes ikke mer enn 2-3 uker.

Ved ineffektivitet av antibiotikabehandling eller torpid sykdomsforløp, anbefales syntetisk retinoid isotretinoin (Roaccutane) - den daglige dosen er 0,5-1,0 mg per 1 kg kroppsvekt, bør ikke overstige 60-80 mg / dag, ta kapsler til måltidene. Kontraindisert hos gravide, ammende. Det anbefales å starte prevensjon 1 måned før behandlingsstart, å utføre den i hele sin periode og i ytterligere 1 måned etter avsluttet behandling, siden stoffet har en teratogen og embryotoksisk effekt. Det anbefales ikke å kombinere med tetracyklinantibiotika.

Hos kvinner i reproduktiv alder i nærvær av hormonelle lidelser og med ineffektiviteten til konvensjonell behandling, er bruk av antiandrogener (Androkur, Diane-35), østrogener (Janine) indikert. Hormonelle medikamenter er foreskrevet for kvinner med moderat til alvorlig kviser etter å ha konsultert en gynekolog-ødokrinolog med oppfølging.

For å redusere tiden for medikamentell behandling, konsolidere det positive resultatet av behandlingen og forlenge remisjon, er det nødvendig å i tillegg bruke et kompleks av medisinsk kosmetikk.

Riktig rensing av huden er en av de viktigste trinnene for å bli kvitt kviser..

Rensegel "Klinans" (laboratorium Aven, Pierre Fabre Dermo-Cosmetic, Frankrike) renser huden forsiktig med kviser uten å bryte den hydrolipidiske filmen. Vaskes med vann.

Diakneal Regulatory Cream påvirker alle ledd i patogenesen av kviser på grunn av en unik kombinasjon av retinaldehyd og glykolsyre. Jevner ut hudavlastning, forhindrer dannelse av arr. Påfør en gang om kvelden på tørr, renset hud. Brukes fra 15 år.

Sebo-regulerende, kerato-regulerende krem ​​"Klinans K" mykner, glatter huden, eliminerer "svarte flekker", små betennelseselementer. Det brukes fra en alder av 12 år. Påfør på tørr, renset hud 1-2 ganger om dagen.

Behandling av kviser kan forårsake tørrhet, irritasjon og peeling. For å eliminere bivirkningene av behandlingen, anbefales det å bruke en beroligende fuktighetskrem "Klin AK", som inneholder termisk vann, sinkglukonat, jojobaolje og sheasmør. Påføres på renset hud om morgenen og / eller kvelden.

For daglig pleie av problemhud som base for sminke, bruk 1-2 ganger om dagen en sebumregulerende mattemulsjon "Klinans" (fargeløs og tonal), samt en tofarget korrigerende blyant "Klinans" for maskering av kviser, hvis grønne del gir ekstra bakteriedrepende og tørking handling. Påfør nøyaktig på kviserelementer.

En serie Exfoliac-produkter anbefales (Merck Medication Familial, Frankrike): Exfoliac-rensegel (for hygiene) og kremer (krem 10, som er basisproduktet for hudpleie med kviser med I - II alvorlighetsgrad; krem-15 - for daglig hudpleie for akne klasse III-IV).

Forberedelser av Klerasil Ultra-serien (Rekkit Benkizer): renselotion, gel for vasking, gel for dyprensing, krem ​​mot kviser - fremmer god rengjøring av hudporer, har antiinflammatorisk, antibakteriell, komedolytisk, sebicid virkning.

Midler fra Setafil-serien (Galderma, Sveits) - en gel for daglig rensing og hudpleie og en krem ​​påført 2-3 ganger om dagen eller etter behov. Lotion kan vaskes av med vann eller legges på huden.

Preparatene til Zeniak-linjen (Laboratories of Evolutionary Dermatology, Frankrike) er beregnet på fet hud som er utsatt for kviser. Systemet for gradvis frigjøring ved bruk av mikro-svamper gir en langvarig mattende effekt og optimal toleranse for aktive stoffer.

Etter påføring av en rensegel som ikke inneholder såpe, forsvinner en rull blyant for lokal pleie, krem, krem, fett glans, huden får en matt nyanse, mikrocyster, komedoner, kviser forsvinner.

Sphingogel (Laboratories of Evolutionary Dermatology), en rensegel for vasking 1-2 ganger om dagen til utslett forsvinner, brukes som et pleieprodukt for hud utsatt for kviser, i minst 2 måneder. Som vedlikeholdsbehandling brukes den en gang om dagen, hele tiden. Det foreskrives både uavhengig, uten tilsetning av tradisjonelle terapeutiske midler, og i kombinasjon med systemiske medikamenter.

Kviser må skille seg fra inflammatoriske former (rosacea). I patogenesen av rosacea spilles den ledende rollen av vaskulære lidelser forårsaket av eksponering for eksogen (alkohol, varme drikker, krydder, påvisning av Demodex folliculorum-midd i huden) og endogene faktorer (sykdommer i det endokrine systemet, forstyrrelser i immunsystemet, etc.).

Utbruddet av sykdommen er preget av lys erytem, ​​som kan være det eneste kliniske tegn i mange måneder og år..

I fremtiden, på stedet av erytem på pannehuden, vises hake, infiltrasjon, papler, pustler vises. På grunn av et langt kronisk progressivt forløp fører den patologiske prosessen til dannelse av inflammatoriske noder, infiltrater og svulstlignende vekst på grunn av progressiv hyperplasi i bindevev og talgkjertler og til vedvarende vasodilatasjon.

Lokaliserte utslett på nesen, kinnene, sjeldnere på haken, pannen, ørene.

Behandlingen avhenger av fasen av rosacea og inkluderer aktuelle og systemiske medisiner.

Metronidazol er et antiprotozo middel, administrert oralt, 250 mg 4 ganger daglig i 4-6 uker (muligens opptil 8 uker) eller ornidazol 500 mg 2 ganger daglig i 10 dager. Antibiotika (makrolider, tetracykliner) pluss kalde kremer med 1–2% borsyre og urteinfusjoner anbefales. Søke om:

  • adapalen, eller isotretinoin, eller azelainsyre;
  • metronidazol - 1% gel eller krem ​​- 2 ganger om dagen i opptil 8 uker;
  • fusidinsyre - 2% gel 2 ganger om dagen i 3-5 uker.

Ytterligere behandlinger. Fysioterapeutiske metoder akselererer oppløsningen av inflammatoriske elementer i kviser: elektroforese med 10-30% ichthyol-oppløsning 2-3 ganger i uken, kurs - 5-10 prosedyrer, eller kryoterapi (kryomassasje) 2-3 ganger i uken, kurs - 10 prosedyrer.

Intrafokal administrering av triamcinolon med 4% gentamicin (i forholdet 1: 1) en gang i uken er den mest effektive behandlingen for nodular-cystisk akne.

Autohemoterapi anbefales for alvorlige former for kviser.

Behandling av sekundære postinflammatoriske hudendringer (hyperpigmentering, pseudo-atrofi, arr). Mikrokrystallinsk dermabrasion utføres en gang i uken, 5-10 prosedyrer anbefales. Forutsetninger er: fullstendig lindring av betennelsesprosessen på huden, beskyttelse av huden mot soleksponering under og innen 1 måned etter behandling.

I tillegg utføres overflatekjemiske peelinger med alfa-hydroksysyrer (30-70%, pH mindre enn 3,5). Pasienter med sekundære postinflammatoriske endringer anbefales ikke å utføre dyp hudoverflate (SD2-laser, erbium laser, dermabrasion), da de ofte fører til tilbakefall av kviser.

A. G. Pashinyan, doktor i medisin, professor
Russian State Medical University, Moskva

Flegmonøs kviser: symptomer og behandling av kviser

Hva er Flegmonøs kviser?

Kviser er en vanlig hudsykdom som forårsaker betente røde flekker og lesjoner i ansiktet, nakken, skuldrene og andre deler av kroppen med kviser. En tilstand oppstår når små hårsekkene blir tette med døde celler og olje.

Acne Fulminans (AF) er en alvorlig form for kviser der individet ikke bare har kviser, men også systemiske og mer alvorlige symptomer på mer komplisert kviser. Sykdommen kan beskrives som forverring av kviser med feber og leddsmerter..

Flegmonøs kviser er også kjent som en spesiell form for ondartet kviser og ses oftest hos unge mennesker, så vel som voksne og ungdom. Sykdommen kan også føre til bivirkninger av akne conglobata.

Årsaken til akne cellulitt er ikke akkurat kjent, men faktorer som bruk og misbruk av anabole steroider (vanligvis for sport), oral isotretinoin og betennelse av Fulminan kviseinjeksjoner kan påvirkes av faktorer..

I tillegg til hudskader som kan føre til alvorlig arrdannelse og misdannelse, kan systemiske tegn og symptomer inkludere leddbetennelse og smerte, vekttap, muskelavfall og forstørret lever og milt.

Flegmonøs kviser kan behandles med antibiotika, laserterapi og immunterapi; symptomatisk behandling kan gis for systemiske manifestasjoner Prognosen for tilstanden avhenger av flere faktorer, inkludert alvorlighetsgrad, tegn og symptomer.

Hvem får Fulminan-kviser? (Alders- og kjønnsfordeling)

Avstemning: Når fikk du kviser? (Antall stemmer: 4295)

Jeg lider hele livet

For som et par år

I omtrent noen måneder

For å stemme, klikk på ønsket svar. resultater

Kviser flegmon er en ekstremt uvanlig hudsykdom som nesten utelukkende utvikler seg hos ungdommer og unge menn mellom 15 og 25 år..

Kvinner kan også bli berørt, men sjelden.

Ingen rasemessige eller etniske skjevheter, og denne tilstanden kan sees over hele verden.

Hva er risikofaktorene for utseende av slimhinneacne? (Medvirkende faktorer)

Følgende er risikofaktorer for denne typen betennelse:

  • Ubehandlet eller dårlig bearbeidet konglobataål
  • Pubertet med økt androgener i kroppen
  • Bruk eller misbruk av ytelsesfremmende anabole steroider
  • Tar flere testosteroner
  • Ved bruk av det orale preparatet isotretinoin
  • Tilstanden kan forekomme i familier, og derfor hos pasienter med en positiv historie
  • Sykdommer kan utvikles i kvise Fulminan
  • Det er viktig å merke seg at tilstedeværelsen av en risikofaktor ikke betyr at en person vil få sykdommen. En risikofaktor øker sannsynligheten for å få tilstanden sammenlignet med en person uten risikofaktorer.

Noen risikofaktorer er viktigere enn andre.

I tillegg betyr fraværet av en risikofaktor ikke at en person ikke vil få sykdommen. Det er alltid viktig å diskutere virkningen av risikofaktorer med legen din..

Hva er årsakene til utseendet av slimhinnig kviser?

Årsaken til kviser er ikke kjent nøyaktig..

Dette skyldes plutselig forverring av eksisterende kviser, på grunn av forskjellige faktorer, spesielt når de ikke forhindres i tide og vellykket.

Sykdommen betraktes som en overdrevet immunrespons mot kviser forårsaket av bakteriepatogenet Propionibacteria acnes. Det kan være forårsaket av en overfølsomhetsreaksjon av visse bakterielle antigener..

Noen forskere mener at det kan være en reaksjon på visse hormoner, medisiner eller antibiotika..

Hva som forårsaker slimhinneacne?

Flegmonøs kviser er forårsaket av forhøyede androgener (mannlige hormoner), en autoimmun kompleks sykdom og en genetisk disposisjon. Det kan være assosiert med en eksplosiv overfølsomhetsreaksjon på overflatebakterier (Cutibacteria acnes).

Veksten av slimhinnig kviser kan akselereres ved å påvirke:

Testosteron og anabole steroider (lovlig foreskrevet eller ulovlig tatt for å øke muskelmassen).

SAPHO syndrom for kviser, pustulær kviser, hyperostose og osteitt, kan være en alvorlig komplikasjon av kviser.

Hva er tegn og symptomer på flegmonøs kviser?

Tegn og symptomer på akne slim, som er en alvorlig form for kviser med plutselig inntreden, kan omfatte:

  • Svært betente og smertefulle hudlesjoner eller klumper på skuldre eller rygg
  • Hudlesjoner kan blø og sår kan oppstå
  • Dannelse av hudsår med utslipp av pus
  • Arr på huden

Systemiske symptomer kan omfatte:

  • Feber og ubehag (en generell følelse av sykdom)
  • Smerter og betennelser i leddene i ankelen, kneet og skulderen
  • Hevelse i lymfeknuter
  • Tap av matlyst, noe som kan føre til vekttap
  • Muskelatrofi og svakhet
  • En forstørret milt (splenomegali)
  • En forstørret lever (hepatomegali)
  • Hvordan diagnostiseres kviser Fulminans?

Diagnostikk av flegmøs kviser kan omfatte følgende tester og prosedyrer:

  • Grundig undersøkelse og vurdering av medisinsk historie
  • Undersøkelse av hudtilstanden av en hudlege
  • Komplett blodtelling (CBC)
  • Studie av radiologiske bilder av de berørte områdene for å utelukke de viktigste fokusene for betennelse;
  • Tester for beininfeksjoner;
  • Hudbiopsi: en biopsi utføres og sendes til laboratoriet for patologisk undersøkelse;
  • Patologen undersøker biopsien under et mikroskop Etter å ha samlet de kliniske dataene, spesielle vevsundersøkelser (om nødvendig) og resultatene av undersøkelsen under mikroskopet, kommer patologen til den endelige diagnosen;

Differensialdiagnose kan utføres for å utelukke følgende hudforhold og for å skille dem fra lignende hudforhold som:

  • Akne konglobata;
  • Teenage acne;
  • Kviser som utbrudd;
  • Pediatrisk gangrenose;
  • Rosacea fulminans.

Mange kliniske tilstander kan ha lignende tegn og symptomer. Legen din kan utføre ytterligere tester for å utelukke andre kliniske årsaker for å komme til en endelig diagnose.

Hva er de mulige komplikasjonene av flegmonøs kviser?

Noen av komplikasjonene ved Fulminans kviser inkluderer:

  • Alvorlig psykologisk stress
  • Kosmetisk vansiring som krever omfattende kirurgisk (gjenopprettende) behandling
  • Betennelse i underliggende bein (aseptisk osteomyelitt)
  • Synovitt, kviser, pustulose, hyperostose og osteos syndrom (eller SAPHO syndrom)

Hvordan behandles slimlegne kviser??

Behandlinger for Fulminian akne kan omfatte følgende profylakse:

  • Medisiner, for eksempel orale antibiotika, for bakteriell infeksjon
  • Systemisk steroidbehandling
  • Immunmodulering: bruk av legemidler som endrer immunforsvaret
  • En kosmetisk prosedyre kalt dermabrasion utføres under lokalbedøvelse. I denne prosedyren blir hevede klumpete kvisearr og mørke flekker på huden slipt (gnidd av)
  • Andre kosmetiske prosedyrer kan brukes som kjemisk peeling, mindre hudkirurgi (fjerning av slag) og mikrodermabrasjon
  • Laserabsorpsjonsbehandling
  • Kosmetisk rekonstruktiv kirurgi
  • Gi behandling for enhver underliggende lidelse

Merk: Bruk av aktuelle geler og kremer hjelper ikke med behandlingen.

Hvordan kan slimøs kviser forebygges??

Akne slim er en svært sjelden hudtilstand som i noen tilfeller ikke kan forebygges. I noen andre tilfeller kan følgende tiltak vurderes:

  • Gjennomføre riktig tidlig kvisebehandling, som kan bidra til å forhindre kviseflegmon;
  • Bruk av legemidler som øker ytelsen til anabole steroider under streng medisinsk tilsyn, med tanke på bivirkningene;
  • Vurderer bivirkningene av visse legemidler eller hormoner før du tar dem

Fulminans kviser er preget av:

  • Inflammatoriske og sårede ål på bryst og rygg;
  • Blødning av barken over sårene på den øvre stammen;
  • Alvorlige akne arr;
  • Svingende feber;
  • Smertefulle ledd, inkludert sakrale ledd i 20% av tilfellene, ankler, skuldre og kneledd;
  • Pasienten føler seg generelt dårlig;
  • Tap av appetitt og gradvis vekttap;
  • Forstørret lever og milt
  • Tester for tilstedeværelse av slimhinnig kviser viser vanligvis:
  • Anemi (reduksjon i mengden hemoglobin);
  • En økning i antall leukocytter;
  • Økt sedimenteringshastighet for erytrocytter (EPR) og C - reaktive proteinnivåer;
  • Røntgenstråler kan vise osteolytiske beinlesjoner;

Behandling av slimhinne kviser?

Pasienter med slimhinneakne bør snarest oppsøke en hudlege. Det kan være vanskelig å håndtere slik kviser, og noen medisiner er vanligvis påkrevd i flere måneder eller enda lenger..

De kan omfatte:

  • Systemiske kortikosteroider som prednison (20 til 60 mg per dag);
  • Antiinflammatoriske legemidler som salisylater (aspirin);
  • Dapsone 50 - 100 mg per dag;
  • Syklosporin;
  • Høydose orale antibiotika som erytromycin (2 g per dag) for sekundær infeksjon.

Flegmonøs kvisebehandling

Kviser, kviser er en vanlig hudsykdom av inflammatorisk karakter forårsaket av skade på talgkjertlene, deres utskillelseskanaler, med involvering av hårsekkene i prosessen. Avhengig av årsakene og egenskapene til det kliniske bildet, skiller man ut vanlig (vulgær eller ungdommelig), rød, medisinsk, profesjonell og andre typer kviser. Vanlig og rød kviser er vanligst..

Etiologi og patogenese. Acne vulgaris er vanligvis en komplikasjon av seborrhea, der den kjemiske sammensetningen av talg endres, spesielt innholdet av lavere fettsyrer som har desinfiserende egenskaper reduseres. Dette fører til undertrykkelse av dets bakteriedrepende egenskaper og skaper gunstige forhold for reproduksjon av stafylokokker og corynebakterier i talgkjertlene. I tillegg skyldes den inflammatoriske reaksjonen i talgkjertlene mekanisk irritasjon av de kåte massene som akkumuleres i utskillelseskanalene. I utviklingen av akne vulgaris er nevrosirkulasjonsdystoni, endokrine forstyrrelser, kronisk forstoppelse, hypovitaminose A og en reduksjon i den ikke-spesifikke motstanden til organismen viktig. Histologisk, med akne vulgaris rundt talgkjertlene og delvis ødelagte follikler, avsløres et inflammatorisk infiltrat bestående av nøytrofiler og lymfocytter. Ved munnen på hårsekken dannes en pustule med dyp kviser - et perifollikulært infiltrat, som har en mer kompleks struktur (plasmaceller, histiocytter) og strekker seg til hele tykkelsen på dermis.

Akne vulgaris forekommer i puberteten; de har en tendens til å være kroniske og få tilbakefall. På ansiktshuden, brystet, skuldrene, ryggen dukker det opp flere svarte prikker - komedoner eller kviser (hudormer), rundt hvilke små røde knuter dannes som fester i midten (papulær eller papulopustulær kviser). Ofte når de store størrelser og danner tette smertefulle infiltrater (indurativ kviser), som oppløses eller åpner seg med frigjøring av en oljeaktig purulent væske (abscessing acne). Noen ganger tar prosessen et akutt forløp med dannelsen av knallrøde infiltrater (flegmonøs kviser). De vanskeligste er såkalt sfærisk, eller conglobata, kviser, som også er en rekke vanlige. De preges av tilstedeværelsen av store komedoner, og deretter inflammatoriske noder og abscesser, fistulære passasjer og rikelig purulent ekssudat. Hos pasienter med akne vulgaris, overfladiske (milium eller hvite ål) og dype (aterom) cyster i talgkjertlene, så vel som forskjellige former for pyoderma, som follikulitt, koker, kan bli funnet.

Ved differensialdiagnosen av acne vulgaris, bør man huske på papulonekrotisk tuberkulose i huden, pustulær (kviselignende) syfilis, kviselignende utslett med iododerma og bromoderma.

Vulgær eller ungdomsakne

Hovedårsakene til utviklingen av denne typen patologi er: seboré, spesielt dens fete form, hudinfeksjoner med pyogene mikroorganismer, kviser, mage- og tarmlidelser, dysfunksjon i de endokrine kjertlene, spesielt seksuelle kjertler med en økning i mannlige hormoner. Av disse faktorene betraktes seboré som den viktigste, men dette betyr ikke at alle som lider av denne patologien nødvendigvis vil utvikle en sykdom. Dette krever som regel en kombinasjon av virkningen av flere faktorer på kroppen samtidig. I utgangspunktet utvikler ungdomsakne, som seboré, i begynnelsen av puberteten. I disse tilfellene når sykdommen sitt høydepunkt når pasienten er 16-18 år gammel. Etter 30 år begynner sykdommens tegn gradvis å forsvinne..

Flegmonøs kviser

Flegmonøs kviser utvikler seg når en akutt betennelsesreaksjon oppstår i de dypeste lagene i huden og underliggende vev. Her dannes de minste hulrommene som inneholder pus.

Kviser rosacea

Av største betydning i utviklingen av sykdommen er dysfunksjoner i fordøyelsessystemet, forstyrrelser i nervesystemet, endokrine kjertler. Alle de ovenfor beskrevne skiftene fører til slutt til en rekke vaskulære lidelser, med de små kapillærene i huden som blir hardest rammet. Dype og vedvarende sirkulasjonsforstyrrelser forekommer i avsidesliggende områder av kroppen, spesielt i huden. Lumen i de små arteriene smalner kraftig, mens venene ekspanderer. Som et resultat reduseres normal blodstrøm..

En annen viktig faktor i utviklingen av sykdommen er patologien kjent som kjertelen. Hos nesten alle pasienter med rosacea, er denne sykdommen funnet som bakgrunn. Glandularis er forårsaket av en viss type midd som parasiterer huden. Imidlertid kan flåttene på ingen måte betraktes som den direkte årsaken til utvikling av kviser. Tvert imot, i noen tilfeller er forekomsten av rosacea årsaken til utseendet til disse små middene. Jernkjertler forårsaker normalt ikke patologiske prosesser på upåvirket hud. Når rosacea dukker opp, opprettes veldig gunstige forhold for livet og reproduksjonen av denne typen flått, som i dette tilfellet blir parasitter. Når et stort antall kjertler parasiteres på huden, begynner kviser å utvikle seg enda mer og er vanskeligere. Derfor antas det at disse to typene patologi, kombinert i fremtiden, gjensidig støtter hverandre i lang tid. Som et resultat dukker det opp tegn som ikke hadde før dette stedet, slik som svie, kløe osv. Dette faktum kan også indikere tilsetning av allergiske reaksjoner, og utvikler spesielt på eksisterende flått.

Kviser av medisinsk opprinnelse

De utvikler seg etter å ha tatt provoserende medisiner, ofte de som inneholder jod eller dets forbindelser, samt brom.

Kviser av en nyfødt baby

Det andre navnet på patologien er østrogen kviser, fra navnet på de kvinnelige kjønnshormonene - østrogener. Som navnet antyder, er sykdommen hormonell. Ingen andre faktorer i det ytre miljøet tar del i utviklingen. Faktum er at i de første månedene av et nyfødt barns liv (opptil ca. 6 måneder) inneholder kroppen hans en veldig stor mengde kvinnelige kjønnshormoner som ikke tilhører barnet, men kommer inn i fordøyelseskanalen, og derfra inn i blodstrømmen sammen med morsmelk. Å komme inn i huden sammen med blodstrømmen, forårsaker østrogener en respons i talgkjertlene, og som et resultat begynner en økt produksjon av talg, som deretter fører til utvikling av prosesser som ligner på ungdomsakne..

Klinisk bilde.

Vulgær eller ungdomsakne

Lesjoner i kviser er oftest lokalisert i ansiktet, noe sjeldnere på brystet og underlivet. I noen tilfeller, samtidig med kviser, kan det være økt fet hud, utseendet på granulose i nesen, rosacea, seborrhea, etc. Sykdommen utvikler seg aldri i eunuger og kastrater. Kviser vises bare i hakeområdet. Denne typen ungdomsakne utvikler seg i tilfeller der det er et brudd på funksjonen til de kvinnelige kjønnkjertlene - eggstokkene. Vanligvis utvikler dette mønsteret seg hos unge jenter og jenter. I utseende er lesjonene i form av komedoner eller små abscesser. I deres innhold blir det alltid funnet patogene mikroorganismer som ikke er smittsomme for mennesker rundt dem. Noen forskere er tilbøyelige til å betrakte kjertelmikroorganismer som den eneste årsaken til sykdommen. Imidlertid er ikke alle forskere enige i dette synspunktet..

Ung eller ofte vanlig kviser blir like ofte syk hos både kvinner og menn. Kviser forekommer oftest i de hudområdene der det er et veldig stort antall talgkjertler. Dette er ansiktet, brystet, ryggen, skuldrene. Lesjonene er flere, de kan helt dekke huden til et av de ovennevnte områdene, eller de kan spres over en tilstrekkelig stor overflate. Som allerede nevnt, i utseende, er de oftest representert av knuter eller pustler. De er veldig små i størrelse - vanligvis like små som et nålhode eller mindre. De kan nå maksimal størrelse på en ert. Formen er i form av en kjegle eller halvkuleformet. Fargen kan variere mye, oftest er den rødlig, blåaktig, lilla, gulbrun.

Svart ål

Lesjonen er en talgkjertel, hvis lumen er fullstendig tilstoppet med løsrevne kåte hudvekster. På overflaten er det en kork, bestående av talg, mikroorganismer og støvpartikler, det er denne som gir den patologiske formasjonen en svart farge. Kjertelens munn utvides kraftig og ligner en trakt i form, som er tett tilstoppet med komedoner. Hvis du trykker fingrene på fokusområdet, frigjøres en masse i form av en pasta som har en hvit-gulaktig farge. I utseende ligner den en orm med et svart hode. Ofte er komedoner plassert i ansiktet, ryggen, brystet. De ser ut som prikker i svart farge, som er spredt over huden i en tilfeldig sekvens. Et annet navn for patologi er kviser..

Papulær kviser

Noen ganger rundt komedonen som er tilstede på huden, dannes et område med hudkomprimering, det blir noe ødemer, får en rødaktig farge. I dette tilfellet begynner komedonen å stige over overflaten av huden i form av en kjegle, dens størrelse øker. Med utviklingen av slike patologiske formasjoner kan pasienten klage over en følelse av konstant kløe.

Pustulær kviser

Området med betennelse, tykkelse av huden og ødemet rundt ålen vokser i størrelse, blir mer uttalt, og ømhet vises på dette stedet. Ålens størrelse vokser enda mer, de når størrelsen på linser. Kviser får en veldig intens rød-lilla farge. Et hvitt hode dukker opp på toppen av lesjonen, som er en myknet purulent masse som bryter gjennom til overflaten av huden. Deretter åpnes abscessen, og pusen som frigjøres på overflaten av huden tørker opp og danner skorper. Etter en stund etter dette begynner de inflammatoriske prosessene å avta, skorpen forsvinner gradvis, og fokuset begynner å gro. I stedet for er det et veldig lite, knapt merkbart arr. Hele sykdommen varer i gjennomsnitt i flere uker, noen ganger mer. Papulære og pustulære typer kviser er oftest plassert i ansiktet, brystet, ryggen, skuldrene.

Induktiv, eller klumpete, kviser

Noen ganger utvikler patologiske prosesser på huden med kviser seg veldig sakte, og fanger gradvis dypere hudlag, dypere enn det som vanligvis er tilfelle med kviser. I dette tilfellet påvirkes den nederste delen av hårsekken. Huden rundt henne blir veldig tett. Når du føler det, vises det smerter. Kviser når størrelsen på en bønne og mer, huden over den er lilla-rød, humpete, den suppurates ofte, hvorpå en stor mengde væske slippes ut på overflaten. Etter det forblir arr av forskjellige størrelser og dybder på huden, som avhenger av dybden og utbredelsen av patologiske foci.

Flegmonøs kviser

Overflaten på huden er dekket av små humpete formasjoner, dannet som et resultat av den dype plasseringen av patologiske foci i den. Gradvis smelter disse formasjonene sammen, noe som resulterer i dannelsen av store lilla-røde knuter som ser ut som åser. Svært ofte når de størrelsen på en plomme eller mer. Deretter åpnes de på overflaten av huden gjennom flere hull, hvorfra det frigjøres en stor mengde pus med urenheter i blodet. Flegmonøs kviser eksisterer på pasientens hud i lang tid, og det er veldig vanskelig å svare på medikamentell behandling.

Nekrotisk kviser

De vises på steder med tidligere purulent kviser. I deres sentrale del dukker det opp en tørr skorpe som består av revet av kåte hudvekter. Dette fører til nekrose av enda større volum vev, og deretter til dannelsen av et ganske omfattende grovt arr. Noen ganger begynner denne typen kviser å utvikle seg i stedet for de tidligere papulære, når det dannes bobler fylt med blod. Så åpnes hetteglasset, innholdet helles på overflaten av huden, tørker opp med dannelsen av en rød skorpe. Denne skorpen er plassert dypt i munnen på talgkjertelen, under nivået av sunn hud, rundt den er det en hevelsesrulle som har en rød farge.

Over tid har skorpen en tendens til å vokse både i dybden av huden og i bredden. Under selve skorpen er det stadig prosesser med konstant ødeleggelse av huden og underliggende vev. Etter at skorpen har falt av, forblir et ganske grovt arr på plass, som ligner på kopper. Derfor kalles den nekrotiske typen kviser vanligvis kopper. Etter fullstendig utvinning er det veldig sannsynlig at sykdommen vil utvikle seg igjen. Oftest er det en situasjon der det gamle elementet ennå ikke har grodd, og en ny begynner allerede å utvikle seg i stedet. Derfor inneholder pasientens hud kontinuerlig patologiske lesjoner i forskjellige utviklingsstadier. De vanligste stedene for nekrotisk kviser er templene, øvre panne, grensen til hodebunnen med bar hud og selve hodebunnen. Mye sjeldnere kan foci være lokalisert andre steder..

Globulær kviser

Når det gjelder tegn, er patologien på mange måter lik scrofuloderma. Purulente masser i store mengder akkumuleres i den berørte talgkjertelen, uten å finne et utløp til hudoverflaten. De øker stadig i størrelse, og fører til slutt til dannelse av en pusfylt subkutan cyste. Senere bryter alle disse cyster gjennom til overflaten av huden i form av fistler, hvorfra det kontinuerlig slippes ut purulente masser, som ligner utover tykk krem ​​og har en hvit farge. I dette tilfellet vokser huden og underliggende vev i fistelområdet sterkt. I området med fistler kan det dannes omfattende ulcerøsdefekter. De helbreder ikke lenge, det er vanskelig å svare på medisinering. Nye akneelementer dukker stadig opp på pasientens hud, som i utviklingen deres går gjennom de samme stadiene som forgjengerne.

Etter ødeleggelsen av ålen og helbredelsen av såret, forblir et ganske stort grovt arr på dette stedet. Slike arr har uregelmessige konturer, ofte spredt over huden i form av broer. Fargen deres er hvitaktig. Ofte vokser det igjen etter å ha fjernet et slikt arr ved kirurgi, og det er større enn det som eksisterte før. De skjemmer sterkt pasientens utseende, spesielt i tilfeller der de er plassert i ansiktet. Oftest er kviseknuter plassert på huden i ansiktet, nakken, brystet, ryggen.

Slike pasienter til stede i klinikken med klager over konstant smertsyndrom i området lesjoner. Huden ser ut til å være strammet, når du prøver å flytte den eller samle den i en fold, viser den seg å være tett mobil. Mange forskere tilskriver denne typen sykdom kroniske purulente hudlesjoner. Globulær kviser rammer oftest menn. Whiteheads Disse er små, ofte på størrelse med et hampfrø, som stikker ut fra overflaten av huden i form av halvkuler, som vanligvis er hvitaktig i fargen. De er veldig tette å ta på. Som et resultat av brudd på utstrømningen av talg fra hårsekkene, kan det dannes cyster. Ofte rammer sykdommen personer som samtidig har porfyrinsykdom, sår av tuberkuløs eller syfilittisk opprinnelse.

Et annet navn på hvite ål er milia. De kan utvikle seg i alle aldersgrupper i befolkningen, både i barndommen og i voksen alder. De kan være plassert hver for seg eller i grupper, noen ganger ganske store. Når det undersøkes under et mikroskop, viser det seg at kviser av denne typen hovedsakelig består av talg, frittliggende kåte vekter og tynt vellushår. I hovedsak er whiteheads intradermale cyster som dannes i området av hårsekken og hårroten. Dette er imidlertid en slags cyste, som i intet tilfelle kan identifiseres med cyster av annen opprinnelse..

Solål

Ofte utvikler alle tegn på sykdommen seg på nytt etter en lang periode med tilsynelatende fullstendig utvinning. Terapien utført i dette tilfellet har en veldig ubetydelig effekt. Det er interessant å merke seg at i blodet til alle pasienter med soltype kviser, er det registrert et redusert innhold av immunproteiner..

Kviser rosacea

Merkelige kliniske tegn dannes når rosacea ligger på nesens hud. Samtidig vises knuter med en myk konsistens som ligner på en hudsvulst. I deres sentre dannes også små abscesser i fremtiden. Huden over knutene blir lilla; Hvis du trykker på dem med fingeren, frigjøres en masse fettlignende konsistens utover. Når det er sett, er utvidede åpninger i talgkjertlene synlige. Dette utseendet til pasienten fikk navnet pinealnese blant klinikere..

En slags forskningsteknikk for rosacea er den såkalte diascopy. Essensen av teknikken er at et lite stykke glass påføres huden over den patologiske formasjonen og presses kraftig, som et resultat av at rosacea får en gulbrun farge. Dette særegne mønsteret er kjent som eplegelegenskapen. Sykdommen skal skilles fra tuberkuløse hudlesjoner, hvor noen former har et lignende utseende. Generelt kan rosacea i dens manifestasjoner ligne et stort utvalg av andre hudsykdommer. I klinikken må de skilles fra følgende typer patologier.

Discoid lupus. Det er faktisk en allergisk hudsykdom. I lupus varierer røde hudpletter i størrelse og form, mens de i akne er små. Med lupus er flekkene tette, stiger over huden, dekket med mange små skalaer.
Kviser.
Betennelse i huden rundt munnen. Sykdommen rammer oftest kvinner. Huden rundt munnen påvirkes. Imidlertid kan prosessen involvere øyelokk, nesevinger.

Tegn på sykdommen: i området med rødhet i huden med ujevne og uklare konturer, vises små tette formasjoner, ofte størrelsen på hirse korn. Noen ganger kan det dannes små pustler i den sentrale delen av disse nodulene, da frigjøres en viss mengde pus, og senere dannes skalaer på dette stedet. Sykdommen varer lenge, dens tegn blir mer uttalt etter påføring av hudsalver og kremer. Videre hjelper til og med salver som inneholder hormoner med antiallergisk effekt, først å forbedre tilstanden og deretter føre til forverring. Opprinnelsen til denne sykdommen er ennå ikke avklart. En viss rolle tilhører slike ugunstige faktorer som langvarig bruk til terapeutiske formål av binyrebarkhormoner, forskjellige hudgeler, salver, kremer, pulver, kremer osv. For tiden antas det at den kraftigste patogene effekten på huden er formalin, som mye brukt i produksjonen av en rekke kosmetikkprodukter. I tillegg, som i tilfelle rosacea, med denne sykdommen, kan huden bli påvirket av kjertelmider. Årsaken til dette er langvarig bruk av salver som inneholder binyrebarkhormoner, som reduserer hudens immunforsvar..

Kviser av medisinsk opprinnelse

I de fleste tilfeller påvirker lesjonen ansiktet, brystet og ryggen. Lesjonene er representert av knuter med lys rød farge, som ligner vanlig kviser i utseende. Etter veldig kort tid blir disse formasjonene forvandlet til små abscesser. Etter at de åpner seg og gro, forblir små, knapt merkbare arr på sine steder. Medisinsk akne kan ledsages av subjektive opplevelser fra pasienten, som kløe, svie. Noen ganger kan de vokse veldig sterkt, og deretter gradvis vokse i størrelse. Forskjellen mellom denne typen kviser og vanlig kviser er at de under utviklingen aldri går gjennom scenen med komedoner.

Akneimorf syfilis

Forskjellen fra ungdomsakne er at denne formasjonen alltid er plassert på basen, representert ved et område med betydelig hudkomprimering. Lesjonene er plassert ikke bare på de ovennevnte stedene, men er også spredt i pasientens kropp. Ofte er flere foci gruppert sammen, men de har ikke en tendens til å slå seg sammen. Et viktig trekk er at i syfilis kan elementene også dekke såler og håndflater. Ved undersøkelse av en pasient kan andre manifestasjoner av den syfilitiske prosessen i kroppen oppdages. Når man reagerer på syfilis, viser de seg å være positive.

En annen kviselignende patologi er papulonekrotisk tuberkulose. Med denne sykdommen er lesjoner oftest lokalisert på huden i området til ekstremene på lemmene. I midten av lesjonen kan man ofte identifisere et område med huddød. Når du setter spesifikke reaksjoner for tuberkulose, viser de seg også å være positive.

Kviser av en nyfødt baby

Kviser hos nyfødte ser ut som de i ungdomsformen av sykdommen. Oftest er de representert av den ovenfor beskrevne svarte eller hvite kvisen eller små pustler med litt hovent og rødaktig hud rundt. Alle ligger hver for seg og smelter aldri sammen. Et favorittsted for lokalisering av hudelementer er neseområdet, pannen, barnets kinn, nese- og nasolabiale folder. Hos gutter er de ofte plassert på penisens hud. Det er ikke vanskelig å stille en diagnose, siden all kviser har et veldig karakteristisk utseende og vises på et bestemt tidspunkt i barnets liv (3-5 måneder etter fødselen). Imidlertid må de i noen tilfeller skilles fra andre sykdommer, ofte fra fete follikler..

Behandling. Utført av en hudlege, vanligvis på poliklinisk basis. Med rikelig pustulær, indurativ og flegmonøs kviser brukes antibiotika (oksacillin, rifampicin, så vel som tetracyklin eller oletetrin i lang tid), vitamin A eller aevit er foreskrevet. For indurativ, abscessing, flegmonøs kviser, autohemoterapi, stafylokokk-toksoid, immunmodulerende legemidler (pyrogenal, thymalin, taktivin, levamisol, etc.) er også vist. Ved langvarig kviser anbefales østrogene medikamenter (sinestrol, etc.), foreskrevet både internt og eksternt som en del av salver. I tillegg er gjentatte forløp med sinksulfat vist (0,2 g 3 ganger daglig i 2 måneder). Utad, med vanlig kviser, betyr bruk at avfetter og desinfiserer huden: vask med varmt vann og såpe og gni med bor-salisylalkohol. Komedoner fjernes ved å rengjøre huden. Med et akutt utslett av papulær og pustulær kviser er vannsuspensjoner med ichthyol eller svovel foreskrevet, med svak flytende - oppløsende og eksfolierende salver (svoveltjære, Wilkinsons salve), med indurativ og abscesserende kviser - kortikosteroid salver med antibiotika (hyoksyson og locacorten-N.); ren ichthyol påføres infiltratene. UHF-terapi, påføring av parafin eller 70% Dimexide-løsning med doksycyklin anbefales. Effektiv UV-bestråling (erytemal og suberythemal doser).

FORSIKTING for akne vulgaris er gunstig, men med sfærisk kviser etter heling forblir ofte ujevne, dype, noen ganger keloide arr. Forebygging av vanlig kviser består i forsiktig hudpleie i ansiktet, behandling av seboré og tilhørende sykdommer; kosthold med begrensning av karbohydrater og ekstraktiver anbefales. Om sommeren er soling og sjøbading effektive.

Rødhårede påvirker ansiktshuden, oftere hos kvinner i alderen 30 år og eldre. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av nevro-vegetativ og vaskulær labilitet, samt gastrointestinale og endokrine lidelser. Kanskje årsaken til den inflammatoriske prosessen er Staphylococcus aureus og Staphylococcus aureus eller kviser, parasitterende i hårsekkene og talgkjertlene. Sykdommen er preget av et kronisk forløp; forverringer observeres ved nevropsykisk stress, brudd på dietten, overoppheting og hypotermi, solbestråling, hvis reglene for personlig hygiene ikke følges. For det kliniske bildet, typisk kongestiv hyperemi av huden i pannen, nesen, kinnene, sjeldnere haken, inflammatorisk lys rosa eller blårøde papulopustler opp til 5-7 mm i størrelse, den gradvise utviklingen av telangiectasias i disse områdene. Differensialdiagnose utføres med demodikose.

For rød kviser er tetracyklin foreskrevet. Nikotinsyre, kinolinbaserte medisiner (for eksempel delagil) anbefales også. Utad brukes ristede suspensjoner med iktyol eller svovel, 5-10% syntomycinemulsjon, heliomycin eller erytromycinsalve. Cryomassage brukes. Vist en diett som ekskluderer søt og krydret mat, samt alkohol.

Medisinsk akne er et kviselignende utslett som oppstår som en betennelsesreaksjon av talghårkomplekser mot de direkte eller indirekte skadelige effektene av medikamenter. Oftest er legemiddelindusert kviser notert ved bruk av brom- og jodpreparater. Kviser som utslett av nodulær karakter med en liten betennelseskomponent og mangel på en tendens til pustulisering kan også oppstå ved langvarig behandling med glukokortikoidmedisiner. Med medisinakne er det nødvendig å avbryte stoffet som forårsaket dem. Lokal desinfeksjonsbehandling utføres, som med vanlig kviser.

Yrkesmessig kviser oppstår som et resultat av langvarig eksponering av huden for produkter fra prosessering av kull, olje og skifer (oljer, brennbare stoffer, asfalt, tjære, klorerte hydrokarboner, etc.). De listede stoffene forårsaker spredning av epidermis, dannelse av komedoner, obstruksjon av talgkjertlene, og fører deretter til utvikling av den inflammatoriske prosessen som et resultat av infeksjon. Huden på de mest forurensede områdene (underarmer, koffert, sjeldnere - ansikt) er tørr, skitten grå; preget av mange follikulære plugger og kviselignende knuter.

Ved yrkesmessig kviser må kontakt med et stoff som påvirker huden elimineres først. Behandlingen utføres med vitamin A. askorbinsyre; eksternt foreskrevne salver med keratolytiske midler og desinfeksjonsmidler, varme bad.