loader

Hoved

Furuncle

Carbuncle: foto, grunner, behandling. Hva er forskjellig fra en koke?

Carbuncle er en betennelse i huden, som oppstår med skade på overflatelaget i epidermis, hårsekkene og talgkjertlene.

Hva er denne sykdommen?

Denne formasjonen fikk navnet sitt fra det greske ordet "Carbo", som betyr svart kull.

Leger fra den tiden, da de så hvordan en kvise ser ut, "døpte" den umiddelbart på den måten på grunn av opphopningen av svart purulent-nekrotisk ekssudat i stedet for dannelsen.

Carbuncle finnes oftest hos ungdommer og unge menn (2 ganger oftere enn hos jenter, jenter og kvinner), tilsynelatende skyldes dette en overdreven belastning på svette og talgkjertler og den aktive produksjonen av kjønnshormoner i kroppen.

Et annet trekk ved denne patologien er det faktum at mer enn 50% av alle diagnostiserte tilfeller forekommer i den varme sommerperioden..

Karboner oppstår vanligvis i ansiktet og nakken, på ryggen, i underarmene, på armene eller bena og på baken. Disse formasjonene er som regel enkle, men noen ganger dukker det opp flere stykker samtidig..

Hvordan man behandler carbuncle bestemmes av kirurgen, siden dette er en alvorlig infeksjon som krever medisinsk arbeidstakers oppmerksomhet, og selvmedisinering kan føre til utvikling av formidable komplikasjoner (abscesser, flegmon, sepsis).

ICD-10-kode

Carbuncle tilhører gruppen av smittsomme hudsykdommer med koden - L00-L08.

Det inkluderer:

  • karbunkel på huden (L02);
  • karbunkel i ansiktet (L02.0);
  • karbunkel i nakken (L02.1) og kroppen (L02.0);
  • karbunkel av baken (L02.3);
  • armhode og armer (L 02.4);
  • karbunkel av annen (L02.8) eller ikke-raffinert lokalisering (L02.9).

Årsaker til forekomst

Sykdommen utvikler seg vanligvis med en kombinasjon av eksterne og interne faktorer og en reduksjon i kroppens forsvar.

Årsakene til utseendet til en karbunkel inkluderer:

  1. Aktiv reproduksjon av patogener på menneskelig hud.
  2. Brudd på epidermis integritet (sår, riper, splinter, insektstikk, calluses, riper, blåmerker, skrubbsår).
  3. Overdreven svetting (hyperhidrose).
  4. Forstyrrelse av talgkjertlene.
  5. Dårlig hygiene i ansiktet og kroppen.
  6. Endokrine patologier (lidelser i skjoldbruskkjertelen eller biskjoldbruskkjertelen, binyrene) og metabolske sykdommer (diabetes mellitus, fedme).
  7. Immunsvikt og hypovitaminose.
  8. Hyppige smittsomme sykdommer (ARVI, influensa, parainfluenza, betennelse i mandlene, faryngitt, betennelse i mandlene).
  9. Alvorlige kroniske patologier (leddgikt, myokarditt, hepatitt).
  10. Dårlig kosthold og inaktiv livsstil.
  11. Stress og psyko-emosjonell overbelastning.
  1. Tradisjonell karbunkel, dannet på ansikt, kropp, lemmer og koffert og utvikler seg i henhold til de klassiske kanonene i flere stadier.
  2. Nyrecarbuncle. Det oppstår som en komplikasjon etter å ha lidd pyelonefritt. Dens manifestasjon ligner på inflammatorisk nyresykdom og er noen ganger vanskelig å skille fra dem. Symptomer på sykdommen uttrykkes i en økning i temperatur, rus og smerter i korsryggen. Differensialdiagnostikk ved hjelp av røntgen- og ultralydmetoder hjelper til med å identifisere patologi.
  3. Emfysematøs karbunkel. Utvikler ikke hos mennesker, storfe lider av det. Når det er smittet med en patogen mikroorganisme, blir det funnet mange hevelser på dyrenes kropp, de svekkes raskt og dør av hjerte- og åndedrettssvikt..
  4. Anthrax carbuncle. Den dannes når en person er smittet med miltbrannbasillen, har en alvorlig forløp og er ekstremt smittsom mot andre.

Symptomer

Leger definerer sykdommen som en dermatologisk og kirurgisk sykdom forårsaket av stafylokokker og streptokokker og skiller flere stadier i utviklingen:

    Infiltrasjon (varigheten er 1-2 uker). Det starter fra det øyeblikket mikroorganismer kommer inn i overflatelagene i epidermis og bunnen av hårsekken, så begynner en inflammatorisk prosess i infeksjonssonen med reaksjoner av rødhet og hevelse i huden, som raskt sprer seg og dekker allerede sunne områder av huden.

Foto av første etappe

Samtidig blir blodet veldig tyktflytende i kapillærene, og derfor dukker blodpropp opp, derfor blir stedet for lokalisering av betennelse raskt mørkt eller blir svart. Suppuration (varer 10-20 dager). Det begynner med dannelsen av purulent-nekrotiske masser i sentrum av karbunkelen, og noen steder vises hull som purulent ekssudat utløper fra.

På dette stadiet ligner lesjonen et stort sår som trenger inn i bløtvevet opp til beinene, de blir raskt dynket med purulent væske og dør av, og det er derfor store områder med nekrose er synlige rundt bunnen av karbunkelen.

Vanlig skade på kroppen med karbunkel inkluderer: feber, rus, generell svekkelse av kroppen.

Behandling

Legemiddelterapi brukes på infiltrasjonsstadiet og kan bidra til å unngå videre utvikling av sykdommen, suppuration og vevsnekrose.

Hvordan du behandler carbuncle hjemme raskt og effektivt, vil den behandlende legen anbefale.

Vanligvis foreskriver kirurger eller hudleger et antibiotikakurs som stafylokokker er følsomme overfor (Ampiox, Ceftriaxone, Gentamicin, Doxycycline, etc.), salver eller emulsjoner (synthomycin, streptomycin, levomikol) foreskrives lokalt for poliklinisk bruk. I tillegg injiseres karbunkelen med antibakterielle midler, og overflaten behandles med antiseptiske midler (vanligvis 70% alkoholoppløsning), men dette er allerede under klinikkens forhold..

I suppurasjonsstadiet er den viktigste garantien for utvinning kirurgisk åpning av abscessen og fjerning av patologisk innhold fra den.

Etter operasjonen blir det resulterende hulrommet tamponert ved hjelp av proteolytiske enzymer og en hypertonisk NaCl-løsning eller, om nødvendig, drenert, og en steril bandasje påføres på toppen, som skiftes daglig.

Med et stort område og dybde på lesjonen, såres overflaten med dannelsen av arrvev.

For å regenerere seg, etter å ha åpnet karbunkelen og helbredet kantene av såret, brukes fysioterapeutiske metoder (UFO, UHF, ultrafiolett eller intravenøs laserstråling), er langtidsinntak av vitaminer og mineralkomplekser foreskrevet..

Indikasjoner for sykehusinnleggelse er alvorlige symptomer på rus (dehydrering, høy feber, alvorlig svakhet), lokalisering av karbunkel i ansiktet eller hodet, tilstedeværelsen av bakgrunnssykdommer (systemisk, autoimmun, diabetes mellitus, anemi, ondartede svulster, immunsvikt).

Carbuncle

Carbuncle er en av de nekrotiske hudsykdommene. Det er en ensom enhet med alvorlige komplikasjoner..

Carbuncle ser ut som en pustulær formasjon på huden som oppstår i områdene av talgkjertlene og hårsekkene. Sykdommen ledsages av ganske smertefulle opplevelser og er et fysisk og psykologisk ubehagelig faktum for en person..

Oftest dannes karbunkelen i nakken, men den kan også sees på baken og i skulderbladene. Sykdommen skiller seg ut ved at abscesser dukker opp på huden direkte på folliklene og talgkjertlene, som i seg selv allerede tjener som en komplikasjon. I dette tilfellet observeres vanligvis nekrotisk transformasjon av hudvev, så vel som hudnekrose.

Hva det er?

En karbunkel er en akutt purulent betennelse i talgkjertlene og hårsekkene, preget av nekrose av hud og subkutant vev, samt dannelse av et generelt infiltrat. Som regel utvikler en person en enkelt karbunkel, men det er tilfeller da flere inflammasjonsfokuser dukket opp.

Årsakene til sykdommen ligner på årsakene til utseendet på byller. Først og fremst er disse:

  • utarmning av kroppen, mangel på vitaminer;
  • metabolske forstyrrelser (fedme, diabetes mellitus);
  • led alvorlige sykdommer som har undergravd immunforsvaret;
  • høy aktivitet av virus (Staphylococcus aureus eller streptokokkinfeksjon).

Ofte vises karbunkelen på baksiden av nakken, i området av skulderbladene, på korsryggen og baken. Mye sjeldnere påvirker sykdommen lemmer og front på brystet. Det kliniske bildet av sykdommen ligner igjen furunkulose. Først dukker det opp et lite overfladisk infiltrat. Fokus for betennelse vokser raskt, har rivende smertefølelser, som forsterker seg med palpasjon. Huden på lesjonsstedet endrer sin naturlige farge til en mørk lilla fargetone.

En tid etter starten bryter formasjonen gjennom hudens overflatelag. Det er flere hull der det frigjøres tykke purulente masser av grønngrå farge. Noen dager etter gjennombruddet danner karbunkelen en stor feil i huden. Denne prosessen er ledsaget av fusjon av utløpet, avvisning av nekrotisk vev og lekkasje av pus..

Årsaker til forekomst

En karbunkel dannes på grunn av infeksjon - inntak av stafylokokker eller streptokokker. Men samtidig er det en rekke faktorer som provoserer sykdomsutviklingen, nemlig:

  1. Hudskader. Selv en mindre ripe kan føre til at patogenet blir aktivt. Et slikt irritasjonsmiddel kan bli et insektbit (og den påfølgende kammen av bittstedet), en kvise som er blitt presset ut, grovt støv (kalk eller kull).
  2. Mangel på hudhygiene. Dette er bleieutslett og konsekvensene av svette, kontakt med stoffer som irriterer huden (motorolje, fyringsolje osv.), Forsømmelse av regler for personlig hygiene, høy luftfuktighet.
  3. Feil ernæring. Mangel på vitaminer og mineraler i kroppen kan provosere utviklingen av en karbunkel.
  4. Visse sykdommer. For eksempel diabetes mellitus, hvis konsekvens er metabolske forstyrrelser. Bortfall av kroppen, som oppstår som et resultat av nervøs utmattelse eller anemi, er også en av grunnene som forårsaker forekomsten av karbunkel.

Som det ble klart, kan årsakene til utseendet til en karbunkel være grunnleggende og samtidig. De bestemmer utviklingen av ikke bare en karbunkel, men også andre hudsykdommer, for eksempel en byll.

Carbuncle er hovedsakelig dannet bak i nakken, det er dette hudområdet som konstant gnides av kragen. I noen tilfeller kan det oppstå en karbunkel i ansiktet: lepper eller kinn. Unge mennesker er mer sannsynlig å lide av ansikts carbuncles, og hos eldre mennesker er carbuncle festet på nakken, ryggen eller baken..

Symptomer

Carbuncle (se bilde) forekommer vanligvis på baksiden av nakken, korsryggen, baken, skulderbladene og interskapulære områdene, sjeldnere på lemmer. Det er en liten inflammatorisk infiltrasjon med en overfladisk pustule (abscess), som snart øker i størrelse. Det er en sprengende, rivende smerte i prosessområdet, en skarp smerte når du trykker på den.

Huden rundt infiltratet er anspent, rød, edematøs. Overhuden over betennelsesstedet bryter gjennom flere steder og danner hull der tykt grønngrått pus frigjøres. Dødt vev er synlig i hullene. Hullene smelter sammen, en hudfeil dannes, hvorfra en stor mengde pus strømmer ut, nekrotisk vev blir avvist.

Kroppstemperaturen stiger til 40 ° C, tap av matlyst, søvnløshet, kvalme, oppkast, alvorlig hodepine, av og til delirium og bevissthetstap.

Diagnostikk

Diagnosen av denne sykdommen gir ingen spesielle vanskeligheter. Men i noen tilfeller er det nødvendig å skille karbunkelen fra miltbrann. På noen utviklingsstadier har de et lignende klinisk bilde, noe som er tilrettelagt av tilstedeværelsen av en nekrotisk skorpe i karbunkelen.

Hvis legen er i tvil, foreskrives en bakterioskopisk undersøkelse av den avtakbare karbunkelen for å utelukke miltbrannbasillen og fastslå følsomheten til mikrofloraen for antibiotika..

Carbuncle-bilde

Hvordan en karbunkel ser ut, se bildet:

Komplikasjoner

Komplikasjoner som oppstår fra karbunkel er vanligvis forbundet med spredning av infeksjonen dypere inn i vevet og dens inntreden i blodet. Som regel utvikler de seg i fravær av tilstrekkelig behandling eller hos svekkede pasienter..

Spredningen av den smittsomme prosessen dypt inn i det myke vevet kan føre til utvikling av en abscess, utseendet på flegmon. Infeksjon av beinvev fører til dannelse av osteomyelitt. Ved involvering av lymfesystemet kan serøs-purulent lymfangitt, lymfadenitt, periadenitt, adenoflegmon forekomme. Når infeksjonen går over i venene, utvikler tromboflebitt eller flebitt. Blødning fra de berørte karene er mulig. I noen tilfeller er det tillegg av erysipelas.

De farligste er carbuncles plassert i ansiktet. Infeksjon fra dem kan spre seg til hjernehinnene med den påfølgende utviklingen av purulent hjernehinnebetennelse. Hvis karbunkelpatogener kommer inn i blodet og spres gjennom kroppen, utvikler sepsis seg, noe som kan være dødelig.

Med den raske begynnelsen av slike alvorlige komplikasjoner som hjernehinnebetennelse, blødning eller sepsis, snakker de om et ondartet forløp av karbunkelen.

Hvordan behandle karbunkel

Karbonsykdom behandles poliklinisk hvis det ikke er noen uttalt beruselse i kroppen, og selve sykdommens fokus er lokalisert på kofferten, så vel som på lemmer. Rettidig behandling startet umiddelbart etter dannelsen av et inflammatorisk infiltrat fører til gode resultater. Et kurs med antibiotikabehandling er foreskrevet til pasienten for behandling av karbunkel. Det er god effekt fra ultrafiolett stråling, samt UHF-terapi.

Den berørte huden behandles med etylalkohol, et antiseptisk bandasje påføres. Methyluracil salve, Vishnevsky salve, Vinilin brukes som et antiseptisk middel.

Kirurgisk behandling innebærer bruk av saks eller skalpell, som brukes til å forsiktig åpne opp purulente hulrom. Tilleggsbehandling retter varme mot det berørte området. Varme akselererer modningen av den inflammatoriske prosessen og påvirker spontan disseksjon.

Narkotikabehandling

Medisinerapi er tillatt hvis størrelsen på carbuncle er liten og den ikke ligger i ansiktsområdet, men på lemmer, på baken og korsryggen. Det er også viktig at utviklingen av patologi ikke ledsages av komplikasjoner..

Karbunkulose bør behandles med antibakterielle legemidler. Antibiotikabehandling tar 7 til 10 dager.

Legemidler foreskrives vanligvis i store doser - i form av tabletter og injeksjoner:

  • Penicillin;
  • Biomycin;
  • Streptomycin;
  • Gentamicin;
  • Ceftriaxone;
  • Cefazolin;
  • Cephalexin;
  • Azitromycin;
  • Amoxicillin-clavulanate.

Spesielt nøye bør valget av antibiotika og doseringen deres tilnærmes når man behandler carbuncles hos barn.

I den komplekse terapien av carbuncles brukes forskjellige medisiner:

  • smertestillende midler - Solpadein, Ketanov, Nise, Ketonal;
  • medisiner for regulering av hjerteaktivitet;
  • betennelsesdempende - Paracetamol, Ibuprofen;
  • sulfonamider (antimikrobielle midler) - Norsulfazol, Streptocid, Phthalazol;
  • preparater for eliminering av stafylokokker toksiner - Duphalac, Polysorb;
  • infusjonsbehandling (administrering av natriumklorid- og glukoseoppløsninger) med forgiftningssymptomer.

Åpnede abscesser krever forsiktig antiseptisk behandling. Sårene i seg selv og huden rundt dem skal desinfiseres:

  • strålende grønt, jod;
  • Furacilin-løsning;
  • hydrogenperoksid;
  • Salisylalkohol;
  • Fukortsin;
  • Metylenblått.

Etter frigjøring av purulent-nekrotisk innhold behandles sårene med antibakterielle salver - Methyluracilova, Lincomycin, Tetracycline, Levomycetinova, Bactroban, Levomikol, Fucicort.

Når det berørte området leges og det dannes et arr, er det lurt å bruke salver og geler som glatter ut arrvevet:

  • Contractubex;
  • Dermatikk;
  • Zeraderm;
  • Kelofibraza;
  • silikonpuss.

Fysioterapi prosedyrer

Fysioterapi refererer til ganske effektive tilleggsmetoder for behandling av karbunkel:

  • Røntgenbehandling brukes i begynnelsen av utviklingen av betennelse, antall prosedyrer bestemmes av legen;
  • UHF-terapi (eksponering for ultrahøyfrekvente elektromagnetiske felt);
  • UV-terapi (ultrafiolett stråling);
  • laser og magnetisk terapi.

Disse prosedyrene hjelper til med å aktivere blodstrømmen i betennelsesområdet, redusere mengden nekrotisk vev og akselerere avvisning av dem, og forhindre spredning av infeksjon til sunn hud..

Folkemedisiner for hjemmebehandling

en gang er det nødvendig å reservere seg for at det er mange midler fra kategorien "tradisjonell medisin" for behandling av karbunkler. Men de kan bare brukes hvis pasienten ikke har symptomer på rus i kroppen og legen ikke insisterer på sykehusinnleggelse.

  1. Calendula salve. Du kan tilberede den ved å blande tørre og knuste ringblomstblomster og innvendig smult (svinekjøtt) i en keramisk bolle i forholdet 1: 4. Deretter plasseres den resulterende massen i et vannbad og smeltes fullstendig, blandes grundig og får avkjøles helt. Calendula salve er påført på carbuncle som ennå ikke har brutt gjennom, bandasjen er ikke påført. Hvis mulig, må du samle calendula blomster fra en levende plante og "trekke ut" juice fra dem. Mengden juice bør være slik at en gasbindserviett kan fuktes godt i den. Den påføres karbunkelen og oppbevares i 30-60 minutter..
  2. Komprimerer med søt kløver. Du må ta blomstene av denne planten i mengden 2 ss og hell i vegetabilsk olje (du kan bruke hvilken som helst, men helst olivenolje), insister på et varmt sted i en time. Deretter fuktes en gasbindserviett i olje, klemmes litt og påføres den dannede bulen. Varigheten av komprimeringen er 1-2 timer, deretter tas en pause på 2-3 timer og prosedyren gjentas. Den søte kløverkompressen akselererer modningen av carbuncle og letter pasientens tilstand - smertene hans forsvinner og kroppstemperaturen synker i stedet for den direkte lokaliseringen av den purulent-inflammatoriske prosessen. Det er veldig nyttig å lage slike komprimeringer samtidig med bruk av avkok av denne planten inne. Det er enkelt å tilberede en buljong: 2 ss plantematerialer skal helles med en liter vann og kokes over svak varme i 5-7 minutter. Den resulterende mengden buljong må drikkes i løpet av dagen i like store deler.
  3. Johannesurt. Det er også en unik plante som kan brukes både internt og eksternt - behandlingen av karbunkelen vil være effektiv nettopp med en så kompleks "terapi". Først må du tilberede en velling fra friske blader og blomster av johannesurt - den vil bli brukt til kompresser. Den resulterende vassel påføres stedet for lokalisering av den purulent-inflammatoriske prosessen og dekkes med et bandasje, igjen i et par timer. Slike komprimeringer må gjøres 2-3 i løpet av dagen. Infusjonen av johannesurt forbrukes inne, etter å ha tilberedt den fra en spiseskje plantematerialer og 200 ml kokende vann (insisterte i 20-30 minutter, filtrert og avkjølt). Den mottatte mengden av stoffet må være full i løpet av dagen..
  4. Lotion fra plantain. Du må ta ferske plantainblader, vaske grundig og male til velling. Den påføres lokaliseringsstedet for den purulent-inflammatoriske prosessen og dekkes med et bandasje. Disse bandasjene kan påføres to ganger om dagen, hver gang i maksimalt 30 minutter. Parallelt med plantainbehandlingen anbefales det å tilberede en cikoriedrikk til pasienten. Bare ikke bruk en ferdig øyeblikkelig drink, du trenger cikoria-røtter - de må knuses og brygges i en andel av 2 ts per 200 ml kokende vann. Den resulterende drikken skal drikkes om dagen i små slurker etter å ha avkjølt den.

Behandling av en carbuncle med folkemedisiner er bare mulig etter å ha konsultert en lege. Hvis det ikke er mulighet til å konsultere en spesialist, må du nøye overvåke pasientens tilstand: med en jevn økning i kroppstemperatur, kvalme og oppkast, alvorlig svakhet og svimmelhet, bør du umiddelbart ringe ambulanseteamet.

Operativ behandling

Overgangen av karbunkel til nekrotisk stadium er en indikasjon for kirurgisk behandling..

Det utføres på bakgrunn av antibiotikabehandling. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Å åpne karbunkelen innebærer en bred disseksjon, og fjerner alt nekrotisk og ikke-levedyktig vev. Etter operasjonen settes en tampong med proteolytiske enzymer og hypertonisk natriumkloridoppløsning inn i såret.

I den postoperative perioden, for endelig avvisning av nekrotiske masser og rengjøring av det postoperative såret, byttes bandasjer med hypertonisk oppløsning og proteolytiske enzymer daglig. I noen tilfeller er det behov for ytterligere iscenesatte nekrektomi. Det store området og dybden av vevsskader i karbunkel fører til at det postoperative såret leges med dannelsen av et merkbart og grovt arr.

Forebygging

Det er lettere å forhindre dannelse av carbuncles enn å behandle abscesser i lang tid og vedvarende. Forebyggende tiltak reduseres hovedsakelig for å styrke immuniteten og opprettholde personlig hygiene:

  • bruk av tilstrekkelig mengde vitaminer, mineraler, friske grønnsaker og frukt;
  • unngåelse av overarbeid, overdreven stress, stress, nervøse opplevelser;
  • vanlige vanlige prosedyrer - dusj (selv uten gel eller såpe), tørk av huden med et fuktig håndkle, bad med avkok av kamille, snor, eikebark, salvie, ringblomst;
  • behandling av huden med antiseptiske løsninger for bitt, skrubbsår, riper, kutt;
  • bruker bare personlige hygieneartikler - vaskekluter, barberhøvel, håndklær;
  • valg av klær laget av naturlige pustende stoffer, unntatt syntetiske tette ting;
  • rettidig behandling av forkjølelse og andre sykdommer;
  • veksling av last og god hvile;
  • gi opp dårlige vaner.

Carbuncles forårsaker mye ulempe - de er smertefulle, ubehagelige fra et estetisk synspunkt, og viktigst av alt, de er farlige ved utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Carbuncle

Hvorfor og hvordan vises karbunkelen

Den inflammatoriske prosessen begynner under påvirkning av slike faktorer:

  • inntak av bakterier som forårsaker betennelse og dannelse av pus er streptokokk- og stafylokokkmikroorganismer, sjeldnere Escherichia coli;
  • enterokokker og proteus;
  • anaerobe mikroorganismer, blandet flora;
  • miltbrannstypen karbunkel provoserer anaerobe mikroorganismer - miltbrannbakterier.

Utseendet til sykdommen avhenger av de individuelle egenskapene til en person - oftest vises karbunkler hos mannlige ungdommer, noe som er forbundet med overdreven aktivitet i talgkjertlene. Det er flere faktorer som utløser utviklingen av betennelse:

  • skade på hudens integritet - kamring av insektbitt, klemming av kviser;
  • hyppig kontakt med fyringsolje, motorolje, drivstoff;
  • utseendet på huden av skrubbsår, bleieutslett, som patogene mikroorganismer faller inn i;
  • endokrine sykdommer: diabetes mellitus, fedme, forårsaker metabolske forstyrrelser;
  • kronisk stress, som fører til nervøs utmattelse, overarbeid;
  • manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene;
  • lave hemoglobinnivåer;
  • ubalansert diett, hypovitaminose eller mangel på mineraler - de påvirker immuniteten negativt;
  • langvarig behandling med medisiner som undertrykker aktiviteten til immunforsvaret;
  • overdreven svette;
  • alvorlige kroniske patologier.

Carbuncle utvikler seg gradvis. Først kommer patogene bakterier inn i huden, noe som provoserer den inflammatoriske prosessen. På stedet for betennelse vises et infiltrat, hvis diameter kan nå 8-12 cm. Noen ganger er slik betennelse konsekvensene av en eller flere byller. Med en slik komplikasjon sprer patologien seg fra det berørte til sunne vev. Infiltratet sprer seg til de øvre lagene av epidermis, så vel som det subkutane vevet, fettvevet. Det kan føre til nekrose, blodpropp. De berørte områdene endrer farge, blir svarte. Dette er den første fasen av kokeutviklingen, som tar fra en uke til tolv dager..


På andre trinn er den inflammatoriske prosessen mer aktiv, dannelsen av pus begynner. Det vises i det berørte området, området av det nekrotiske området øker. Gradvis vises hull på huden i karbunkelen. Partikler av døde masser med pus kommer ut gjennom dem..
Når det nekrotiske vevet har løsnet, dannes det et sår som påvirker alle hudlag, og når muskler eller beinvev. Varigheten av denne fasen er opptil tre uker. Hvis sykdommen har nådd dannelsen av et dypt sår, vil arr forbli på huden etter helbredelse.

Klassifisering og former for sykdommen

ICD 10-koden for denne sykdommen er L02. Denne koden inkluderer også byller og dermatologiske abscesser. Ytterligere tall etter koden indikerer hvor patologien ligger:

  • 0 - karbunkel på ansiktshuden;
  • 1 - nakke;
  • 2 - torso;
  • 3 - baken;
  • 4 - lemmer;
  • 8, 9 - annen eller uspesifisert lokalisering.

Det er tre stadier av karbunkelen.

  1. Tre eller flere tette subkutane knuter smelter sammen til et infiltrat. Det ser ut som en sfærisk høyde. Rødhet langs kantene av infiltratet, i midten blir huden blå. Tetningsdiameter - opptil 60 mm.
  2. Pustler vises i komprimeringsområdet. Dette er abscesser som gradvis åpner seg. Gjennom dem frigjøres nekrotisk vev, noen ganger blandes blod med dem.
  3. Pustler og vev som omgir dem dør av og blir avvist. Det oppstår et sår som fylles med granulasjoner når det leges.

Leger skiller disse typer karbunkler

  • Purulent. Det dannes som et resultat av betennelse i hårsekkene, hvor patogen mikroflora multipliserer. Slike betennelser klassifiseres videre etter sted. Purulent karbunkel behandles av en hudlege, kirurg.
  • Miltbrann. Denne sykdommen kalles dermatologisk miltbrann. Det er smittsomt, så pasientene må isoleres. Et obligatorisk stadium i påvisning av en slik sykdom er gjennomføring av epidemiske tiltak.
  • Nyre. Når det oppstår en karbunkel i nyrene, blir cortex påvirket. En purulent prosess utvikler seg med vevets død. Årsaken til utvikling av sykdommen er en infeksjon i nyrene. Symptomene ligner på den purulente formen for pyelonefritt. Urologen behandler.

Disse typer betennelser finnes hos mennesker. Emfysematøs karbunkel er en betennelse som rammer dyr, spesielt storfe. Fører til husdyrs død, utvikler seg raskt. Det er ikke farlig for mennesker.

Symptomer

Symptomene på betennelse er lokale og generelle. Vanlige symptomer inkluderer:

  • svakhet, ubehag;
  • tap av appetitt, kvalme, i noen tilfeller - oppkast;
  • hodepine, søvnforstyrrelser;
  • en økning i temperaturen til feberverdier og over;
  • frysninger, feber;
  • myalgi, muskelsmerter;
  • betennelse i lymfeknuter.

Disse symptomene er forårsaket av rus i kroppen. Lokale symptomer på en karbunkel avhenger av inflammasjonsstadiet.

  • Ved sykdomsutbruddet vises individuelle smertefulle knuter..
  • Den første er preget av rødhet i huden, utseendet på komprimering. Huden er ødem, den er stram, lilla i fargen. Det er en følelse av sprengende smerte.
  • På andre trinn øker smerten i infiltratet, smerten blir pulserende og blir konstant. Når du trykker på det berørte området, øker smertene. Infiltratet blir cyanotisk, en hyperemisk kant dukker opp.
  • På slutten av andre og begynnelsen av tredje trinn ligner lesjonen en sil som pus frigjøres fra. I lesjonsfokuset begynner nekrotiske prosesser, så det blir svart.
  • På tredje trinn er det viktigste lokale symptomet utseendet til et dypt sår, fortsettelsen av nekrotiske prosesser i nærliggende vev.

På grunn av skade på blodkar i karbunkelområdet kan det dannes blodpropp, tromboflebitt kan utvikle seg.

Hvordan diagnostiseres carbuncles

Carbuncle-diagnostikk utføres av en hudlege, noen ganger er en kirurgskonsultasjon nødvendig. Et slikt behov oppstår hvis den nekrotiske prosessen påvirker muskel, beinvev. For å stille en diagnose, utføres en visuell undersøkelse av betennelsesfokuset og dens palpering. En spesialist undersøker det kliniske bildet. En fullstendig blodtelling er tatt fra pasienten. Hvis antall ESR og leukocytter økes, indikerer dette indirekte miltbrann, og indikerer også en inflammatorisk prosess. For å skille mellom akutt purulent og miltbrannbetennelse, utføres en bakterioskopi. I tillegg lar den deg identifisere årsaken til karbunkelen. Hvis såret er plassert subkutant, er det nødvendig å utføre en ultralydundersøkelse av karbunkelen eller å åpne pustlene.

Carbuncle behandling

Slike betennelser behandles på sykehus eller poliklinisk. Når du velger taktikk, spiller lokalisering av karbunkel, pasientens tilstand, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer. Hvis en pasient blir diagnostisert med diabetes mellitus, utmattelse, psykiske lidelser, utgjør den inflammatoriske prosessen en spesiell fare for ham. I slike tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig. I sykehusmiljø blir karbunkel behandlet hos eldre pasienter. Sykehusinnleggelse er obligatorisk i tilfeller der betennelse påvirker leppene, ansiktet, munnvikene. I dette tilfellet er det mulig å skade organene i hodet, hjernen, utvikling av hjernehinnebetennelse..

Du kan ikke åpne karbunkelen på nakken, lysken eller ryggen på egenhånd - dette kan akselerere spredningen av infeksjonen. Betennelsen påvirker deretter de dypere vevene. Selvåpning av carbuncles i ansiktet eller hodet er strengt forbudt - dette fører nesten alltid til sepsis, en betydelig forverring av pasientens tilstand. Døden er mulig. Slike betennelser blir ikke behandlet med folkemetoder - dette fører ikke til ønsket resultat, det tar tid og kan forverre pasientens tilstand..

Carbuncle på ryggen, lemmer, nakke kan behandles poliklinisk hjemme. Dette gjelder mindre betennelser. Metoden for behandling må avtales med en kirurg eller hudlege, selvmedisinering er uakseptabelt. Det kan føre til utvikling av komplikasjoner, sepsis og i noen tilfeller død. Behandling av denne sykdommen inkluderer nødvendigvis antibiotikabehandling. Antibiotika gis vanligvis i form av injeksjoner - intramuskulært eller intravenøst. I tillegg blir pasienten bandasjert det berørte området, behandlet med antiseptiske midler, og smertestillende administreres. I tillegg kan immunmodulatorer og blodtransfusjoner foreskrives. Gode ​​resultater i de tidlige stadiene er gitt ved bruk av fysioterapi. Som regel observeres lindring av pasientens tilstand på den tredje dagen..

Antibiotisk terapi utføres uavhengig av taktikken til behandlingen: konservativ eller kirurgisk. Varigheten på et slikt kurs er opptil to uker. I tillegg anbefales det at pasienten følger et kosthold med meieriprodukter, gir opp alkohol, hviler mer og etablerer en søvnplan.

Prinsipper for konservativ terapi

  • Betent vev behandles med en alkoholoppløsning (70%), peroksid, antimikrobielle stoffer.
  • Hvis betennelsen er et resultat av en reduksjon i immunitet, foreskrives pasienten et kurs med immunmodulerende midler. Du kan ta dem parallelt med starten på antibiotikabehandling..
  • Når antibiotika ikke har den ønskede effekten, utføres en plasmatransfusjon der antistoffer som påvirker stafylokokker injiseres..
  • For å få raskere helbredelse foreskrives pasienten et kurs med askorbinsyre, retinol og vitamin B6.

Fysioterapiprosedyrer har en antibakteriell effekt. Vanligvis er det ultrafiolett bestråling, UHF-prosedyrer. I løpet av restitusjonsperioden kan laserterapi utføres. Det fjerner hudfeil etter at såret er grodd.

Kirurgi

Hvis en karbunkel på huden har dannet et stort infiltrat, vekker pasientens tilstand bekymringer eller nekrotiske prosesser er aktive, kirurgisk inngrep brukes. Det er indikert at hvis pustler allerede har dukket opp, er den inflammatoriske prosessen aktiv. Hvis den nekrotiske lesjonen er dyp, muskelvev og bein begynte å dø av, er det akutt kirurgisk inngrep nødvendig.

  • Det betente området behandles med antiseptiske midler, lokalbedøvelse administreres.
  • Betennelsesstedet åpnes med et korsformet snitt. Dybde må være tilstrekkelig, kan strekke seg til levedyktige områder.
  • Døde masser blir skåret ut, råtnende vev, pus blir fjernet.
  • Det resulterende hulrommet rengjøres med en hypertonisk saltoppløsning.
  • Såroverflaten er dekket med proteolytiske enzymer. De hjelper til med å fjerne dødt vev.
  • Hvis det berørte området er stort, kan det være nødvendig med ny behandling av det døde området. Inntil øyeblikket såret er fullstendig renset, blir bandasjer med enzymer påført overflaten, er drenering mulig. Etter utseendet til nye soner i epidermis er bruk av salver med antibakteriell virkning tillatt. Også salver brukes som lokale midler, som fremskynder helbredelsen av hud og bløtvev. Bruk av baneocin, methyluracil er mulig. Fremmer helbredende levomekol.

Vanligvis begynner slike sårflater å arr på den syvende til tiende dagen etter operasjonen. Etter fullstendig helbredelse av såroverflaten, kan salver brukes til å stimulere resorpsjonen av grove arr, laserterapi. Denne fysioterapiprosedyren er indikert hvis karbunkelen var plassert i ansiktet. Det hjelper med å eliminere kosmetiske feil, gjør arr mindre uttalt.

Anthrax carbuncle

Denne alvorlige sykdommen oppstår når miltbrannbasiller er smittet. Patogenet kan være i jorden i lang tid, og mennesker smitter gjennom storfe, sauer og sjeldnere ville dyr. Infeksjon oppstår når du tar vare på dyr, skjærer kjøtt, klær på skinn. Noen ganger blir bitt av visse insekter årsaken til sykdommen. Denne typen koke blir vanligvis diagnostisert hos oppdrettere, veterinærer og landbruksarbeidere. Inkubasjonstiden kan vare opptil to uker.

Inntak av basillen i kroppen fører til et generelt sykdomsforløp eller kutan miltbrann. Med den kutane formen av sykdommen, etter inkubasjonsperioden, vises en rødblå flekk på huden. Det ligner et insektbit og er lokalisert på stedet for penetrasjon av basiller. Denne flekken klør.
En kobberrød papel dannes etter et par timer. Etter en dag blir det til en boble, der det er en serøs-hemorragisk væske. Den er gulaktig i fargen, men blir senere mørkerød. Hele denne tiden klør papelen, en brennende følelse vises i det berørte området, det betente området blir lilla, og det dannes en pustule. Denne prosessen er ledsaget av betydelig ødem som sprer seg langt utenfor det betente området..


Med en slik karbonkel forverres pasientens velvære, en høy temperatur stiger, feber og angrep av hodepine. Etter en stund åpnes pustulen, burgunderinnholdet renner ut. I stedet dannes det en skorpe som dekker såroverflaten. Gradvis blir skorpen svart, og nye pustler med svart eller gulrød væske inni vises langs kantene. Prosessen gjentas, overflaten på skorpen øker gradvis, diameteren kan nå seks til ti centimeter. Innen en måned avvises skorper. Rundt infiltratet blir huden blek, ødem dukker opp som ligner gelé. Nerveendinger påvirkes, så pasientene er mindre følsomme for smerte. Samtidig forstørres lymfeknuter, de blir smertefulle ved palpasjon. Utviklingen av en slik karbunkel i nakken kan forårsake kvelning på grunn av betydelig hevelse i vevet rundt betennelsen..

Sykdommen diagnostiseres på grunnlag av laboratorie- og kliniske studier, epidemiologiske data. Materiale for bakteriell forskning er hentet fra innholdet i pustulene, blod. Vanligvis er blodkarene praktisk talt ikke overfylte, og skorpen er under epidermisnivået.

Denne sykdommen har en høy dødelighet på opptil 20%. Tidlig startet terapi kan redusere dette tallet med en størrelsesorden. Anthrax carbuncles behandles med antibiotika - oftest er dette medisiner fra benzylpenicillinserien. I tillegg introduseres et spesifikt immunglobulin, bandasjer lages med penicillinsalver.

Komplikasjoner

Carbuncle er farlig først og fremst fordi det påvirker dype vev: bein, muskler, fascia. Dermed kan den nekrotiske prosessen føre til alvorlige konsekvenser..
En annen fare for en slik betennelse er dannelsen av et stort antall blodpropper. De vises i blodårene som ligger i nærheten av lesjonen. Dette forstyrrer normal blodsirkulasjon i betennelsesområdet, og kan i fremtiden føre til massiv død av bløtvev. Tidlig startet terapi lar deg unngå slike konsekvenser.


Det særegne ved denne sykdommen er at infeksjonen sprer seg veldig raskt, og beruselsen av kroppen blir uttalt. Det påvirker de indre organene negativt, fører til en forverring av velvære.
Denne sykdommen er utsatt for ondartet forløp:

  • hvis betennelsen er lokalisert i ansiktet eller hodet, er betennelse i hjernehinnene mulig - purulent hjernehinnebetennelse;
  • mangel på rettidig og korrekt behandling fører til sepsis - dette er blodforgiftning, kan være dødelig;
  • betennelse i ansiktet kan føre til tromboflebitt i ansiktsårene - dette er en inflammatorisk prosess i veggene i blodkarene;
  • økt dannelse av blodpropp fører noen ganger til blokkering av hjernebihuler med blodpropp, noe som forstyrrer blodsirkulasjonen i hjernen;
  • ofte forårsaker en ubehandlet karbunkel en abscess;
  • inflammatoriske prosesser i lymfekar og knuter kan begynne;
  • en annen komplikasjon er erysipelas i huden, der lymfekar påvirkes, lymfestrømmen forstyrres, den inflammatoriske prosessen påvirker dype vev.

Forebygging

Forebyggende tiltak er rettet mot å øke immuniteten, og forhindrer at stafylokokker og streptokokker kommer inn i kroppen. Hovedaktivitetene som reduserer risikoen for carbuncles:

  • regelmessig rensing av huden, personlig hygiene;
  • redusere risikoen for hudskader;
  • når sprekker, riper, skrubbsår vises, må de behandles med antiseptiske løsninger;
  • det er nødvendig å overvåke tilstanden til tennene, behandle karies i tide, ikke la kroniske inflammatoriske prosesser være tilfeldige - betennelse i mandlene, faryngitt: de kan bli et fokus for infeksjon;
  • en sunn livsstil, moderat fysisk aktivitet spiller en viktig rolle i forebygging;
  • det er nødvendig å overvåke dietten, spesiell oppmerksomhet bør tas for å redusere den totale mengden sukker i maten;
  • herding, tiltak for å styrke immunforsvaret reduserer risikoen for carbuncles;
  • ikke glem behandlingen av vanlige sykdommer - gastrointestinale sykdommer, diabetes mellitus: betennelse kan utvikle seg mot deres bakgrunn;
  • personer med nedsatt immunitet, med en predisposisjon for sykdom, trenger å ta immunmodulatorer - disse stoffene bør velges av en spesialist;
  • hypotermi og stress bør unngås.

Carbuncle - årsaker, symptomer, bilder og behandling av carbuncle

Carbuncle er en akutt inflammatorisk purulent-nekrotisk prosess i huden, der flere hårsekk, talgkjertler og det omkringliggende subkutane vevet er involvert, preget av dannelsen av omfattende abscesser.

Navnet på sykdommen kommer fra det latinske ordet "Carbunculus", som betyr - kull.

Blant andre navn på karbunkel kan man skille - brann, karbohydrat.

Den vanligste årsaken til karbunkel er infeksjon i hudsekkene med stafylokokkinfeksjon (bakterier), som på bakgrunn av svekket immunitet forårsaker en rekke hudsykdommer - follikulitt, byller, karbunkler og andre.

De viktigste stedene for lokalisering av karbunkelen er ansiktet, nakken, ryggen og baken.

Ifølge statistikk forekommer carbuncle hos menn mye oftere enn hos kvinner. I tillegg forekommer omtrent halvparten av alle tilfellene av denne purulent-nekrotiske formasjonen om sommeren..

Utvikling av karbunkelen

Trinn 1 karbunkel (8-12 dager). Det er preget av utseendet under hudlaget av tre eller flere tette knuter, som over flere dager smelter sammen til en tetning (infiltrere), som kan nå 4-6 cm i diameter i størrelse. Denne forseglingen er smertefull, i utseende - en halvkuleformet høyde med en liten cyanose i midten, langs kantene - rødhet.

Trinn 2 karbunkel (13-20 dager). Det er preget av dannelsen av flere pustler (pustler) i infiltreringsområdet, hvis overflate begynner å åpne seg, og purulente og nekrotiske formasjoner av en gulgrønn farge, ofte blandet med en liten mengde blod, kommer ut gjennom dem. Det generelle synet på karbunkelen ligner en sil av abscesser..

Carbuncle trinn 3 (20-32 dager). Det er preget av nekrose av abscessene og det omkringliggende vevet, etter avvisning av hvilket det dannes et omfattende og dypt sår, opp til muskelvevet. Videre er såret fylt med granulasjoner, hvoretter det vanligvis dannes et dypt og grovt arr..

Et karakteristisk trekk ved karbunkelen er dens raske utvikling. Ovennevnte vilkår er tatt i gjennomsnitt, derfor, med forskjellige ugunstige faktorer, kan alle tre trinnene av "karbohydrat" fly dobbelt så raskt, for eksempel med samtidig smittsomme sykdommer.

Et annet trekk ved karbunkelen er at dannelsen bare begynner i hårsekken og talgkjertelen, dvs. for utseendet til en abscess, er det nødvendig med en lomme der infeksjonen kan nøye seg med videre reproduksjon.

Carbuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680.9.

Carbuncle - grunner

Hovedårsaken til karbunkelen er inntrenging av pyogene mikrober, spesielt - gyldne og andre typer stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, ikke-klostridiale anaerober, Proteus og andre under det øvre laget av huden.

Følgende faktorer kan bidra til penetrering av infeksjon under huden:

  • Eksogent - brudd på hudens integritet (friksjon av klær, sår, skrubbsår, kutt, riper, klemming av kviser), økt forurensning av miljøet, manglende overholdelse av regler for personlig hygiene;
  • Endogen - indre infeksjoner, økt sebumsekresjon, økt fet hud.

I tillegg spiller lokal eller generell svekkelse av kroppen en viktig rolle i utviklingen av karbunkelen..

Årsaken til reduksjonen i kroppens beskyttende funksjoner kan være:

  • Hypotermi av kroppen;
  • Fysisk utmattelse av kroppen;
  • Konstant stress;
  • Mangel på vitaminer og mineraler i kroppen (hypovitaminosis, beriberi);
  • Ulike sykdommer som svekker immunforsvaret - akutte luftveisinfeksjoner, diabetes mellitus, HIV-infeksjon, metabolske forstyrrelser, fedme, ondartede sykdommer;
  • Sykdommer i leveren, nyrene og fordøyelsesorganene;
  • Alkoholmisbruk, røyking, ukontrollert inntak av visse medisiner.

Carbuncle symptomer

Lokale symptomer på karbunkel

Subkutan tett smertefull tetning, som på overflaten av huden har en sfærisk høyde, med cyanose i midten og rødhet rundt den, med flere pustler, som, når de modnes og åpner, utskiller pus og nekrotiske formasjoner av en gulgrønn farge blandet med blod. Et dypt sår vises på stedet for vevsdød, som deretter fylles med granulasjonsvev og arrdannelse.

Vanlige symptomer på karbunkel

  • Økt og høy kroppstemperatur - opptil 40 ° C;
  • Generell ubehag, svakhet, ømhet, frysninger
  • Økte regionale lymfeknuter;
  • Hodepine;
  • Økt hjerterytme (takykardi);
  • Tap av matlyst, kvalme, mulige oppkast.

Komplikasjoner av karbunkelen

Komplikasjoner av carbuncle kan være:

  • Abscess, phlegmon;
  • Lymfadenitt (betennelse i lymfeknuter);
  • Osteomyelitt;
  • Flebitis;
  • Erysipelas av huden;
  • Sepsis;
  • Rikelig blødning;
  • Meningitt.

Typer karbunkel

Carbuncle er klassifisert som følger:

Etter skjema:

Simple carbuncle - er den klassiske representasjonen av carbuncle forårsaket av stafylokokker og andre pyogene mikrober.

Pest karbunkel - årsaken til sykdommen er infeksjon med pest bacillus (lat Yersinia pestis), som fører til sykdommen.

Anthrax carbuncle (carbuncle anthracicus) - årsaken til sykdommen er det forårsakende middelet til miltbrann - bacillus Anthracis (Bacillus anthracis). Miltbrannskarbunkelen er preget av fravær av smerte på stedet for infiltrasjon, alvorlig kløe, rød hevelse i tetningen, hvorpå det dannes et svart nekrotisk fokus på hudoverflaten med omkringliggende utslett, samt fravær av forfallsprosesser. Etter at abscessen er åpnet, vises en mørkerød skorpe på stedet

Emfysematøs karbunkel (lat. Gangraena emphysematosa) - finnes bare hos dyr, hovedsakelig - storfe, bøfler, sauer, geiter. En person er ikke utsatt for denne formen for sykdommen. Årsaken til sykdommen er bakterien Clostridium chauvoei. Det er preget av rask utvikling (opptil 72 timer) og nesten alltid av dyrets død. Det er ledsaget av avslag fra dyret fra mat, svakhet, karakteristisk hevelse, økt kroppstemperatur, og også ved første berøring og smertefull infiltrering, som deretter blir smertefri og kald.

Etter lokalisering:

  • På ansiktet, spesielt på nasolabial fold og kinn;
  • På nakken (hovedsakelig på ryggen);
  • På ryggen;
  • På korsryggen;
  • På lemmer;
  • På baken.

Diagnostikk av karbunkelen

Diagnose av en karbunkel inkluderer:

  • Visuell undersøkelse av pasienten;
  • Generell blodanalyse;
  • Blodkjemi;
  • Generell urinanalyse;
  • Urinkultur.

Carbuncle - behandling

Hvordan behandles karbunkel? Behandling for en karbunkel avhenger av utviklingsstadiet. Dessuten, jo raskere du starter behandlingen, jo lettere er det sannsynlig..

1. Behandling av karbunkelen i begynnelsen (modningstrinnet)

Så snart utseendet til en tett infiltrering på huden oppdages, inkluderer terapien:

1.1. Påføring av ultrafiolett stråling til betennelsesstedet;

1.2. Flis av huden langs omkretsen av infiltratet (komprimering) med antibakterielle stoffer med tilsetning av novokain. Antibakterielle blokkeringer vil forhindre at infeksjonen setter fokus på sedimentering og inflammatorisk "lomme", og "Novocain" vil lindre smertefulle opplevelser.

1.3. Betennelsesstedet behandles med antiseptiske løsninger (for eksempel alkohol), hvorpå det påføres en bandasje basert på syntomycin ("Liniment syntomycin"), streptomycin eller ichthyol salve. Synthomycin - ødelegger infeksjon, lindrer betennelse, lindrer smerte og akselererer utvinning.

1.4. For å lindre smerte brukes smertestillende midler - "Paracetamol", "Nurofen", "Diclofenac", "Nimesil", "Ketanov".

1.5. Med redusert immunitet er orale antibiotika indikert. Vanligvis foreskriver legen antibakterielle legemidler i ampicillin ("Ampicillin"), aminoglykosid ("Gentamicin", "Amikacin") serien.

Tidlige tiltak ovenfor bidrar til omvendt utvikling av inflammatorisk prosess, resorpsjon av infiltratet og fravær av synlige spor fra karbunkelen.

2. Behandling av en karbunkel i nærvær av purulent innhold

2.1. Antibakteriell blokkering gjøres med tilsetning av novokain.

2.2. For raskere modning, så vel som for at åpningen av karbunkelen kan oppstå alene, utsettes den for varme.

2.3. I nærvær av redusert immunitet brukes antibiotika og antimikrobielle medikamenter - amoxicilliner ("Amoxicillin"), cefalosporiner ("Cephalexin", "Ceftriaxone", "Cefepime"), sulfonamider ("Streptocid", "Sulfazin"), penicilliner ("Dicloxacill," makrolider ("azitromycin", "erytromycin", "klaritromycin"), tetracykliner ("minocyklin"), linkosamider ("klindamycin"), fluorokinoloner ("ciprofloxacin") og andre.

Valget av et antibiotikum gjøres hovedsakelig på grunnlag av motstanden til det aktive stoffet i stoffet i forhold til det forårsakende middel til karbunkel, samt tilstedeværelsen av kontraindikasjoner.

2.4. Daglig påføring av dressinger på betent hud behandlet med 70% etylalkohol basert på forskjellige salver med antiseptisk, betennelsesdempende, smertestillende aktivitet - syntomycin, streptomycin, metyluracil, Vishnevsky.

2.5. I tilfelle spontan åpning av karbunkelen, blir betennelsesstedet desinfisert med hydrogenperoksid (3% løsning) eller en alkoholoppløsning, og bandasjer påføres basert på syntomycinsalve, "Levomekol".

3. Behandling av karbunkel i nærvær av nekrotiske formasjoner (operasjon)

Indikasjonene for kirurgisk behandling (åpning av karbunkel) er:

  • tilstedeværelsen av et nekrotisk fokus;
  • alvorlig rus av pasienten;
  • lokalisering av carbuncle i ansiktet;
  • stor størrelse carbuncle.

Kirurgisk behandling og videre prosedyrer:

3.1. Under lokalbedøvelse lages et snitt i karbunkelen, og alt dødt vev og purulent innhold fjernes fra den.

3.2. Det åpnede hulrommet vaskes med hydrogenperoksid (3% løsning), hvoretter det er installert en drenering i det - en tampong mettet med en hypertonisk natriumkloridoppløsning og proteolytiske enzymer.

3.3. Hver dag, til helbredelse, blir karbunkelens hulrom renset to ganger med antiseptiske stoffer eller etylalkohol (70%), og bandasjen endres. Gode ​​sårhelende egenskaper er "Levomekol", "Vishnevsky Salve", syntomycinemulsjon.

3.4. Samtidig med kirurgisk behandling brukes konservativ terapi, inkludert intern administrering av antibiotika.

4. Andre behandlinger for karbunkel

Fysioterapiprosedyrer - brukes på modningsstadiet og etter kirurgisk behandling. Rettet mot vevsregenerering og raskest utvinning av pasienten. Blant metodene for fysioterapi kan man skille seg ut - ultrafiolett bestråling (UFO), UHF-terapi, og for å øke kroppens forsvar, brukes UFO i blod og blod ILO (intravenøs laserbestråling).

For å unngå allergiske reaksjoner på inntak av antibiotika, brukes antihistaminer: "Difenhydramin", "Pipolfen", "Suprastin".

Vitaminterapi - hjelper til med å styrke immunforsvaret og bidra til å bekjempe sykdommer. Vær spesielt oppmerksom på det ekstra inntaket av følgende vitaminer og mineraler - C, A, B1, B2, B12, E, jern, fosfor.

Kosthold - gi opp krydret, stekt og fet mat under behandlingen, slik at kroppen ikke bruker energi på å bearbeide mat, men på å bekjempe den inflammatoriske prosessen.

5. Hva kan ikke gjøres med karbunkel?

  • Klem ut karbunkelen, spesielt i modningstiden;
  • Masser infiltratet (forseglingen);
  • Drikk alkohol under behandlingen.

Kompliserte carbuncles, samt tilstedeværelsen av samtidig alvorlige sykdommer (diabetes mellitus og andre) behandles bare på sykehusinnstillinger.

Karbunkelbehandling hjemme

Behandling av carbuncle med folkemedisiner anbefales kun i nærvær av en mild form av sykdommen.

Johannesurt. For lokal applikasjon, lag en velling fra johannesurt og påfør den på det berørte området som en kompres, fest med gasbind. For internt bruk, hell 1 ss. hell en skje tørre råvarer med et glass kokende vann, la stå i 30 minutter, sil og drikk i 2 doser, 30 minutter før måltider.

Hvitløk. Lag en velling av hvitløk (du kan bruke hvitløk) og bruk den på betennelsesområdet som en applikasjon. Fest toppen med en gasbind. Midlet er også effektivt mot byller.

Calendula. Kombiner i forholdet 1: 4 mellom ringblomst og vaselin, bland godt og bruk som en salve. Hvis det er mulig, kan du også presse juice fra frisk ringblomst og bruke en serviett fuktet i juice til betennelsen, og feste den med gasbind på toppen.

Donnik. For den raskeste modningen av byller og karbonkull, bruk kompresser basert på olje fra medisinsk melilot. Det er også nyttig å få en infusjon fra denne planten, for tilberedning som du trenger 1 ss. hell en skje med urtesøt kløver med et glass kokende vann, dekk til og sett til side i 30 minutter. Drikk inn 2 ganger.

Plantain. Vask og slip noen blader av stor plantain til tilstanden til velling. Påfør vellen på det berørte området og fest den med et bandasje. Bytt bandasje hver 2-3 time til karbunkelen sprekker.

Kamille og honning. Lag en blanding av 1 ss. skjeer med naturlig honning, 1 ss. ss rugmel og 1 ts dampet kamilleapotek. Elt produktet godt og bruk som påføring, og fest "kaken" med et bandasje.

Forebygging av karbunkel

Forebygging av karbunkel inkluderer:

  • Overholdelse av reglene for personlig hygiene, inkl. ikke bruk andres personlige pleieprodukter;
  • I tilfelle skade på huden, behandle den med antiseptiske midler - etylalkohol, hydrogenperoksid, klorheksidin og andre;
  • Ikke skrap huden din hvis det oppstår insektbit eller allergi;
  • Unngå stress;
  • Unngå hypotermi;
  • I mat, gi preferanse til mat rik på vitaminer og mineraler;
  • Ikke la ulike sykdommer være tilfeldige, spesielt av smittsom karakter.