Livmorhalsen er mest utsatt for forskjellige patologier, så vel som onkologiske prosesser. Dette lille organet som forbinder livmoren og skjeden er av stor betydning for jenter i reproduktiv alder som fremdeles vil ha barn. I denne artikkelen vil vi diskutere i detalj hva som er livmorhalskeratose og hvordan det kan elimineres..
Hva er cervikal keratose?
Keratose kan tilskrives mer en prosess enn en sykdom. Denne prosessen er preget av keratinisering av vevsceller, som ligger i den vaginale delen av livmorhalsen. Patologi er en plakett (plakett) som stikker ut over slimhinnene. Disse plakettene er vanligvis hvite..
I medisinsk praksis forekommer denne sykdommen hos kvinner som er i reproduksjonsperioden. Hva er alvorlighetsgraden av cervikal keratose? Faktum er at hvis disse hvite plakettene ikke blir eliminert i tide, vil de over tid bli til ondartede svulster. En grafisk fremstilling av sykdommen kan sees i illustrasjonen nedenfor..
Typer keratose
Cervikal keratose er klassifisert i tre typer:
- Hyperkeratose. Det kan utvikle seg på grunn av mangel på østrogen i kvinnekroppen. Representerer døden av stratifisert epitel på livmorhalsen.
- Parakeratose. Det kan oppstå på grunn av tilstedeværelsen av infeksjoner i kjønnsorganene, eller på grunn av mislykket kauterisering av erosjon. Det representerer ikke bare keratinisering av slimhinnene, men også en svikt i syntesen av keratogialin av epidermis.
- Diskeratose. Keratinisering av livmorhalsceller på nivået av hovedvevet i det epidermale laget.
Alle typer patologi har en rekke årsaker som forårsaker denne eller den slags patologi. Selvfølgelig er den farligste keratosen, som er forårsaket av utviklingen av papillomavirus, fordi det er han som fører til kreft. Artikkelen vil snakke om keratose i livmorhalsen som helhet, uten å dele den inn i typer.
Årsakene til sykdommen
Å etablere årsaken er det første skrittet mot en vellykket kur. Tross alt, hvis årsaken til keratose er eliminert, vil selve anomalien forsvinne som en konsekvens av årsaken. Det er flere utviklingsfaktorer. La oss vurdere de mest populære.
- Svikt i kjertlene som er ansvarlige for intern sekresjon.
- Papillomavirus, som er i kategorien høy onkogen risiko.
- Økt tilstedeværelse av østrogen i en jentekropp.
- Tilstedeværelsen av kroniske infeksjoner i urinveisystemet.
- Mekanisk skade på livmorhalsen som følge av mislykket kauterisering, abort, rengjøring.
- Nedgangen av beskyttende krefter, det vil si immunitet.
- Deformasjon av livmorslimhinnen og dens epitel.
- Lavt innhold av hormonet progesteron i kroppen.
- Dårlig installasjon av en intrauterin enhet.
Dette er hovedårsakene til dannelsen av keratose på livmorhalsen. Imidlertid er det en rekke faktorer som ikke er direkte årsaker, men som er i gruppen fenomener som bidrar til utvikling av patologi. Blant dem:
- dårlig økologi;
- arvelighet;
- konstant stress;
- harde dietter (sult streiker);
- tilstedeværelsen av kroniske sykdommer som tømmer kroppen.
Alle disse faktorene sammen eller hver for seg kan utløse prosessen med keratinisering av celler på livmorhalsen. Lesjonsfokuset kan være ett, eller kan ha flere punkter.
Symptomer
Et farlig tegn på cervikal keratose er at ofte en kvinne ikke er i stand til å legge merke til utviklingen av denne sykdommen selv. Keratose forekommer ofte uten åpenbare symptomer. Imidlertid kan utviklingen av denne patologien fremdeles ses ved manifestasjon av tegn.
- ubehag under samleie;
- tilstedeværelsen av utslipp i større volum enn vanlig;
- kløe;
- smerter i perineum;
- prikkende følelse ved vannlating.
Disse symptomene er forutsetninger for mange andre gynekologiske sykdommer. Derfor er det nesten umulig å selvstendig forstå at en kvinne har cervikal keratose. Derfor slutter ikke leger å påpeke viktigheten av å besøke en kvinnelig lege minst en gang i året. Faktisk, bare med en kvalitativ undersøkelse, vil legen etablere en diagnose og foreskrive en nøyaktig behandling, som absolutt vil føre til bedring..
Diagnostikk
Diagnose av livmorhalsen med denne sykdommen vil omfatte flere stadier av undersøkelsen.
I. Inspeksjon. Når du ser på en stol, brukes et speil. Ved hjelp av en slik enhet har legen utsikt over livmorhalsen. Gynekologen ser umiddelbart om jenta har keratose på livmorhalsen. Hvit blomst er synlig med det blotte øye. For å bekrefte eller avkrefte konklusjonene, bruker legene flere metoder.
II. Kolposkopi. Dette er en undersøkelse av det berørte området ved hjelp av et kolposkop. Livmorhalsen blir undersøkt under et mikroskop for å bestemme hvor skadet epitelet er. Samtidig lager legen en schiller-test. Det betyr å flekker livmorhalsen med jod. Samtidig blir sunne områder farget med jod, og pasientene forblir i samme farge som var.
III. Biopsi. Et lite stykke vev klemmes av fra nakkeområdet for undersøkelse. Prosedyren utføres ved bruk av lokalbedøvelse. Dette stykket sendes for forskning for å avgjøre om det er atypiske endringer i cellene. En biopsi bekrefter vanligvis om kreft er tilstede.
IV. Tester for infeksjoner. Ofte er årsaken til keratose tilstedeværelsen av smittsomme prosesser i urinveisystemet. Ta en vaginal vattpinne og blod for forskning.
Behandling
Behandling av cervikal keratose inkluderer to typer. I den innledende fasen behandles patologi med medisiner. Hvis sykdommen startes, krediteres pasienten kirurgisk inngrep.
For medikamentell behandling brukes grupper av legemidler basert på årsakene som forårsaket keratose.
- Hormonale legemidler brukes til å behandle de kvinnene som lider av mangel på progesteron og et overskudd av østrogen. Orale prevensjonsmidler og substitusjonsbehandling er foreskrevet. For eksempel Merina, Regulon, Jess.
- Den antivirale gruppen medikamenter er ment for de kvinnene hvis utvikling av keratose har forårsaket en nedgang i kroppens forsvar. Dette er medisiner som Cycloferon, Genferon, Viferon, Panavir.
- Legemidler rettet mot å bekjempe infeksjoner. Terzhinan, Hexicon, Rumisol.
Hvis scenen er alvorlig, ty legene ty til kirurgisk fjerning av cervikal keratose. Vanligvis tilbys disse prosedyrene til kvinner som har funnet papillomavirus. Operasjonen er av følgende typer:
- Laser fordampning. En spesiell laser påføres de berørte områdene i livmorhalsen. Fordelene ved operasjonen er smertefrihet, kontaktløshet og blodløshet.
- Kjemisk ødeleggelse. Ved hjelp av stoffet solkovagin påvirker de områdene i livmorhalsen påvirket av keratose.
- Kryodestruksjon. Nitrogen brukes til å fryse skadede områder. Nekrose av vev påvirket av keratose oppstår.
- Elektrokoagulering. Det berørte området av livmorhalsen er cauterisert med en elektrisk strøm.
Gjenopprettingsprognose
Vanligvis, etter å ha gjennomgått kvalifisert behandling, forsvinner cervikal keratose helt. For at patologien ikke skal komme tilbake, bør forebyggende tiltak følges:
- Besøk en gynekolog i tide;
- Bruk barriere prevensjonsmetoder;
- Ikke medisinér deg selv.
Komplikasjoner
Hvis en kvinne ikke tar hensyn til helsen hennes, vil den vanskeligste konsekvensen for henne være kreft og som et resultat død. Husk at hvis du ikke begynner å behandle keratose i tide. Da er konsekvensene uunngåelige.
Komplikasjoner etter behandling av cervikal keratose kan omfatte:
- Vedheft etter operasjonen;
- Arr på livmorhalsen etter cauterization;
- Mekanisk skade på grunn av ukvalifisert inngrep;
- Blødning etter cauterization;
- Problemer med mage-tarmkanalen i tilfelle medisinsk behandling.
For å unngå de fleste komplikasjoner, snakk med legen din om en sikker metode for å utføre kirurgi..
Så livmorhalskeratose er en herdbar sykdom, forutsatt at kvinnen er seriøs med å oppfylle alle legens forskrifter.
Hyperkeratose av det plateepitel i livmorhalsen: tegn og behandlingsmetoder
Hva er cervikal leukoplakia
Sykdommen er en spredning, fortykning og keratinisering av epitellaget i slimhinnen i vaginal eller nedre livmor, sjeldnere livmorhalskanalen. Forstyrrelsen utvikler seg på grunn av avsetning av keratin, fett i epitelvevet og den gradvise restruktureringen av celler, som et resultat av hvilke tette skalaer dannes. Faren for leukoplakia ligger i den høye risikoen for å konvertere patologi til kreft, og derfor gis denne lidelsen økt oppmerksomhet i gynekologi..
Tegn på patologi
Sykdommen er ofte asymptomatisk. I sjeldne tilfeller er bruddet ledsaget av rikelig utslipp av hvit væske med en ubehagelig lukt. Noen ganger er det utslipp av blod etter samleie.
Oftere oppdages hyperkeratose under en gynekologisk undersøkelse ved hjelp av speil. Visuelt bestemmes patologien av tilstedeværelsen av hvite konvekse plakk i forskjellige størrelser og former på slimhinnen i det nedre segmentet av livmoren.
Årsaker til sykdommen
Utviklingen av leukoplakia er ofte forbundet med infeksjon med humant papillomavirus (HPV). Dette patogenet kommer inn i kroppen under ubeskyttet samleie og finnes hos halvparten av kvinner i reproduktiv alder. Variasjoner av viruset med høy onkogen risiko er en alvorlig fare, fordi de ofte finnes hos pasienter med hyperkeratose. En gang i kroppen forårsaker HPV ofte ingen symptomer. I noen tilfeller har de infiserte vorter - karakteristiske formasjoner på slimhinnen i kjønnsorganene.
I løpet av to år undertrykkes HPV av naturlig immunitet og utgjør ikke noen fare, men noen ganger forblir viruset i kroppen, noe som øker risikoen for å utvikle plateepitelhyperkeratose.
I tillegg skiller man også ut en rekke faktorer som bidrar til sykdomsutbruddet:
- hormonelle lidelser, inkludert funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen og diabetes mellitus;
- brudd på reguleringen av menstruasjonssyklusen på nivået av hypothalamus og hypofysen;
- visse brudd på menstruasjonssyklusen, inkludert amenoré - fravær av menstruasjon i seks måneder;
- seksuelt overførbare infeksjoner: trichomoniasis, gonoré, klamydia, herpes, cytomegalovirusinfeksjon, etc.;
- erosjon og ektopi;
- nedsatt lokal immunitet;
- betennelse i skjeden og livmorhalskanalen;
- slimhinneskader som følge av abort, curettage og andre aggressive gynekologiske inngrep.
Dessuten øker regelmessig grovt samleie og kaotisk intimt liv uten bruk av barriere prevensjonsmidler også risikoen for å utvikle leukoplaki..
Typer leukoplakia
Epitelet i den nedre sonen av den vaginale delen av livmoren eller ektoparvixen består av flere lag: overfladisk, mellomliggende, parabasal og basal. Basert på hvilke lag som ble påvirket, skilles det mellom to typer plateepitelhyperkeratose:
- Vanlig. Det er preget av skade på overflatelagets celler og fravær av patologiske endringer i de gjenværende lagene. I dette tilfellet anses bruddet som bakgrunn, det vil si å øke risikoen for å utvikle onkologi i nærvær av andre ugunstige faktorer.
- Proliferativ. Med denne formen for keratose påvirkes alle lagene av ektocerviks epitel. Celledeling og differensiering er svekket.
Proliferativ hyperkeratose kalles også cervikal dysplasi og regnes som precancerøs. I dette tilfellet er kirurgisk inngrep og nøye overvåking nødvendig..
Diagnostikk
Den primære diagnostiske metoden er en visuell gynekologisk undersøkelse.
For den endelige diagnosen tildeles følgende forskningsmetoder:
- Analyse av livmorhalskraping for tilstedeværelse av atypiske celler. Ved patologi bestemmes celler med tegn på keratinisering, tette skalaer i testmaterialet.
- Kolposkopi er en metode for å undersøke det nedre segmentet av livmoren ved hjelp av en spesiell enhet - et kolposkop, som lar deg undersøke vev under forstørrelse. Ved diagnosen hyperkeratose brukes den til å bestemme arten og størrelsen på det berørte vevet.
- Schiller-test. Det utføres under kolposkopi og består i å påføre en jodoppløsning på slimhinnen i nedre del av livmoren. Atypiske områder er ikke farget med jod.
- Curettage av livmorhalskanalen er en metode som innebærer fjerning av det øvre epitellaget fra livmorhalskanalen for å undersøke det fjernede vevet for tilstedeværelse av kreftceller.
- Biopsi. Den viktigste forskningsmetoden for mistenkt hyperkeratose i livmorhalsen, ekskluderer eller bekrefter den onkologiske prosessen.
Pasienter foreskrives også en analyse av den avtakbare livmorhalskanalen for HPV, mikroskopisk og bakteriologisk undersøkelse av flekker, hormonelle og immunologiske studier.
Behandling
Valget av terapitaktikk avhenger av typen diagnostisert hyperkeratose. Uansett vil medisinsk hjelp være rettet mot å behandle sykdommene som forårsaket bruddet og eliminere leukoplakia foci.
I nærvær av bakterielle infeksjoner foreskrives antibiotika, i tilfelle cytomegalovirusinfeksjon eller tilstedeværelse av HPV i kroppen, utføres antiviral terapi. Også inflammatoriske sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene blir behandlet, og hvis mulig er den hormonelle bakgrunnen stabilisert. Fokusene til hyperkeratose i seg selv, om nødvendig, elimineres ved hjelp av følgende kirurgiske metoder:
- kryogen eksponering - kauterisering av de berørte områdene med flytende nitrogen;
- radiobølgedestruksjon - ødeleggelse av patologisk vev ved bruk av radiobølger;
- argonplasma-koagulering er en relativt ny metode for å ødelegge berørte vev ved bruk av radiobølger og argongass;
- laser fordampning - "fordampning" av patologiske områder ved bruk av en laser;
- diatermokoagulering - moxibustion med elektrisk strøm;
- kjemisk moxibustion;
- konisering - fjerning av en del av livmorhalsen og livmorhalskanalen ved bruk av radiobølger eller en kirurgisk skalpell;
- amputasjon av livmorhalsen - fjerning av det kjegleformede segmentet av den nedre delen av livmoren sammen med den berørte slimhinnen i livmorhalskanalen, som etter en stund etter operasjonen uavhengig erstattes av en sunn.
De to siste alternativene brukes i alvorlige tilfeller. Etter noen av de kirurgiske inngrepene tildeles pasienter seksuell hvile i opptil 2 måneder, avhengig av omfanget av lesjonen..
De listede prosedyrene fratar ikke en kvinne muligheten til å bli gravid og leve et fullt intimt liv i fremtiden..
Forebygging
For å forhindre hyperkeratose av plateepitel, bør smittsomme og inflammatoriske sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer behandles i tide. Samtidig må du ikke selvmedisinere, noe som bare kan forverre situasjonen, men søk hjelp fra en gynekolog. I tillegg, for å forhindre sykdom, bør følgende anbefalinger følges:
- unngå uformell sex;
- bruk kondomer;
- unngå stress;
- unngå hypotermi;
- ikke bruk hormonelle prevensjonsmidler uten først å ha konsultert lege.
Etter påvisning og kirurgisk behandling av hyperkeratose foreskrives pasienten kolposkopi 2 ganger i året, tester for HPV og for tilstedeværelse av kreftceller i utslipp av livmorhalskanalen. I fravær av komplikasjoner innen 2 år overføres kvinnen til vanlig observasjonsmodus.
Tidlig påvisning av leukoplakia er av stor betydning for forebygging av livmorhalskreft, derfor er regelmessige gynekologiske undersøkelser ekstremt viktige for kvinner. Du må besøke lege 1-2 ganger i året.
Hvis det oppdages hyperkeratose, bør du følge legens instruksjoner og gjennomgå de foreskrevne undersøkelsene i tide. Et rettidig diagnostisert brudd, med riktig behandling og eliminering av grunnårsaken, utgjør ikke en fare for pasientens liv, og fratar heller ikke muligheten til å bli gravid og føde et sunt barn.
Godartede lesjoner (blandet). Keratose (leukoplakia)
Keratose (leukoplakia)
Keratose er en hvit flekk med klare grenser på epitel av livmorhalsen, skjeden, vulva, ofte synlig for det blotte øye før behandling med løsninger. Den kan enten heves over overflaten eller være i flukt med den omkringliggende maksimale tillatte hastigheten. Tidligere ble begrepet "leukoplakia" brukt i CS-nomenklaturen, som histologisk refererer til CM-keratoser og kan brukes som en klinisk diagnose inkludert i ICD-10..
HPV-infeksjon, keratinisert CIN, livmorhalskreft, kronisk traume, strålebehandling, umoden metaplasi og andre tilstander kan manifestere seg kolposkopisk som leukoplaki.
Den hvite fargen på K skyldes keratinisering og fortykning av epitellaget. Avhengig av intensiteten til keratiniseringsprosessen, på tettheten og tykkelsen på stratum corneum, skilles en delikat, tynn, lett eksfolierende L (K) og grov, vorte, i form av tette plaketter, tett sveiset til det underliggende vevet. L (C) ligger som regel på lokalitetene til ER, men kan ofte bli funnet blant det sunne epitelet utenfor ER..
Størrelsene på keratose kan være forskjellige - fra punkterte til omfattende plaketter som opptar hele overflaten av livmorhalsen og til og med skjeden. I de områdene der L (C) lett eksfolieres under vaginal undersøkelse, når den gnides med en tampong, når den douches, dukker den opp raskt og enkelt. Med A (K), sammen med fullstendig keratinisering av overflatelagene av PE, bestående av ankulerte flatede celler, kan ufullstendig keratinisering også observeres - parakeratosis.
Keratose kan være tilstede i det akantotiske epitelet, atypisk. Under keratiniseringslaget er det aldri mulig å forutsi naturen til endringene, siden graden av keratinisering ikke på noen måte korrelerer med graden av skade på underliggende vev, det er cytologisk umulig å forutsi kvaliteten på vev under laget av keratiniserte overfladiske celler, derfor bør det understrekes at en biopsi for leukoplakia er obligatorisk.
Kolposkopisk bilde
Keratose ser ut som hvite plakk, glatt eller litt hevet over det omkringliggende vevet, med veldefinerte grenser. Konturene deres er ofte bisarre. Avhengig av tykkelsen ser L (K) ut som en enkel hvit flekk eller en hevet ujevn overflate. Noen ganger er keratotiske overlegg spredt over overflaten i form av klumper. Schillers test er alltid negativ.
Klinisk kan leukoplakia være asymptomatisk. Skånsom leukoplakia ved histologisk undersøkelse er vanligvis en ufarlig hyperkeratose eller parakeratose. En utpreget leukoplakia, tykk, tydelig stigende over slimhinnen, vekker selvfølgelig mer mistanke, men i alle fall er en histologisk analyse nødvendig.
Ofte vises mosaikk, punktering og keratose samtidig. Denne situasjonen er også grunn til bekymring. Noen ganger er keratose en keratinøs overlapping, som minner om sammenstøpt leukoré med candidiasis, og kan fjernes med en vattpinne. da er punktering eller mosaikk klart definert under keratiniseringslaget. Keratosis foci bør skille seg fra keratinøs kondylom og CIN.
Det er også en rekke andre blandede kolposkopiske bilder som indikerer en bestemt CM-patologi. Dessverre er det ikke alltid mulig å forutsi strukturen til det underliggende vevet bare på grunnlag av resultatene av CS, spesielt med subklinisk PVI. Alle unormale strukturer på livmorhalsen, skjeden og vulva, så vel som formasjoner som forårsaker vanskeligheter med tolkning av legen som utfører CS, bør underkastes histologisk undersøkelse..
Hyperkeratose av plateepitel - årsaker og behandling
Etter å ha oppsøkt lege hører mange kvinner diagnosen hyperkeratose av det plateepitel i livmorhalsen. Men ikke alle pasienter forstår hva det er og hva sykdomsutviklingen er knyttet til. Et annet navn på sykdommen er leukoplakia. Sykdommen forekommer hos kvinner i forskjellige aldre og består i en sterk fortykning og keratinisering av livmorepitel. Sykdommen diagnostiseres når den ses på en gynekologisk stol.
- Typer av livmorhyperkeratose
- Årsakene til utvikling av patologi
- Diagnostikk
- Behandling
- Tradisjonelle behandlingsmetoder
Follikulær hyperkeratose - årsaker til Hyperkeratose av føttene - årsaker og behandling Vi behandler hyperkeratose vellykket hjemme Hvordan behandle kylling zholok mais - effektive metoder Årsaker til kløe i lysken hos menn: symptomer og behandling
Typer av livmorhyperkeratose
Normalt er livmorslimhinnen en skinnende og glatt rosa overflate. Med utviklingen av patologi svulmer overflaten og får en lys rød nyanse. Etter overgangen av den inflammatoriske prosessen til en kronisk form, begynner kroppen å bygge opp epitelet i de berørte områdene, mate for å beskytte vevet.
Hyperkeratose i medisinsk praksis er delt inn i følgende typer:
- Enkel utsikt. Små områder av epitelet påvirkes her, patologien utgjør ikke en stor fare for pasientens helse.
- Proliferativ hyperkeratose. Det er en alvorlig form, som ofte fremkaller ondartede formasjoner.
I overveiende tilfeller diagnostiseres patologi hos eldre kvinner, spesielt i overgangsalderen. Hos unge jenter er leukoplakia mye mindre vanlig..
Hyperkeratose av skjelettepitel i skjeden diagnostiseres ofte under undersøkelse av pasienten på den gynekologiske stolen ved hjelp av et speil.
Viktig! Patologi kan være asymptomatisk. Forebyggende undersøkelser av en lege vil bidra til å utelukke sykdommen og begynne rettidig behandling når den oppdages.
Årsakene til utvikling av patologi
Det er mange faktorer som kan føre til utseende av hyperkeratose hos kvinner. De vanligste årsakene inkluderer:
- Livmorhalskreft.
- Tilstedeværelsen av papillomavirus. Hyperkeratose diagnostiseres ofte med indirekte tegn på HPV. Dette indikerer effekten av humant papillomavirus på livmorslimhinnen.
- Hyperkeratose av det squamøse epitelet i vulva kan også utvikle seg mot bakgrunnen av noen seksuelt overførbare sykdommer. Det kan være klamydia, gonoré.
- Epitel med tegn på hyperkeratose kan diagnostiseres hos kvinner etter skade. Oftest skjer dette under fødsel, abort, sjeldnere under gynekologiske undersøkelser.
Interne faktorer kan også provosere en endring i epitellaget. Disse inkluderer:
- Hyperkeratose i det mellomliggende laget av livmoren kan vises på bakgrunn av sykdommer i organene i det endokrine systemet. Dette kan være skjoldbruskpatologier, diabetes mellitus.
- Også sykdommen utvikler seg ofte på grunn av tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i de kvinnelige organene..
- Ofte diagnostiseres patologi mot en bakgrunn av stress, kronisk utmattelse.
- Med kunstig avslutning av graviditet i form av abort, blir livmorepitel skadet, noe som ofte forårsaker grovhet.
- En annen grunn kan være feil innsetting av livmorspiralen.
Kombinasjonen av en eller flere grunner kan ikke garantere sykdommens utseende hos en kvinne, men de øker risikoen for å utvikle patologi betydelig..
Diagnostikk
Ofte henvender seg til en lege med cervikal hyperkeratose, en kvinne hører et slikt resultat som et cytogram som tilsvarer plateepitelhyperkeratose. Dette indikerer tilstedeværelsen av en sykdom og utseendet på epitel av livmorhalsen til en eller flere hvite flekker, noe som indikerer stråling av epitel.
På bakgrunn av sykdommen oppdages ofte tilstedeværelsen av en godartet svulst (dermatofibrom). I slike tilfeller er pasienter interessert i spørsmålet om hva dermatofibrom med hyperkeratose av plateepitel betyr. Ved diagnostisering av en sykdom er det ikke uvanlig å oppdage godartede formasjoner..
Diagnose av sykdommen utføres ved hjelp av følgende metoder:
- undersøkelse av pasienten;
- samling av anamnese;
- avtale av ultralyd;
- analyse av pasientens mikroflora;
- en studie av nivået av hormoner i blodet;
- biopsi av prøver av epitelet i de berørte områdene.
Som et resultat av forskningen, er det funnet en enkelt opphopning av skalaer eller flere formasjoner på overflaten av slimhinnen i livmorhalsen. Etter diagnose og avklaring av de provoserende årsakene, er det nødvendig å starte behandlingen. I slike tilfeller vil patologien ha en positiv prognose..
Viktig! Tidlig påvisning av sykdommen og riktig behandling vil bidra til å unngå komplikasjoner av patologien i fremtiden..
Behandling
Ofte spør pasienter som står overfor cervikal hyperkeratose seg selv hvordan patologien blir behandlet. Med en mild grad av hyperkeratose blir pasienter forskrevet medisiner som hjelper med å gjenopprette de naturlige funksjonene i epitelet. Dette kan være medisiner i følgende grupper:
- probiotika;
- vitamin A og C;
- folsyre.
For mer alvorlige former for sykdommen kan behandlingen være i form av å bruke en metode som kjemisk koagulering. Enkelt sagt er dette moxibustion av det berørte vevet. Denne metoden brukes til mild til moderat epitelskade..
I alvorlige former er kirurgisk inngrep indikert. Disse metodene kan være:
- Elektrokonisering - innebærer fjerning av de berørte områdene av epitelet gjennom en spesiell kirurgisk sløyfe som strøm føres gjennom.
- Kryoterapi - forkjølelse brukes her for å bli kvitt problemet.
- Laserbehandling - metoden er basert på bruk av laserutstyr.
- Ultralyd - bestråling.
- Knivkonisering - innebærer eliminering av skadet livmorvev.
- Fullstendig amputasjon.
Viktig! Medisinsk behandling velges av den behandlende legen på bakgrunn av undersøkelsen av pasienten og patologienes egenskaper. Indikasjoner for kirurgi kan være alvorlige sykdomsformer og forkreftstilstand..
Tradisjonelle behandlingsmetoder
Behandling med folkemedisiner for hyperkeratose kan brukes i form av hjelpemetoder for terapi. Populære oppskrifter inkluderer følgende:
Douching
Når livmorhalsepitelet er skadet, fungerer forskjellige avkok godt mot bakgrunnen av medisinske urter. Det kan være kamille, ringblomst, ryllik, celandine. Urten brygges med en spiseskje per 500 ml. vann. Douching utføres med en varm buljong.
Bruk av oljer
Vegetabilske oljer har en gunstig effekt på menneskelige slimhinner. For disse formålene, bruk havtorn, oliven, solsikkeolje. Behandlingen utføres med vattpinner dyppet i olje.
Behandling med lys
Stearinlys brukes på basis av kakaosmør. For dette legges produktet i en mengde på 150 g i et vannbad. Etter å ha skaffet deg flytende olje, tilsett noen dråper tea tree olje, 10 dråper calendula tinktur, 5 dråper vitamin A (du kan kjøpe det på apoteket). Etter at den resulterende blandingen helles i spesialtilberedte folieformer for å få lys. Stearinlys plasseres daglig om natten. Kurset er 10 dager.
Viktig! Ved hjelp av folkemedisiner må du nøye overvåke kroppens tilstand. Med denne typen terapi er det ofte en allergi mot en eller annen komponent av stoffet..
Rettidig diagnose av patologi og korrekt behandling vil bidra til å unngå komplikasjoner og opprettholde kvinners helse i mange år.
Hyperkeratose av det plateepitel i livmorhalsen
Medisin har vært kjent med denne sykdommen siden 1887. Grekerne kalte det "hvit plakett", i oversettelse - leukoplakia. Denne patologiske prosessen bestemmer overdreven keratinisering av epitelens lag, der dannelsen av keratinocytter forstyrres. I dag kalles denne sykdommen cervikal hyperkeratose..
Overgangsdelen mellom skjeden og livmorlegemet er livmorhalsen. Det er en hul sylinder 3-4 cm lang og er delt inn i skjede og supravaginal del. Den vaginale delen av livmorhalsen kan kjennes for hånd og sees med et vaginalt spekulum.
Den synlige delen av den er foret med stratifisert plateepitel, som igjen består av overfladiske, mellomliggende, parabasale og basale lag. Hvis keratinisering forekommer i det overfladiske laget, vises hyperkeratose i livmorhalsen, som ser ut som en hvit flekk og kalles leukoplakia. Behandling av cervikal hyperkeratose avhenger av graden av epitelskader.
- Hyperkeratosis - patologi i livmorhalsen
- Årsakene til utviklingen av hyperkeratose
- Symptomer på sykdommen
- Første tegn
- Mindre keratose
- Fokal keratose
- Ekstrem keratose
- Hyperkeratose under graviditet: konsekvenser og komplikasjoner
- Diagnostikk av det plateepitel
- Behandlingsmetoder
- Medisiner
- Alternativ behandling av cervikal hyperkeratose
- Operativ behandling
- Forebygging
Hyperkeratosis - patologi i livmorhalsen
Plateepitel i fertil alder er mettet med glykogen og er godt differensiert. For gunstige bakterier skaper glykogen gunstige forhold og bidrar til å opprettholde et surt miljø i skjeden. Med alderen reduseres hormonnivået, surheten synker, plateepitelceller forkorter, og atrofi begynner.
Hypertrofi og vevsproliferasjon forstyrrer cellemodning og spredning. Det er visse faktorer som bidrar til utviklingen av denne sykdommen..
Viktig! Hyperkeratose i livmorhalsen er en patologisk tilstand som tilhører precancerous sykdommer, og blir til et ondartet forløp.
Årsakene til utviklingen av hyperkeratose
Det er visse faktorer som kan bidra til utseendet til denne sykdommen:
- Endogene - prosesser i kroppen.
- Eksogent - resultatet av ytre påvirkninger.
Endogene faktorer inkluderer:
- nedsatt immunitet;
- brudd på hormonnivået i kroppen;
- arvelig disposisjon.
Eksogene faktorer er:
- mangel på hygiene;
- langvarig bruk av oral og vaginal prevensjon;
- begynnelsen på samleie i ungdomsårene;
- kjønnssykdommer;
- promiskuøs sex;
- livmorhalskade under fødsel;
- kirurgiske inngrep på livmorhalsen.
En kombinasjon av årsaker er mulig som fører til hyperkeratose av det plateepitel i livmorhalsen.
Mekanismen for dannelse av denne patologien er ikke helt forstått. For å diagnostisere denne sykdommen i tide, er det nødvendig å umiddelbart informere legen om problemene som har oppstått..
Symptomer på sykdommen
Sykdommen er asymptomatisk. Utbruddet av sykdommen kan lett bli savnet hvis du ikke gjennomgår en årlig forebyggende undersøkelse hos gynekolog. Med tanke på at det ikke er noen spesifikke klager, er symptomene på cervikal hyperkeratose, som uttrykkes av visst ubehag, bemerkelsesverdige..
Første tegn
I noen tilfeller har en kvinne følgende manifestasjoner av sykdommen:
- økt mengde leukoré;
- ubehag under samleie
- spotting etter et intimt forhold.
Keratinisering av plateepitel kan være dystrofisk, eller kan være begynnelsen på en ondartet prosess.
I henhold til graden av keratinisering er stratifisert plateepitel delt inn i følgende typer:
- Disceratose.
- Parakeratose.
- Hyperkeratose.
Mindre keratose
Dyskeratose er en patologisk keratinisering som vises i individuelle celler i det lagdelte plateepitel, som et resultat av et brudd på modningen. Humant papillomavirus er årsaken til dyskeratose. Under dens handling vises degenerative endringer i epitelet..
Fokal keratose
Hvis det keratiniserte epitelet opptar et helt lag, er dette parakeratose. Det utvikler seg av visse grunner:
- utsatte inflammatoriske prosesser;
- bruk av prevensjonsmidler i lang tid;
- traumer til livmorhalsen under abort, introduksjonen av spiralen.
Ekstrem keratose
Den høyeste graden av keratinisering kalles hyperkeratose..
I dette tilfellet deler epitelceller seg med høy hastighet. Det keratiniserte epitelet er lagdelt oppå hverandre og danner et tykt lag. Spaltingsprosessen kan bli ukontrollerbar. Det er en risiko for degenerering av godartede celler til et ondartet svulst.
Merk følgende! Hvis du mistenker utseendet til leukoplakia, blir det uten tvil tatt en biopsi av det berørte området for histologisk undersøkelse.
Hyperkeratose under graviditet: konsekvenser og komplikasjoner
Når du registrerer en kvinne for graviditet, for diagnostiske formål, anbefales det å gjøre en kolposkopi. Når man oppdager hyperkeratose, tas faktorer i betraktning:
- graden av leukoplakia;
- svangerskapsalder;
- testresultater.
Undersøkelsen inkluderer:
- cytologisk undersøkelse av et flekker fra livmorhalskanalen;
- bakteriekultur av vaginal utslipp;
- virologisk undersøkelse av blodet fra en gravid kvinne;
- livmorhalsbiopsi (om nødvendig);
- kolposkopi.
Tilnærmingen til hver gravid kvinne bør være individuell. Keratose i livmorhalsen er ikke en indikasjon på avslutning av svangerskapet. Spørsmålet om fullføring oppstår først når det ondartede løpet av prosessen er bekreftet. På lang sikt av svangerskapet behandles livmorhalskreft bare etter fødsel.
Behandling av hyperkeratose under graviditet, hovedsakelig lokal og rettet mot å styrke kroppen.
Aktuelle behandlinger inkluderer:
- antiinflammatoriske suppositorier (syntomycin, havtorn, metyluracil);
- soppdrepende suppositorier (Terzhinan, Mikozhinaks, Pimafucin);
- befestning ("Revitaxa", "Mumiyo");
- probiotika for å gjenopprette floraen i skjeden (Vaginorm, Vagisan, Vagilak);
Under graviditet avtar immuniteten i kvinnekroppen. For å gjenopprette det trenger du vitaminer og god ernæring..
Foretrukne vitaminkomplekser, hvor mengden nødvendige vitaminer er balansert, er "Elevit", "Pregnavit".
Vitaminer fra gruppe "E", "C", "A", "B" bør inkluderes i dietten. De finnes i følgende produkter:
- rik på vitamin "B" - aprikoser, nøtter, poteter, grønne erter, bønner;
- fisk, lever, nøtter, storfekjøtt inneholder mye vitamin E;
- gulrøtter, egg, fisk, lever, koriander, ost, melk - kilder til vitamin "A";
- vitamin "C" finnes i sitroner, kiwi, solbær, kål, salat og spinat.
Svangerskapsperioden er lang og stressende. Familiemedlemmer skal sørge for en behagelig tilstand for en kvinne som vil gi huset litt glede. For å skape forhold er det ønskelig:
- organisere kveldsturer;
- overta lekser;
- overvåke god ernæring;
- omgir med omsorg og kjærlighet.
Det er ikke noe vanskelig i dette, bare hyggelige gjøremål.
Hvis en gravid kvinne har hyperkeratose av stratifisert plateepitel i de tidlige stadiene, med riktig behandling, vil det ikke få noen konsekvenser. En kvinne kan fortsette fødselen mer enn en gang.
En komplikasjon er degenerasjonen av plateepitelceller, fra godartet til ondartet svulst. Graviditet provoserer delingsprosessen, den blir kaotisk og ukontrollerbar.
Hyperkeratose er ikke en indikasjon på avslutning av svangerskapet
Diagnostikk av det plateepitel
Hyperkeratose av det plateepitel i livmorhalsen er en snikende sykdom. Diagnosen av denne sykdommen gir visse vanskeligheter..
Ikke glem! Sykdommen har ingen karakteristiske symptomer. Bare en lege kan identifisere denne patologien.
Legen er ansvarlig for kvinnens liv, som avhenger av riktig undersøkelse og behandling. Under mottakelsen utføres følgende:
- Tar en medisinsk historie.
- Ekstern eksamen.
- Vaginal undersøkelse i speil.
- Utnevnelse av tilleggsmetoder.
En korrekt samlet anamnese er halvparten av diagnosen. Bemerkelsesverdig:
- antall fødsler og traumer i løpet av dem;
- mengden og kvaliteten på aborter;
- varigheten av å ta prevensjonsmidler (hormonell, lUD, vaginal);
- gynekologiske inflammatoriske prosesser;
- overførte smittsomme sykdommer (kjønnsorgan, viral, bakteriell);
- immunforsvarets tilstand (sykdomsfrekvens og varighet);
- tilstedeværelsen av kirurgiske inngrep;
- genetisk predisposisjon.
Under ekstern undersøkelse er det viktig:
- hudfarge;
- Kroppstype;
- tilstedeværelsen av ytre skader (postoperative arr, utslett på kroppen, papillomer);
Den mest informative er en vaginal undersøkelse i spekulatet. Det er lettere å mistenke hyperkeratose på denne måten. Du bør være oppmerksom på tilstedeværelsen av:
- skade på nakken;
- ensartethet av farging av livmorhalsepitel;
- ensartethet av vev.
For den endelige diagnosen vil det være behov for ytterligere forskningsmetoder:
- smøre mikroskopi;
- undersøkelse for virusinfeksjon;
- cytologisk analyse av skrap fra livmorhalskanalen og skjeden;
- biopsi av et mistenkelig område på livmorhalsen;
- kolposkopi;
- ultralydundersøkelse av bekkenorganene.
Undersøkelseskomplekset gir et komplett bilde av sykdommen. Omfanget av lesjonen kan bekreftes ved biopsi og kolposkopi.
En cervikal biopsi gjøres etter forbehandling med antiseptiske midler. Et stykke vev blir "bitt av" av et conchotom og sendt til det histologiske laboratoriet. En grundig undersøkelse av materialet avslører tilstedeværelsen eller fraværet av ondartede celler i MPE og dybden av organskader.
Biopsien gjøres umiddelbart etter at mensen er avsluttet. På dette tidspunktet er livmorhalsen mest egnet for undersøkelse, og kvinnen har utelukket graviditet.
Metoden er ganske informativ, men det tar tid. Kolposkopi er rask og ikke mindre effektiv - undersøkelse av nakken ved hjelp av et mikroskop.
Kolposkopi utføres etter foreløpig behandling av livmorhalsen med 3% Lugols løsning (Schillers test). Størrelsen på det berørte vevet har et bredt spekter. Ved hjelp av et kolposkop skal hyperkeratose se ut som en finkornet overflate med klare kanter, uten blodkar. Og i tilfelle en ondartet transformasjon, er atypiske celler synlige. Avkoding av resultatene av kolposkopi er nødvendig for riktig diagnose.
Etter at den riktige diagnosen er stilt, foreskrives behandling av cervikal hyperkeratose.
Behandlingsmetoder
Strategien for behandlingen avhenger av formen for keratose. Først utføres antiinflammatorisk behandling, bakgrunnssykdommer fjernes. I noen tilfeller er dette nok.
Medisiner
Enhver konservativ behandling inkluderer:
- lokal behandling (dusjing, stikkpiller, salvetamponger, vaginaltabletter);
- immunstimulerende medisiner;
- vitaminbehandling.
- "Terzhinan"
- "Gravagin"
- "Gynoflor"
- "Revitaxa"
Salver for tamponger:
- syntomycin
- metyluracilic
- clotrimazol
Alternativ behandling av cervikal hyperkeratose
Kjemikalier fungerer bra, men de fungerer ikke for alle. Nylig har mange medisiner forårsaket en allergisk reaksjon. I dette tilfellet kommer en alternativ behandlingsmetode til unnsetning..
For å forbedre immuniteten kan du bruke spirede hvetekorn, melketistelfrø. Tinkturer, avkok, ekstrakter av urter som ginseng, ringblomst, eukalyptus brukes.
For vaginale tamponger er det bedre å bruke olje - hyben, havtorn, kakao.
Av de ferdige urtepreparatene tilbyr apotek Immunal, Immunorm.
Husker! Hyperkeratose refererer til forstadier til kreft. Det er ikke tid til å eksperimentere. Tradisjonell medisin vil ikke erstatte konsultasjon av en spesialist.
Hvis keratose ikke behandles, kan sykdommen eksistere i lang tid, men når minst en atypisk celle dukker opp, blir utviklingen av ondartet transformasjon akselerert..
Operativ behandling
Den mest effektive behandlingsformen er kirurgi:
- kryoterapi;
- laser valorisering;
- ødeleggelse av radiobølger;
- koagulering med kjemikalier;
- diatermokoagulering.
Minimalt invasive typer ødeleggelser utføres på poliklinisk basis. Kontrollundersøkelsen utføres om en måned. I denne perioden anbefales det å opprettholde seksuell hvile, overvåke hygiene.
I tilfelle av dyp invasjon av den patologiske prosessen, utføres mistanke om sykdommens ondartethet, tilstedeværelsen av arr i nakken:
Behandlingen var vellykket, men apoteksobservasjonen fortsetter. En kvinne er forpliktet til å oppsøke lege hver sjette måned. I resepsjonen tar legen et smøre fra pasienten for bakteriologiske, cytologiske, virologiske studier, utfører kolposkopi.
Hvis indikatorene i løpet av to år forblir tilfredsstillende, blir pasienten fjernet fra apoteksobservasjonen og overført til vanlig modus. Prognosen etter behandling for MBE-hyperkeratose er generelt god.
Forebygging
Gitt årsakene til sykdommen, for å forhindre utvikling av denne patologien, er det nødvendig:
- unngå uformell sex;
- bruk prevensjonsbarriere (kondomer);
- korrigere menstruasjonssyklusen i tide;
- besøk en gynekolog i tide;
- spis godt;
- observer hygiene;
- Drive med idrett.
Konklusjonen er at hyperkeratose av MPE i livmorhalsen ikke er onkologi. Med riktig oppførsel og regelmessig undersøkelse kan en stressende situasjon i livet unngås..
Keratose av plateepitel, hva er det?
Hyperkeratose av det plateepitel i livmorhalsen er en diagnose som en lege kan stille basert på resultatet av en cytologisk undersøkelse, kolposkopi og biopsi. Men bare i sistnevnte tilfelle skal han bli gitt oppmerksomhet og behandlet.
Hyperkeratose (eller keratose) er keratinisering og fortykning av plateepitel - det vil si cellene som strekker den vaginale delen av livmorhalsen. Kan være utbredt, flere og fokus.
Symptomer, algoritme for diagnose og behandling av hyperkeratose
Ingen symptomer overhodet. En kvinne lærer om diagnosen sin under en rutinemessig undersøkelse av en lege, når gynekologen ser patologien med egne øyne. Eller hvis resultatet av onkocytologi (Pap-test, cytogram) viser hyperkeratose. Under mikroskopet ser legen skalaer i stedet for gjennomsiktige celler, som om han undersøkte huden og ikke slimhinnen.
Når en gynekolog merker en mistenkelig formasjon når han undersøker en pasient på en stol - en hvitaktig konveks plakett, en tett og asymmetrisk nakke, kan han, "med øye", uten ytterligere undersøkelser klemme av et stykke vev for analyse. Dette kalles en biopsi. Og hvis det i følge resultatene avsløres en precancerøs tilstand, og i tilfelle hyperkeratose sannsynligvis er leukoplakia, vil han foreskrive fjerning.
Metoden for behandling av hyperkeratose er alltid bare kirurgisk. Hvis en kvinne ikke har en utbredt patologisk prosess, er det ingen mistanke om neoplasia (kreft) - koagulering - moxibustion vil være nok. Men valget av fjerningsmetode er opp til legen. Han vet bedre. Det er også mulig å fjerne leukoplakia med en radiokniv (Surgitron) eller en laser. Etter denne kirurgiske inngrepet anbefales kortvarig (innen 2-4 uker) seksuell avholdenhet, blødning er mulig.
Hvis det visuelt patologiske området av epitelet ikke er synlig, foreskrives kolposkopi. Dette er en undersøkelse av livmorhalsen under forstørrelse, under et mikroskop. Og hvis det antagelig blir funnet leukoplakia under kolposkopi, tar de straks en målrettet biopsi fra nøyaktig ønsket område på livmorhalsen. I dette tilfellet vil det allerede være et histologisk resultat. Hvis leukoplakia er bekreftet, anbefales det å fjerne det. Selvfølgelig er det kvinner som ikke blir behandlet. Men leger anbefaler ikke å utsette for mye. Dette er ikke kreft, selvfølgelig, men en dårlig forkynner, konsekvensene av forsinkelse er uforutsigbare..
Muligheten for å bruke hormonell prevensjon
Kan jeg ta p-piller (p-piller) mot leukoplaki? Det er ingen informasjon om en slik kontraindikasjon i instruksjonene for hormonelle prevensjonsmidler. Likevel blir mange leger forsikret på nytt og anbefaler å bruke barriere for prevensjon i stedet for hormonelle. Faktum er at kreft er en kontraindikasjon mot hormonelle piller. Leukoplakia er ikke kreft, men ved å la det patologiske området være ubehandlet, faller en kvinne i kategorien risiko for onkologi.
Årsaker og avhending av epitelpatologi
Hva er årsakene til hyperkeratose? Det er forskjellige meninger. De fleste er tilbøyelige til PVI (HPV) - humant papillomavirus, betennelse, traumer (under gynekologiske inngrep, samleie) og livmorhalskreft.
Når HPV er årsaken, vil bare en kirurgisk metode for fjerning hjelpe - moxibustion. Det er ingen effektive antivirale legemidler som fjerner denne infeksjonen fra kroppen..
Med en inflammatorisk prosess på livmorhalsen, kaller gynekologer det cervicitt, keratinisering av det plateepitel kan helbredes. Hvis en kvinne har betennelse i skjeden, er det bedre å ikke utføre en cytologisk studie (selv om det er en flytende cytologi) i det hele tatt, siden den ikke viser de riktige resultatene. Etter behandling, i tilfelle god smøre på floraen, blir cytologi gitt, og hvis hyperkeratose igjen oppdages i skrapingen fra livmorhalskanalen, utføres kolposkopi og, om nødvendig, biopsi. Generelt er alt etter planen, algoritmen er kjent for gynekologer.
Ofte blir merkbare negative endringer i plateepitel (inkludert dysplastisk) funnet under graviditet. Dette er vanligvis en variant av normen. En reaksjon på hormonelle endringer i kroppen. Etter fødselen tar en kvinne et cytogram og gjennomgår en kolposkopi om nødvendig. Amming er ikke en hindring..
Hvis keratinisering av epitelet blir funnet samtidig med alvorlig dysplasi (HSIL), fjernes det med en skalpell eller radiokniv med en stor, kjegleformet vevfangst, det vil si at en del av livmorhalsen fjernes. Denne operasjonen kalles conization..
Nettstedsadministrasjonen annonserer ikke denne klinikken, den garanterer ikke kvaliteten på tjenestene. Men videoen er informativ, de forteller om leukoplakia på et tilgjengelig språk. Det vil være interessant for deg å se og lytte.
Livmorhalsen er mest utsatt for forskjellige patologier, så vel som onkologiske prosesser. Dette lille organet som forbinder livmoren og skjeden er av stor betydning for jenter i reproduktiv alder som fremdeles vil ha barn. I denne artikkelen vil vi diskutere i detalj hva som er livmorhalskeratose og hvordan det kan elimineres..
Hva er cervikal keratose?
Keratose kan tilskrives mer en prosess enn en sykdom. Denne prosessen er preget av keratinisering av vevsceller, som ligger i den vaginale delen av livmorhalsen. Patologi er en plakett (plakett) som stikker ut over slimhinnene. Disse plakettene er vanligvis hvite..
I medisinsk praksis forekommer denne sykdommen hos kvinner som er i reproduksjonsperioden. Hva er alvorlighetsgraden av cervikal keratose? Faktum er at hvis disse hvite plakettene ikke blir eliminert i tide, vil de over tid bli til ondartede svulster. En grafisk fremstilling av sykdommen kan sees i illustrasjonen nedenfor..
Typer keratose
Cervikal keratose er klassifisert i tre typer:
- Hyperkeratose. Det kan utvikle seg på grunn av mangel på østrogen i kvinnekroppen. Representerer døden av stratifisert epitel på livmorhalsen.
- Parakeratose. Det kan oppstå på grunn av tilstedeværelsen av infeksjoner i kjønnsorganene, eller på grunn av mislykket kauterisering av erosjon. Det representerer ikke bare keratinisering av slimhinnene, men også en svikt i syntesen av keratogialin av epidermis.
- Diskeratose. Keratinisering av livmorhalsceller på nivået av hovedvevet i det epidermale laget.
Alle typer patologi har en rekke årsaker som forårsaker denne eller den slags patologi. Selvfølgelig er den farligste keratosen, som er forårsaket av utviklingen av papillomavirus, fordi det er han som fører til kreft. Artikkelen vil snakke om keratose i livmorhalsen som helhet, uten å dele den inn i typer.
Årsakene til sykdommen
Å etablere årsaken er det første skrittet mot en vellykket kur. Tross alt, hvis årsaken til keratose er eliminert, vil selve anomalien forsvinne som en konsekvens av årsaken. Det er flere utviklingsfaktorer. La oss vurdere de mest populære.
- Svikt i kjertlene som er ansvarlige for intern sekresjon.
- Papillomavirus, som er i kategorien høy onkogen risiko.
- Økt tilstedeværelse av østrogen i en jentekropp.
- Tilstedeværelsen av kroniske infeksjoner i urinveisystemet.
- Mekanisk skade på livmorhalsen som følge av mislykket kauterisering, abort, rengjøring.
- Nedgangen av beskyttende krefter, det vil si immunitet.
- Deformasjon av livmorslimhinnen og dens epitel.
- Lavt innhold av hormonet progesteron i kroppen.
- Dårlig installasjon av en intrauterin enhet.
Dette er hovedårsakene til dannelsen av keratose på livmorhalsen. Imidlertid er det en rekke faktorer som ikke er direkte årsaker, men som er i gruppen fenomener som bidrar til utvikling av patologi. Blant dem:
- dårlig økologi;
- arvelighet;
- konstant stress;
- harde dietter (sult streiker);
- tilstedeværelsen av kroniske sykdommer som tømmer kroppen.
Alle disse faktorene sammen eller hver for seg kan utløse prosessen med keratinisering av celler på livmorhalsen. Lesjonsfokuset kan være ett, eller kan ha flere punkter.
Symptomer
Et farlig tegn på cervikal keratose er at ofte en kvinne ikke er i stand til å legge merke til utviklingen av denne sykdommen selv. Keratose forekommer ofte uten åpenbare symptomer. Imidlertid kan utviklingen av denne patologien fremdeles ses ved manifestasjon av tegn.
- ubehag under samleie;
- tilstedeværelsen av utslipp i større volum enn vanlig;
- kløe;
- smerter i perineum;
- prikkende følelse ved vannlating.
Disse symptomene er forutsetninger for mange andre gynekologiske sykdommer. Derfor er det nesten umulig å selvstendig forstå at en kvinne har cervikal keratose. Derfor slutter ikke leger å påpeke viktigheten av å besøke en kvinnelig lege minst en gang i året. Faktisk, bare med en kvalitativ undersøkelse, vil legen etablere en diagnose og foreskrive en nøyaktig behandling, som absolutt vil føre til bedring..
Diagnostikk
Diagnose av livmorhalsen med denne sykdommen vil omfatte flere stadier av undersøkelsen.
I. Inspeksjon. Når du ser på en stol, brukes et speil. Ved hjelp av en slik enhet har legen utsikt over livmorhalsen. Gynekologen ser umiddelbart om jenta har keratose på livmorhalsen. Hvit blomst er synlig med det blotte øye. For å bekrefte eller avkrefte konklusjonene, bruker legene flere metoder.
II. Kolposkopi. Dette er en undersøkelse av det berørte området ved hjelp av et kolposkop. Livmorhalsen blir undersøkt under et mikroskop for å bestemme hvor skadet epitelet er. Samtidig lager legen en schiller-test. Det betyr å flekker livmorhalsen med jod. Samtidig blir sunne områder farget med jod, og pasientene forblir i samme farge som var.
III. Biopsi. Et lite stykke vev klemmes av fra nakkeområdet for undersøkelse. Prosedyren utføres ved bruk av lokalbedøvelse. Dette stykket sendes for forskning for å avgjøre om det er atypiske endringer i cellene. En biopsi bekrefter vanligvis om kreft er tilstede.
IV. Tester for infeksjoner. Ofte er årsaken til keratose tilstedeværelsen av smittsomme prosesser i urinveisystemet. Ta en vaginal vattpinne og blod for forskning.
Behandling
Behandling av cervikal keratose inkluderer to typer. I den innledende fasen behandles patologi med medisiner. Hvis sykdommen startes, krediteres pasienten kirurgisk inngrep.
For medikamentell behandling brukes grupper av legemidler basert på årsakene som forårsaket keratose.
- Hormonale legemidler brukes til å behandle de kvinnene som lider av mangel på progesteron og et overskudd av østrogen. Orale prevensjonsmidler og substitusjonsbehandling er foreskrevet. For eksempel Merina, Regulon, Jess.
- Den antivirale gruppen medikamenter er ment for de kvinnene hvis utvikling av keratose har forårsaket en nedgang i kroppens forsvar. Dette er medisiner som Cycloferon, Genferon, Viferon, Panavir.
- Legemidler rettet mot å bekjempe infeksjoner. Terzhinan, Hexicon, Rumisol.
Hvis scenen er alvorlig, ty legene ty til kirurgisk fjerning av cervikal keratose. Vanligvis tilbys disse prosedyrene til kvinner som har funnet papillomavirus. Operasjonen er av følgende typer:
- Laser fordampning. En spesiell laser påføres de berørte områdene i livmorhalsen. Fordelene ved operasjonen er smertefrihet, kontaktløshet og blodløshet.
- Kjemisk ødeleggelse. Ved hjelp av stoffet solkovagin påvirker de områdene i livmorhalsen påvirket av keratose.
- Kryodestruksjon. Nitrogen brukes til å fryse skadede områder. Nekrose av vev påvirket av keratose oppstår.
- Elektrokoagulering. Det berørte området av livmorhalsen er cauterisert med en elektrisk strøm.
Gjenopprettingsprognose
Vanligvis, etter å ha gjennomgått kvalifisert behandling, forsvinner cervikal keratose helt. For at patologien ikke skal komme tilbake, bør forebyggende tiltak følges:
- Besøk en gynekolog i tide;
- Bruk barriere prevensjonsmetoder;
- Ikke medisinér deg selv.
Komplikasjoner
Hvis en kvinne ikke tar hensyn til helsen hennes, vil den vanskeligste konsekvensen for henne være kreft og som et resultat død. Husk at hvis du ikke begynner å behandle keratose i tide. Da er konsekvensene uunngåelige.
Komplikasjoner etter behandling av cervikal keratose kan omfatte:
- Vedheft etter operasjonen;
- Arr på livmorhalsen etter cauterization;
- Mekanisk skade på grunn av ukvalifisert inngrep;
- Blødning etter cauterization;
- Problemer med mage-tarmkanalen i tilfelle medisinsk behandling.
For å unngå de fleste komplikasjoner, snakk med legen din om en sikker metode for å utføre kirurgi..
Så livmorhalskeratose er en herdbar sykdom, forutsatt at kvinnen er seriøs med å oppfylle alle legens forskrifter.
Keratose (leukoplakia)
Keratose er en hvit flekk med klare grenser på epitel av livmorhalsen, skjeden, vulva, ofte synlig for det blotte øye før behandling med løsninger. Den kan enten heves over overflaten eller være i flukt med den omkringliggende maksimale tillatte hastigheten. Tidligere ble begrepet "leukoplakia" brukt i CS-nomenklaturen, som histologisk refererer til CM-keratoser og kan brukes som en klinisk diagnose inkludert i ICD-10..
HPV-infeksjon, keratinisert CIN, livmorhalskreft, kronisk traume, strålebehandling, umoden metaplasi og andre tilstander kan manifestere seg kolposkopisk som leukoplaki.
Den hvite fargen på K skyldes keratinisering og fortykning av epitellaget. Avhengig av intensiteten til keratiniseringsprosessen, på tettheten og tykkelsen på stratum corneum, skilles en delikat, tynn, lett eksfolierende L (K) og grov, vorte, i form av tette plaketter, tett sveiset til det underliggende vevet. L (C) ligger som regel på lokalitetene til ER, men kan ofte bli funnet blant det sunne epitelet utenfor ER..
Størrelsene på keratose kan være forskjellige - fra punkterte til omfattende plaketter som opptar hele overflaten av livmorhalsen og til og med skjeden. I de områdene der L (C) lett eksfolieres under vaginal undersøkelse, når den gnides med en tampong, når den douches, dukker den opp raskt og enkelt. Med A (K), sammen med fullstendig keratinisering av overflatelagene av PE, bestående av ankulerte flatede celler, kan ufullstendig keratinisering også observeres - parakeratosis.
Keratose kan være tilstede i det akantotiske epitelet, atypisk. Under keratiniseringslaget er det aldri mulig å forutsi naturen til endringene, siden graden av keratinisering ikke på noen måte korrelerer med graden av skade på underliggende vev, det er cytologisk umulig å forutsi kvaliteten på vev under laget av keratiniserte overfladiske celler, derfor bør det understrekes at en biopsi for leukoplakia er obligatorisk.
Kolposkopisk bilde
Keratose ser ut som hvite plakk, glatt eller litt hevet over det omkringliggende vevet, med veldefinerte grenser. Konturene deres er ofte bisarre. Avhengig av tykkelsen ser L (K) ut som en enkel hvit flekk eller en hevet ujevn overflate. Noen ganger er keratotiske overlegg spredt over overflaten i form av klumper. Schillers test er alltid negativ.
Klinisk kan leukoplakia være asymptomatisk. Skånsom leukoplakia ved histologisk undersøkelse er vanligvis en ufarlig hyperkeratose eller parakeratose. En utpreget leukoplakia, tykk, tydelig stigende over slimhinnen, vekker selvfølgelig mer mistanke, men i alle fall er en histologisk analyse nødvendig.
Ofte vises mosaikk, punktering og keratose samtidig. Denne situasjonen er også grunn til bekymring. Noen ganger er keratose en keratinøs overlapping, som minner om sammenstøpt leukoré med candidiasis, og kan fjernes med en vattpinne. da er punktering eller mosaikk klart definert under keratiniseringslaget. Keratosis foci bør skille seg fra keratinøs kondylom og CIN.
Det er også en rekke andre blandede kolposkopiske bilder som indikerer en bestemt CM-patologi. Dessverre er det ikke alltid mulig å forutsi strukturen til det underliggende vevet bare på grunnlag av resultatene av CS, spesielt med subklinisk PVI. Alle unormale strukturer på livmorhalsen, skjeden og vulva, så vel som formasjoner som forårsaker vanskeligheter med tolkning av legen som utfører CS, bør underkastes histologisk undersøkelse..