loader

Hoved

Kviser

Fet ansiktshud: årsaker og behandling hjemme

Fett hud i ansiktet gir alltid bare problemer for eieren. Dette er først og fremst på grunn av det faktum at, i tillegg til den oljete glansen, vises det stadig kviser og kviser på den. Oftest finnes fet hud i ansiktet hos unge mennesker, men det er også mulig for de over 30 år.

Det eneste positive med fet hud er at den er minst utsatt for tørrhet, og derfor eldes den mye senere..

Årsaker til fet hud

1. Aktivt arbeid i talgkjertlene. Talgkjertlene er altfor aktive i å produsere talg, som frigjøres til overflaten av huden. Denne aktive utgivelsen fører til dannelsen av plugger. Pluggene som dannes i porene får igjen bakterier til å utvikle seg, noe som kan føre til kviser. Andre problemer med fet hud inkluderer komedoner og hudormer..

Fet ansiktshud er ofte utsatt for kviser. De fleste kan ikke motstå, og begynner umiddelbart å presse dem ut.

I noen tilfeller forsvinner dette uten konsekvenser, men noen ganger fører det til en enda større betennelsesprosess, fordi du klemmer ut kviser risikerer å introdusere bakterier.

Årsakene til at du ikke skal knuse kviser er klare, men hva skal jeg gjøre for å bli kvitt dem? For det første er kviser ikke bare et problem med fet hud, det kan også oppstå fra feil kosthold, og fra bruk av potente medikamenter, og til slutt fra psykiske lidelser og stress. Årsakene til at de oppstår kan være forskjellige, men hovedårsaken er selvfølgelig usunt kosthold..

2. Feil ernæring. Annonsering overbeviser oss om at kviser og kviser er forårsaket av bakterier, og derfor må du hele tiden bruke rensende kremer og tonere for å bli kvitt dem. Ja, selvfølgelig, huden må rengjøres, men samtidig bør det huskes at hovedårsaken til fet hud ikke ligger i akkumulert fett og smuss på overflaten, men i de fleste tilfeller i feil ernæring. Fjern fet mat fra dietten, og etter en stund vil du legge merke til at du ikke trenger kremer, tonics, kluter, pulver og annen kosmetikk.

Fet hudpleie

Fet hudpleie bør gjøres veldig nøye, fordi fet hud, som kalles veldig lunefull, og prøver å belønne eieren med kviser og andre problemer. Det viktigste ved å ta vare på fet hud er å fjerne fet glans, smale porer og redusere mengden sebum som skilles ut..

Fet hud er ikke så lett å kontrollere, husk at du aldri kan løse problemer helt, du kan bare redusere dem. Til tross for dette har fet hud et betydelig pluss. Fet hud er ikke utsatt for rask aldring, dette skyldes at den alltid er tilstrekkelig godt hydrert, derfor ser den yngre ut lenger, og rynker vises sjeldnere. All hud har en tendens til å endre sin type over tid, så etter 30 år blir fet hud til blandet.

1. Rensing. Omsorg for fet hud i ansiktet bør være som følger: For å ikke frigjøre overflødig talg, er det nødvendig å bruke midler som reduserer arbeidet til talgkjertlene for å rense. Dette er først og fremst geler, skum, mus som ikke inneholder såpe. Faktisk er såpe heller ikke verdt å bruke til vask, den tørker huden for mye. Skadelig for hud og alkohol, samt alle kremer som inneholder dette stoffet i sammensetningen.

2. Påføring av pulver. Fet hudpleie kan gjøres ikke bare med rensemidler. For å bli kvitt fet glans, kan kvinner påføre et spesielt pulver som effektivt skjuler den glatte glansen gjennom dagen. Før du påfører et slikt pulver, anbefales det å fjerne fettlaget fra huden med et spesielt kosmetisk serviett..

3. Toning. Fet hud trenger toning. For å gjøre dette kan du bruke vanlig kaldt vann, men kaldt vann tørker vannet sterkt, så det er bedre å tone huden ved hjelp av medisinske urteinfusjoner, for eksempel fra mynte, ryllik.

Fet hudpleie med masker

Fet hudpleie kan gjøres med helbredende leiremasker. For å gjøre dette må du kjøpe en pakke med helbredende leire på ethvert apotek, fortynne den med vann til ønsket konsistens, og deretter rense ansiktet og bruke en maske på huden. Du kan holde masken i ca 15-20 minutter, og skyll deretter med kaldt vann. Hvis du har kviser i ansiktet, trenger du ikke lage masker som eksfolierer huden. For å bli kvitt hudormer, lag masker basert på ringblomst, aloe og honning, og bruk blandingen direkte i utslettet.

Hvordan behandle ansiktet ditt for å eliminere problemet med fet hud

Fet ansiktshud krever spesiell rensing, noen gjør feil, og starter med radikale alkoholholdige produkter, som fører til tørr hud, noe som betyr enda mer aktiv sekresjon av subkutant fett. Årsakene til dette fører til at akne og andre hudrelaterte problemer dukker opp igjen. For å unngå slike problemer, er det best å bruke mildere rensemidler som ikke tørker ut huden, men rengjør overflaten forsiktig for overflødig fett og smuss..

Det ideelle alternativet vil være å bruke kremer eller biogeler som er designet spesielt for fet hud. Slike produkter inneholder biologisk aktive stoffer som forhindrer tilstopping av porer og reduserer betennelse..

Fet ansiktshud kan kreve litt behandling, spesielt hvis den ikke blir riktig behandlet.

Oftest er dette på grunn av kviser, som gir mange problemer. Ofte har disse produktene for pleie av fet hud som kan kjøpes i butikker ikke en sterk nok effekt, men forårsaker bare betennelse og irritasjon. I tillegg er alle disse kosmetiske preparatene kun ment for å skjule de ytre manifestasjonene av fet hud, men påvirker ikke de indre årsakene..

Pleieprodukter for fet hud

Fet hud ser ut som en appelsin, som ser ut som forstørrede porer. Fet hud har en glans som tydeligvis ikke gjør ansiktet attraktivt, og det er også utsatt for kviser og kviser. Selvfølgelig vil ingen være som en appelsin, så fet hud skal behandles ordentlig..

Hvilke kosmetikk anbefales for fet hud

Produkter for fet hud bør velges på en slik måte at de gir pleie som vil bidra til å redusere utskillelsen av subkutant fett, fordi det er på grunn av det at det dannes en unødvendig tykk fettfilm på hudoverflaten. Du kan ta vare på fet hud som følger: om morgenen kan du vaske deg med kaldt vann. Du bør ikke vaske ansiktet ditt med varmt vann, da det aktiverer talgkjertlene for å skille ut subkutant fett. I tillegg kan du vaske med spesielle produkter som geler, filmer.

Når du har vasket ansiktet ditt, kan du skylle ansiktet med en spesiell toner. Det fjerner gjenværende urenheter, og rengjør effektivt hudoverflaten så vel som porene. Det er best å bruke en toner som ikke inneholder alkohol, fordi alkohol tørker huden for mye, og dette kan føre til aktiv frigjøring av fett..

Barnehageprodukter for fet hud

Etter at du har påført toneren, anbefales det å bruke produkter for fet hud på ansiktet ditt. Dette kan være fuktighetskrem eller beskyttende kremer. Det er best hvis denne kremen ikke inneholder mye fett eller olje, ellers kan den tette porene, danne plugger, årsaken til kviser. Hvis kviser likevel gjorde seg gjeldende, bør middel for fet hud i dette tilfellet inneholde spesielle komponenter som effektivt vil eliminere kviser. Disse inkluderer salisylsyre, benzenperoksid, tea tree olje. Alle disse stoffene motstår effektivt betennelse. Før du går ut, anbefales det å bruke en krem ​​som inneholder ultrafiolette filtre på huden..

Kveldspleieprodukter for fet hud

Produkter for fet hud for kvelden er forskjellige fra de du brukte om morgenen. Om kvelden må du vaske av sminke, samt smuss med et tonic, og deretter bruke en beskyttende nattkrem på huden. Kremen kan brukes som inneholder retinol, det vil bidra til å eliminere fine rynker, fornye huden, gjøre den mer ungdommelig og attraktiv.

Midler for dyp rensing av fet hud

Som et middel for dyp rensing og peeling av fet hud i ansiktet, anbefales det å bruke skrubb og peeling en gang i uken..

Hvordan behandle fet hud hjemme

Du kan prøve å behandle fet hud ved å kontakte en spesialist, eller du kan prøve å behandle fet hud hjemme ved hjelp av tradisjonell medisin. Denne metoden for behandling av fet hud har en stor fordel - når du tilbereder masker, brukes bare naturlige ingredienser som du er sikker på. Samtidig, for fet hud, er det nødvendig å utføre kompleks behandling, det vil si ikke bare påføre aktive produkter på overflaten av huden, men også ta dem inn.

Behandling av fet hud med folkemedisiner

1. Skjær av aloe vera-bladene og sett i kjøleskapet i 10-14 dager, smør deretter ansiktshuden med aloe vera juice om natten.

2. For behandling av fet hud kan du ta 1 g linolje hver dag, noe som hjelper til med å regulere fettbalansen i huden..

3. Bruk en vitamin A-gel som dagkrem for å holde huden hydrert uten fet glans..

4. Hjelper til med behandling av fet hud. Daglig inntak av 0,5 g nattlysolje, som inneholder linolensyre, som er ansvarlig for helsen til ansiktshuden..

5. Tang hjelper både når det tas oralt (1-1,5 g daglig), og i form av ansiktsmasker, som skal gjøres minst en gang i uken.

6. Du kan ta lecitin daglig, noe som er nødvendig for behandling av fet hud..

7. For behandling av fet hud i ansiktet er det nyttig å ta 50 mg sink daglig oralt, noe som styrker immunforsvaret i ansiktshuden, og også akselererer cellefornyelse..

8. Druefrøekstrakt kan tas internt (å foretrekke), og bruk kosmetiske produkter som inneholder det.

9. Hjelper til med behandling av fet hud i ansiktet daglig inntak av 0,5 g L-cystein, 50 mg vitamin B6 og 100 mg vitamin C, fortynnet i juice eller vann.

10. Flere ganger om dagen for å behandle fet hud, kan du tørke ansiktet med sitronsaft, fortynnet i to med vann eller lavendelvann, du kan bare lage komprimerer.

11. Minst en gang i uken lager du en maske av grønn leire blandet i to med lett flytende honning.

Og hovedregelen i behandlingen av fet hud i ansiktet: behandlingen bør være omfattende og regelmessig.

Fet hud i ansiktet fører til noen problemer direkte knyttet til aktiv frigjøring av talg. Dette er kviser, og alder flekker, og arr gjenstår etter kviser. Ansikts fet hud skyldes hovedsakelig feil kosthold, utilstrekkelig aktivitet, sjelden eksponering for sol og frisk luft.

For pleie av fet hud kan du med hell bruke folkemedisiner.

La oss vurdere noen oppskrifter som du kan eliminere effekten av fet hud med.

Folkemedisiner for fet hud

1. Urtekomprimering. Vi tar et frottéhåndkle, bretter det i form av en stripe i to eller tre lag og fukter det enten i et spesielt avkok av medisinske urter, for eksempel brennesle, johannesurt eller i vanlig kaldt vann. Påfør håndkleet i ansiktet, og la det være plass til øynene og nesen.

2. Plantain kompress. Fet hud er godt renset med et slikt folkemedisin som en plantain kompress. For å gjøre dette trenger vi noen spiseskjeer tørre plantain-blader, som helles med 200 ml kokende vann, og blir tilsatt i en halv time, deretter presset gjennom gasbind og påført med gasbind i ansiktet, som en kompress.

3. Komprimer fra ryllik. Ryllik er også effektiv mot fet hud, her er en populær oppskrift på komprimering: ta fem ss av denne urten, hell en halv liter kokende vann og tilsett i 30 minutter. Etter det blir infusjonen filtrert og påført som en komprimering. Fremgangsmåten gjentas 4 ganger, vekslende mellom kald komprimering og varm.

4. Komprimer med agurk. For fet hud med forstørrede porer er en agurkekomprimering veldig nyttig. For å gjøre dette, ta en agurk, skrell den av huden og mal den på et fint rivjern. Blandingen påføres ansiktet i 15-20 minutter, hvorpå den vaskes av med den gjenværende agurksaften og påføres en nærende krem. Du kan ikke legge massen i ansiktet, men bare tørk ansiktshuden med en bomullspinne eller en vattpinne dyppet i agurksaft.

5. Gni med saltvann. Hvis den fete huden i ansiktet begynner å trekke seg av overdreven bruk av såpe eller andre produkter som tørker huden, kan saltrensing brukes. For å gjøre dette, fortynner vi en teskje salt i et glass vann, fukter en bomullspinne i denne løsningen og tørker ansiktet med den.

6. Dampbad med mynte og kamille. Dampbad er veldig nyttige for fet hud. De hjelper til med å eliminere fet glans, renser tette ansiktsporer godt, fjerner smuss og overflødig subkutant fett. Det anbefales å bruke slike bad regelmessig. For å utføre en slik prosedyre helles en spiseskje mynte og kamille i en emaljeskål, den tørre blandingen helles med vann og kokes opp, og deretter tilsettes i en halv time, hvorpå den varmes opp igjen og plasseres med ansiktet over kjølebuljongen, dekker hodet med et håndkle på toppen. For veldig fet hud kan prosedyren utvides til opptil 20 minutter.

Forståelse: er det mulig å beseire kviser med piller

Lite problemer som du vil bli kvitt umiddelbart og for alltid. De kan vises i alle aldre og forbli i lang tid. Har du gjettet? Dette problemet kalles kviser. Det er mange måter å kjempe på, velg alternativet som passer deg - og helst i samarbeid med en spesialist.

Tekst: Ksenia Zyryanskaya 22. februar 2019

Innholdet i artikkelen:

Før du begynner å bekjempe kviser, må du oppsøke legen din. Tross alt ligger problemet som regel i kroppen, og det er mange grunner til at "ubudne gjester" ser ut..

For det første kan kviser i ansiktet oppstå i ungdomsårene på grunn av etablering av hormonnivå i puberteten. En økning i mengden androgener hos både menn og kvinner fører til en økning i talgproduksjon.

En av årsakene er også hormonelle endringer under menstruasjonen. På slutten av menstruasjonssyklusen, rett før menstruasjon, opplever kvinner en økt frigjøring av steroidhormoner. Huden blir fet og utslett kan oppstå.

Hvis du er fan av å bruke mye kosmetikk i ansiktet ditt, kan dette true deg med utseendet til kviser i ansiktet ditt.

Leger anbefaler å angripe kviser fra alle sider. Det er nødvendig å handle ikke bare fra utsiden, men også fra innsiden. Hvilke piller for kviser å bruke? Hvilke som er effektive og hvor mye?

Vitaminkomplekser, samt tabletter for å rense kroppen

Tross alt kan ofte problemene som påvirker ansiktet være et resultat av feil funksjon i mage-tarmkanalen. Besøk en spesialist og finn ut hva problemet er i deg. Det er nok grunner til problemene i mage-tarmkanalen: fra kronisk kolecystitt til parasitose.

Reduser hudens fetthet

Sebumreduserende piller, eller retinoider, er den mest effektive gruppen medikamenter for behandling av kviser. De hjelper ikke bare med å redusere hudens fetthet, men eliminerer også arr. I den første bruksuken kan situasjonen forverres, kløe og avskalling av huden kan dukke opp, men så forsvinner disse endringene i løpet av få dager.

Som alle medikamenter har retinoider bivirkninger. Tablettene bør ikke tas samtidig med kremer og salver, under resepsjonen er det nødvendig å begrense mengden soling, og det er også forbudt å utføre eksfolierende kosmetiske prosedyrer (peeling). Effektene av retinoider svekkes av alkoholinntak.

Normaliser hormonelle nivåer

Bruken av hormonelle prevensjonsmidler senker nivået av androgener (de mannlige kjønnshormonene som forårsaker kviser).

Anmeldelser om bruk av hormonelle medisiner:

- God dag! Til å begynne med er huden min fet, med betennelse, forstørrede porer og hudormer. Problemhud startet med enkle svarte flekker på nesen. Etter ankomsten av den første menstruasjonssyklusen ble den hormonelle bakgrunnen forstyrret, og kviser begynte å krype ut. Først kjempet jeg alene. Da jeg så min dårlige hud, rådet gynekologen meg å drikke p-piller Jess i 6 måneder, fordi det inneholder en liten dose hormoner. Jeg bestemte meg, ble testet og begynte å drikke. Gynekologen advarte meg umiddelbart om ikke å forvente et raskt resultat, fordi det tar tid for "Jess" å integrere seg i kroppen. De to første månedene gikk, det var ingen kosmetisk effekt, huden var fortsatt dekket av kviser. Bare brystet økte i størrelse, magen gjorde ikke vondt under menstruasjonen, syklusen var som planlagt. Den tredje kom. Jeg begynte å se resultater. Kviser avtok, huden ble glatt, hele tuberøsiteten, som var rett over kinnbenene, forsvant, jeg gikk ned to kilo. Og jeg var så redd for å bli bedre, men da jeg så på skalaene, var jeg veldig glad. Etter 3 måneder besto jeg testene, de var gode, og jeg fortsatte behandlingen. I 6 måneders bruk var hodet ikke svimmel, følte seg ikke syk, appetitten var som alltid god. (Olga, 20 år gammel)

- Begynte å ta Jess. Etter en ukes påføring bemerket hun at brystene hadde økt betydelig. Men noe var galt. Først økte appetitten min, og jeg begynte å spise alt. M er en konstant sultfølelse. Vekten har ikke endret seg, men i tillegg til alt føler jeg meg syk hele tiden, svimmel. I den andre uken dukket det utslett over hele kroppen min, og det var som om en flokk raske mygg hadde bitt meg. Det viste seg å være urtikaria - en bivirkning som er beskrevet i instruksjonene. Jeg sluttet å ta "Jess". Etter to dager ble alt tilbake til det normale, kvalmen og andre bivirkninger forsvant. Jeg vil ikke anbefale disse OK, det ser ut til at det ikke er verdt å ta slike risikoer, men alt er individuelt - de passer noen, noen gjør det ikke. De passet meg ikke, med tanke på at jeg ble testet for hormoner. (Natalia, 27 år gammel)

Vi dreper patogener

Dette er mulig med antibiotika. Utnevnelsen av disse stoffene er bare indikert når et stort område av huden er berørt, hovedsakelig med pustulære utbrudd. Slike piller mot kviser er kun foreskrevet av en lege, fordi mange stoffer har kontraindikasjoner.

Anmeldelser av piller mot kviser:

- På grunn av våravitominosen ble pannen drysset av små kviser. Så snart jeg begynte å ta "Unidox Solutab", forsvant kviser på bare 2 dager!

Men da jeg startet behandling med piller, la jeg merke til et stort antall bivirkninger. Som de sier, den ene helbreder, den andre forkrøpler. Men jeg utviklet et lite system for meg selv som hjalp meg å drikke piller uten noen bivirkninger..

  1. Ta piller etter et tungt måltid.
  2. Bruk av stoffet "Linex" for å opprettholde tarmmikroflora. Takket være ham, følte tarmene mine meg bra hele antibiotikaforløpet. Jeg hadde ikke sår og gastritt.
  3. Bruken av "Complivit". Jeg begynte å drikke den for å opprettholde immunitet. Jeg tror at antibiotika dreper immunforsvaret fullstendig. (Tatiana, 24 år)

- På grunn av hudproblemer ble jeg foreskrevet stoffet "Unidox Solutab". Sammen med å bli kvitt kviser fikk jeg følgende bivirkninger: Som et resultat begynte kroppen min å dehydrere etter å ha tatt syv tabletter av ti. De kunne ikke stoppe oppkast og diaré, de ringte en ambulanse - de tok meg med til sykehuset, hvor legene forklarte meg at dette legemidlet må forskrives sammen med medisiner som beskytter magen, etter at jeg måtte gjenopprette mage-tarmkanalen i ytterligere seks måneder. Derfor, når du tar dette stoffet, les instruksjonene nøye, det er bare et fjell med bivirkninger! Og det er bedre å ikke drikke et så sterkt antibiotika, det har fortsatt ikke veldig god effekt på kroppen. (Maria, 25)

Også, for å redusere antall kviser, anbefaler leger å følge en diett, føre en sunn livsstil og få så positive følelser som mulig.!

Anna Sheverova

Dermatologi, kosmetologi

Dermatovenereolog, dermato-onkolog, kosmetolog fra det internasjonale medisinske senteret "ON CLINIC"

Ved problemer med kviser er det først og fremst nødvendig å utelukke sykdommer i mage-tarmkanalen og gynekologiske sykdommer..

Problemer i disse områdene er oftest forårsaket av overflødig talg, som tetter porene og overflatebakterier forårsaker betennelse. Du må behandles i flere stadier: dette er undersøkelser, utnevnelse av ekstern, og om nødvendig intern behandling, medisinsk kosmetikk og profesjonelle ansiktsbehandlinger i klinikken. Etter hovedbehandlingen gjenstår også akne arr, som må fjernes før sommeren, ellers kan det forekomme pigmentering.

Og det er også viktig å forstå - ikke noe initiativ i behandlingen. Hormonpiller og andre legemidler skal kun forskrives av en lege etter en individuell undersøkelse. Du kan ikke følge andres råd og anbefalinger på Internett, dette kan forverre problemet og undergrave helsen generelt.

Du må forstå at hver hud krever en individuell tilnærming og tid. En måned er nok for at noen skal oppnå ønsket resultat, mens prosessen for noen tar flere måneder for noen. Så vi får tålmodighet og beveger oss mot målet!

10+ produkter fra apoteket som ikke fungerer dårligere enn dyre kosmetikk, men koster en krone

Gutter, vi setter vårt hjerte og vår sjel i Bright Side. Takk for det,
at du oppdager denne skjønnheten. Takk for inspirasjonen og gåsehud.
Bli med på Facebook og VKontakte

Den høye prisen på et kosmetikk fra et eksklusivt merke garanterer ikke alltid et 100% resultat. Noen ganger kan billige farmasøytiske produkter være mer effektive for å bekjempe mange hudproblemer..

Bright Side ble kjent med sortimentet på apotek og tilbyr en ny liste over produkter som kan være nyttige for deg innen personlig pleie..

1. "Hollywood" peeling (kalsiumklorid)

I form av injeksjoner brukes kalsiumklorid til hjertedysfunksjon, forstyrrelse av integriteten til beinvev og andre sykdommer. Samtidig er stoffet også populært innen kosmetologi. Stoffet inngår en kjemisk reaksjon med alkaliske løsninger, noe som gjør det mulig å bruke det som en av de mest effektive ansiktsskallene.

  • Du trenger: en ampull med kalsiumklorid (for det første er det bedre å ta en konsentrasjon på 5%, så kan du øke den til 10%), parfymefri toalettsåpe, bomullsputer og en fettkrem. Innholdet i ampullen påføres i lag på ansiktet. På toppen av det tørkede første laget - det andre osv. Når væsken fra ampullen er helt påført, må du skumme ansiktet rikelig. Alkalisk såpeslam reagerer kjemisk med kalsiumklorid for å danne hvite vekter som fjerner stratum corneum. Skalingen må kompletteres med en beroligende maske og en fettete krem..

2. "Blepharogel" for tørr hud rundt øynene og ødem

"Blepharogel" er en oftalmisk gel som brukes til å lindre tørrhet rundt øynene etter å ha jobbet ved en datamaskin og brukt kontaktlinser. Gelen inneholder hyaluronsyre med høy molekylvekt - denne typen trenger ikke inn i huden (i motsetning til syren fra kosmetiske kremer). Det forblir på overflaten og fukter det øvre laget av epidermis aktivt. Om et par uker blir huden rundt øynene mer elastisk.

  • Du må rense ansiktet grundig. Påfør "Blepharogel 1" med lette massasje bevegelser på huden på øyelokkene og ciliary kanten.

Farmasøytisk
forskning og produksjon
selskap

Medisiner for å eliminere kviser og seboré

  1. hjem
  2. Publikasjoner
  3. Om narkotika
  4. Medisiner for å eliminere kviser og seboré

Det er hudsykdommer som blir behandlet av både hudleger og kosmetolog. Disse inkluderer ting som alle kan ha, som kan ignoreres, men som du virkelig vil bli kvitt, da dette påvirker hudens estetiske utseende. Så dette er problemer som ødelegger utseendet og ikke forårsaker så mye fysisk som moralsk lidelse. La oss bare bo her på de vanligste - kviser, seboré og forskjellige formasjoner på huden.

Akne vulgaris eller ungdommelig kviser

Kviser er den vanligste hudsykdommen blant ungdom og unge, det vil si den mest sosialt aktive delen av befolkningen. Denne ubehagelige sykdommen rammer omtrent 85% av mennesker mellom 12 og 25 år i europeiske land, så klar hud i denne alderen er unntaket snarere enn regelen. Tilstedeværelsen av betente kviser, pustler og abscesser, hudormer (komedoner), flekker og arr, fettete, uryddig utseende på huden på de mest fremtredende stedene forårsaker kommunikasjonsvansker, en profesjonell enhet, senker selvtilliten, fører ofte til dannelsen av betydelige psyko-emosjonelle lidelser, opp til ønsket om fullstendig isolasjon. Noen unge slutter å forlate hjemmene sine, slutter fra skolen og arbeidet, blir isolerte, og til slutt utvikler et mindre og helt banalt hudproblem seg til en personlig tragedie. En pasient som konsulterer en hudlege for kviser har alvorlige psykologiske problemer. Sjenhet, skyldfølelse, en følelse av deres sosiale uakseptabilitet, sinne, en tilstand av depresjon, vantro på muligheten for utvinning uttrykkes i en eller annen grad. Intense opplevelser forverrer sykdomsforløpet. I stressende situasjoner plukker pasienter, spesielt kvinner, ut huden, klemmer ut kviser, noe som ytterligere forverrer utseendet på huden på grunn av den medfølgende betennelsen. Arr og flekker forblir på slike skadede områder som ikke forsvinner lenge..

Kviser er en langvarig sykdom som ofte forverres (hos jenter som regel månedlig) og ofte motstandsdyktig mot behandling. Vi vet nå mye mer om kviser enn det vi gjorde for ti år siden, og en kompetent spesialist kan alltid hjelpe en pasient. I denne forbindelse høres den gjeldende oppfatningen tidligere om at kviser vil forsvinne av seg selv med alderen, og derfor er det ikke verdt å bruke innsatsen på behandlingen, ganske enkelt absurd. Det er ikke alltid mulig å umiddelbart finne den rette individuelle tilnærmingen, men innsatsen og den utholdenheten som vises, blir alltid belønnet med et godt resultat. I arsenalet av spesialister er det en rekke effektive medisiner i forskjellige grupper. Valget av stoffet avhenger av sykdomsformen, overvekt av visse symptomer, pasientens kjønn, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner.

Kviser er oftere delt inn i:

  1. kviser med overvekt av komedoner (hvite og svarte flekker med mild betennelse);
  2. papulopustulær kviser (det er komedoner, betente knuter - det som vanligvis kalles kviser, pustler, noen ganger store smertefulle sel, som gradvis blir til abscesser som byller);
  3. akne conglobata (sammen med alle de ovennevnte er det langvarige smertefulle sel som etterlater uttalte arr etter helbredelse).

Over tid utvikler de fleste pasienter en vane med å klemme ut komedoner og pustler, og stadig berøre den betente huden, og det er derfor blodige skorpe, flekker, overfladiske arr blir lagt til alt beskrevet..

Mange faktorer er involvert i utviklingen av kviser, hvis virkning til slutt blir realisert i sebaceous hårsekkene. Ikke alle follikler er berørt, men bare de med en spesiell struktur, som ligger i ansiktet og i den øvre delen av kroppen, med store talgkjertler, brede (opptil 2,5 mm) kanaler og tynne, nesten usynlige hår. Talgkjertlene er målorganet for kjønnshormoner, spesielt testosteron. Under påvirkning av testosteron, produsert av kjønnkjertlene, spesielt aktiv i ungdomsårene, øker størrelsen og antallet talgkjertler betydelig, produksjonen av talg øker, og sammensetningen endres. I tillegg, i utviklingen av kviser, er brudd på keratinisering av kanalene i talgkjertlene, hindring av utstrømningen av talg til overflaten av huden, økt reproduksjon av mikrober i akkumulert talg og påfølgende betennelse. Ved hjelp av moderne medisiner er det mulig å påvirke nesten alle faktorene som er involvert i sykdomsutviklingen..

Med de første manifestasjonene av kviser (vanligvis i alderen 8-13 år), når det kliniske bildet domineres av økt hudfett og komedoner (hvite knuter og hudormer), og det ikke er så mange betennelseselementer, brukes retinoinsyre og salisylsyrepreparater eksternt. Begge syrene har evnen til å oppløse komedoner, og salisylsyre er mye svakere i denne forbindelse. For papulopustulær kviser anbefales det å bruke antibiotika, retinoider, benzoylperoksid (benzoylperoksid), tradisjonelle eksterne midler (salisylsyre, kloramfenikol, resorcinolalkoholer). Alvorlige former for kviser, inkludert kviser conglobata, bør behandles med orale retinoider, og bare hvis det er kontraindikasjoner, brukes andre behandlinger (antibiotika, immunmodulatorer). Som med papulopustulær kviser, er det å foretrekke å bruke en kombinasjon av forskjellige medisiner.

Oppgaver løst i behandlingsprosessen, og måter å løse dem på:

  • en reduksjon i produksjonen av talg (retinoider, spesielt retinsyre, hormoner - østrogener, progestiner eller antiandrogener, spironolaktoner);
  • reduksjon av betennelse - antibiotika (tetracykliner, erytromycin, lincomycin, clindamycin) og lokale antiinflammatoriske og mikrosirkulasjonsforbedrende midler, inkludert sinkoksid, svovel, tjære, ichthyol, resorcinol;
  • forebygging og eliminering av komedoner (retinoider, spesielt retinsyre, salisylalkohol);
  • forebygging av arrdannelse (tidlig behandlingsstart, retinoider, kuriosin, contractubex, utelukkelse av traumer mot utslett).

Funksjoner av kvisebehandling med medisiner fra forskjellige grupper

Retinoider er for tiden den mest effektive gruppen medikamenter for behandling av kviser. Bruken av dem løser flere problemer samtidig - reduserer produksjonen av talg og betennelse, og forhindrer utseende og eliminering av komedoner og arr. For ekstern behandling av kviser brukes to isomerer av retinsyre (tretinoin og isotretinoin). For intern behandling av aknekonglobata og vanlig papulopustulær aknebestandig mot andre eksterne midler, brukes Roaccutane og Retinola palmitat.

Roaccutane (isotretinoin) (Hoffmann-La Roche, Sveits) produseres i kapsler for oral administrering av 10 og 20 mg (30 stykker per pakke). Foreskrevet med en hastighet på 0,5-1,0 mg / kg kroppsvekt per dag, tatt i like deler 2 ganger daglig etter måltider i 12-16 uker. Hvis det er nødvendig å gjenta kurs, bør pausen være minst 8 uker. Roaccutane er et svært effektivt medikament, men bruken er begrenset av høye kostnader og mange bivirkninger. Behandlingen utføres alltid under tilsyn av en spesialist.

Retinolpalmitat (vitamin A) er et innenlandske medikament, det produseres i kapsler for oral administrering ved 33 000 og 100 000 IE, samt i en oljeløsning ved 100 000 IE / ml. Effektive doser for kviser er ikke mindre enn 300 000 IE per dag. Behandlingsforløpet er 12-16 uker. Intervallene mellom kursene er 4–8 uker. Retinolpalmitat er dårligere enn Roaccutane, men toleransen er bedre, og kostnadene er mye lavere.

For ekstern behandling av kviser brukes legemidler som inneholder all-trans retinsyre (tretinoin) og 13-cis-retinsyre (isotretinoin). Fullt trans-retinsyre er inneholdt i følgende fremmede preparater: Retin-A - 0,05% krem ​​i rør på 30 g ("Silag", Sveits), Lokatsid - 0,05% krem ​​i rør på 30 g og 0,1% oppløsning i 15 ml flasker (Pierre Fabre, Frankrike). Eksterne preparater med 13-cis-retinsyre, som har høyere biotilgjengelighet, produseres bare i Russland - Retinoinsalve 0,1% og 0,05% og Retasol ® (FNPP "Retinoider"). Salver og oppløsning anbefales å påføre på tidligere renset hud 1-2 ganger om dagen. Når effekten oppnås, anbefales det å redusere konsentrasjonen eller redusere bruken av legemidlet. Behandlingsvarighet - 12-16 uker.

Retinoider har en rekke bivirkninger. De mest alvorlige av disse er teratogenisitet og embryotoksisitet. I denne forbindelse er retinoider foreskrevet for kvinner i fertil alder med pålitelig prevensjon og en negativ graviditetstest. På poliklinikkortet, når de foreskriver systemisk behandling, lager de vanligvis et notat om kvinnens bevissthet om mulige bivirkninger, og i utlandet inviterer hudleger kvinner til å fylle ut og skrive under på et spesielt skjema for å unngå videre tiltale i tilfelle bivirkninger. Ekstern behandling med medisiner fra denne gruppen stoppes når graviditet inntreffer. Retinoider har ikke en negativ effekt på reproduksjonsfunksjonen hos menn.

I den første eller andre uken av behandlingen opplever de fleste pasienter en forverringsreaksjon, uttrykt i rødhet, moderat kløe og avskalling av huden. Pasienten bør advares om reaksjonen, og hvis viktige hendelser i livet kommer til ham på dette tidspunktet, er det bedre å utsette starten på behandlingen. Vanligvis forsvinner disse fenomenene av seg selv i løpet av få dager, hvoretter det er en vedvarende forbedring. Tørre lepper, sprekker i munnvikene, hudskalling er hyppige under behandlingen, de elimineres ved å bruke en nøytral fuktighetskrem for ansiktet og kroppen, hygienisk leppestift eller leppegel, noe som begrenser bruken av vaskemidler ved vask og vask. Noen ganger observeres noen ganger systemisk administrering av retinoider, tørrhet i neseslimhinnen, neseblod, konjunktivitt, uretritt, økte nivåer av transaminaser og lipider i blodet, og økt følsomhet i huden for solstrålene. Med tanke på dette utføres en biokjemisk blodprøve før behandlingsstart og månedlig i løpet av behandlingen. Det anbefales å bruke beskyttende kremer fra solen for å unngå direkte sollys..

Kontraindikasjoner

graviditet og ammingsperioden, abnormiteter i den biokjemiske blodprøven (hyperlipidemi, økt ALAT, AST og alkalisk fosfataseaktivitet), nyre- og leversvikt, hypervitaminose A, medikamentintoleranse. Det er umulig å foreskrive retinoider både internt og eksternt, ultrafiolett bestråling, preparater med keratolytisk og eksfolierende virkning, eksfolierende kosmetiske prosedyrer og produkter (skrubb, peeling). Effekten av retinoider svekkes ved samtidig bruk av glukokortikosteroidmedisiner og alkoholinntak.

Antibiotika

Av det brede spekteret av antibiotika som brukes til å behandle kviser, brukes bare tetracykliner, erytromycin, lincomycin, josamycin og clindamycin. Utnevnelsen av antibiotika inne er indikert når et stort område av huden påvirkes, med overvekt av abscesser. Under graviditet kan bare erytromycin brukes av disse stoffene..

Antibiotika i tetracyklin-gruppen har en fordel i forhold til andre grupper, siden de er lipofile og lett når hovedobjektet for deres handling - talgkjertlene. De kan foreskrives i lang tid - 2-3 måneder i en liten dose. I dette tilfellet blokkerer de produksjonen av bakterielle lipaser - hovedleddet i utviklingen av betennelse. En vesentlig fordel med denne metoden er muligheten for langvarig behandling uten å forstyrre tarmfloraens sammensetning. Den daglige dosen av tetracyklin er 1000 mg (10 tabletter på 0,1 g eller 4 tabletter på 0,25 g hver), doksycyklinhydroklorid - 50 mg (1 kapsel på 0,05 g en gang daglig), unidox solutab - 50 mg ( 1/2 tablett med 0,1 g), metacyklin - 600 mg (2 ganger daglig, 0,3 g). Antibiotika i tetracyklin-gruppen i de angitte dosene tolereres alltid godt, og bivirkningene som er karakteristiske for langvarig administrering i en bakteriostatisk dose, utvikler seg ikke. Tetracykliner er kontraindisert ved samtidig soppsykdom, graviditet (siste trimester), leverdysfunksjon, leukopeni, barn under 8 år, nyresykdom. Under behandling anbefales ikke isolasjon, ultrafiolett bestråling, retinoider til internt bruk, hormonelle prevensjonsmidler, psykotrope, antikonvulsive og antidiabetika er ikke foreskrevet. Absorpsjonen av tetracyklin svekkes i nærvær av mat, spesielt melk og gjærede melkeprodukter, samt sporstoffer - aluminium, kalsium, magnesium, jern. Bruk av dem bør unngås under behandlingen. Tablettene tas separat fra måltider..

Doxycycline, Metacyclin og Unidox Solutab absorberes bedre og kan tas med eller etter måltider med rikelig med vann. Dessverre utvikler mikroorganismeres resistens mot medisinene i denne gruppen raskt, og med gjentatt resept er de sjelden effektive..

Erytromycin tilhører makrolidgruppen, en daglig dose på 500-1000 mg er delt inn i 3-4 doser 1-1,5 timer før måltider. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter eller kapsler på 0,1, 0,25 og 0,5 g. Mulige bivirkninger inkluderer kvalme, oppkast, diaré, leverdysfunksjon. Legemidlet er kontraindisert ved individuell intoleranse, leversykdommer med nedsatt leverfunksjon. Det bør tas i betraktning at erytromycin inaktiveres av meieriprodukter og sure drikker, og øker også blodnivået og forbedrer den toksiske effekten av karbamazepin (tegretol, finlepsin) og teofyllin..

Clindamycin (lincomycin-gruppe) er foreskrevet i en daglig dose på 0,6 g, delt inn i 2 doser, er tilgjengelig i kapsler på 0,15 g og kalles Dalatsin C - 0,15 og 0,3 g hver. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Mulige bivirkninger inkluderer dyspepsi (kvalme, oppkast, diaré), leverdysfunksjon. Legemidlet er inkompatibelt med erytromycin og B-vitaminer.Lincomycin er foreskrevet i en daglig dose på 1500-2000 mg (2 tabletter 3-4 ganger daglig), tilgjengelig i kapsler på 0,25 g. Behandlingsvarighet og bivirkninger ligner på clindamycin.

Josamycin eller wilprafen i en daglig dose på 1000 mg (1 tabell. 2 ganger daglig mellom måltidene) brukes i 2-4 uker, deretter 1 fane. innen 8 uker. Mulige bivirkninger inkluderer dyspepsi (kvalme, oppkast, diaré), leverdysfunksjon. Legemidlet er inkompatibelt med lincomycin, svekker effekten av hormonelle prevensjonsmidler.

I tilfelle intoleranse mot antibiotika, tyr de til sulfa-medisiner, vanligvis co-trimoxazol (biseptol, septrin, groseptol, cotrifarm 480). Legemidlet er foreskrevet på 480-960 mg (1-2 tabletter) 2 ganger om dagen under eller etter måltider med et intervall på 12 timer. Under behandlingen anbefales det å drikke rikelig med væsker, overvåke tilstanden til blod og urin, unngå sol- og ultrafiolett stråling, ikke foreskrive askorbinsyre.

Det er logisk å anta at lokal bruk av ovennevnte antibiotika kan være mye mer effektiv og tryggere enn den interne. Imidlertid viser studier at lokal bruk av erytromycin, clindamycin og tetracyklin bare er effektiv for mild kviser, spesielt i kombinasjon med sink, retinoider eller benzoylperoksid. Ekstern påføring av 1% erytromycinsalve (Ung. Erythromycini 1%) har en positiv effekt bare i kombinasjon med andre eksterne og interne midler, en gel med clindamycin Dalacin T ("Pharmacy", USA) er mer effektiv. Praktisk å bruke Eryderm (Eryderm, "Abbott Labor", USA) - 2% løsning av erytromycin. Levomycetiniske, borsyre, resorcinolalkoholer brukes også til tørking og kauterisering av individuelle utslett. Kombinerte preparater er effektive - Zinerit (Yamanouchi, Nederland) - en løsning av erytromycin og sinkacetat og Benzamycin, gel for ekstern bruk, i rør på 20 g (Ron-Poulenc Rohrer, USA), som inneholder 3% erytromycin og 5% bensoylperoksid. Alle de ovennevnte medisinene er foreskrevet 2 ganger om dagen. Som med antibiotika som er foreskrevet i munnen, har eksterne medisiner en tendens til å forårsake utvikling av antibiotikaresistente stammer av mikroorganismer, og derfor er gjentatt resept ofte ineffektiv. Motstanden til Propionibacterium acnes-stammene (den viktigste mikroorganismen som formerer seg i talgkjertlene til pasienter) mot ofte brukte antibiotika ble funnet hos 60% av pasientene. Styrking av resistens avhenger av behandlingsvarigheten, oftere utvikles resistens mot erytromycin.

Andre antiseptiske midler og desinfeksjonsmidler. En av de mest vellykkede moderne tilnærmingene til behandling er bruken av benzoylperoksid, en lipofil forbindelse på grunn av tilstedeværelsen av en benzoesyrerest i sammensetningen. Benzoylperoksid påført huden nedbrytes av luft til peroksid og inaktiv benzoesyre, som blir liggende på hudoverflaten. Aktive oksygenforbindelser skader veggene til bakterier, ødelegger dem, innholdet av fettsyrer synker, noe som forhindrer betennelse. Samtidig har de samme forbindelsene en skadelig effekt på kåte skalaer, noe som klinisk manifesteres av hudskalling som følger med den terapeutiske effekten. Benzoylperoksydpreparater har ingen effekt på komedoner, og hvis de dominerer, blir de ikke brukt. Ulike selskaper tilbyr dette legemidlet under navnene Benzacne (Polfa, Polen), Desquam (Bristol-Myers, USA), Oxy 5 og Oxy 10 (SmithKline Beecham, Storbritannia), Baziron (Galderma, Frankrike). Benzoylperoksid er tilgjengelig som 2%, 5% og 10% gel, 5% og 10% lotion. Behandlingen begynner med å påføre ansiktet en lavere konsentrasjon, deretter økes den. En høyere konsentrasjon påføres umiddelbart på rygg og bryst. Benzoylperoksid påføres tidligere renset hud en gang om dagen. Bivirkninger inkluderer en forverringsreaksjon de første dagene av bruk, tørr og flassende hud, misfarging av hår og lin når stoffet kommer på dem. Intoleranse er ikke uvanlig, derfor anbefales det å utføre en hudtest før du starter behandlingen - legemidlet påføres et lite område av huden på underarmen på bøyen i 48 timer. I fravær av kløe og rødhet kan du bruke stoffet i ansiktet.

En god effekt, spesielt i nærvær av komedoner, tilveiebringes av en kombinasjon av topisk påføring av benzoylperoksid om morgenen og Retino-salve om kvelden..

Azelainsyre hemmer veksten av mikroorganismer og reduserer innholdet av frie fettsyrer på hudens overflate. Skinoren krem ​​eller gel ("Schering", Tyskland), som inneholder henholdsvis 20% og 15% azelainsyre, påføres ansiktshuden (både berørt og uten utslett) 2 ganger om dagen. Lokal hudirritasjon er mulig ved påføring. Skinoren brukes i kompleks terapi av kviser; bruken som et uavhengig middel gir vanligvis ikke suksess..

Sinkhyaluronat er en del av Curiosin gel (Gedeon Richter, Ungarn), den har en helbredende og antimikrobiell effekt. Det kan brukes med et lite antall utslett, siden stoffets effektivitet er lav. Gelen påføres på renset hud to ganger om dagen, det kan være en brennende følelse og rødhet i huden på påføringsstedene.

Povidon-jod (Betadine) brukes til å smøre pustler i en konsentrert (10%) løsning eller fortynnet 1: 1 med vann 1-2 ganger om dagen. Det er uønsket å bruke pasienter med lyshudede og rødhårede på grunn av økt følsomhet for jod. Den fortynnede løsningen kan ikke lagres.

Med en liten mengde komedoner i begynnelsen av sykdommen er salisylalkohol på 2-3% effektiv. Det brukes to ganger om dagen, og prøver å bruke ikke på hele det berørte området for å unngå å tørke det ut, men bare til visse områder.

Svovel er et antiinflammatorisk middel, det er inkludert som en av bestanddelene i de fleste eksterne midler (salver og snakkere), tradisjonelt brukt i kviserapi. De siste årene har den komedogene effekten imidlertid blitt oppdaget, dvs. det kan forårsake dannelse av komedoner.

Hormonbehandling

Kjønnshormonbehandling er bare mulig hos kvinner. For behandling kan østrogener (etinyløstradiol) og antiandrogener (cyproteronacetat, spironolakton) brukes. Østrogener reduserer utskillelsen av talgkjertlene, men ikke så betydelig som retinoider. De kan brukes samtidig med aktuell retinsyre, antibiotika eller benzoylperoksid for å forbedre den terapeutiske effekten. For å oppnå et godt resultat må østrogener gis i lang tid - minst 5 sykluser. De første tegnene på forbedring er merkbare bare ved slutten av andre eller tredje syklus. Østrogener har mange bivirkninger - kvalme, væskeretensjon, hevelse i bena, vektøkning, ømhet i brystet, pigmentering av huden og økt risiko for vaskulær trombose. Risikofaktorer for bivirkninger inkluderer røyking, alkoholforbruk, fedme og vaskulær sykdom. Cyproteronacetat brukes kun til kviser i kombinasjon med østrogener. Av de kombinerte legemidlene brukes Diane-35 og Janine (Schering, Tyskland). Legemidlet er foreskrevet 1 tablett om dagen, fra den første dagen av syklusen, i 21 dager med en pause på 7 dager. Det antiandrogene stoffet Cyproterone eller Androkur (Schering, Tyskland) blir foreskrevet 1 tablett (10 mg) per dag, fra den første dagen av syklusen i 15 dager, et nytt kurs begynner 4 uker etter starten av det første. Glukokortikosteroidmedisiner foreskrives oralt eller parenteralt bare for abscess og fulminant kviser, som er ekstremt sjelden. Ekstern bruk av kortikosteroid salver er ikke indikert..

Forberedelser av andre grupper

Zincteral ("Polfa", Polen) inneholder sinksulfat, hvis mangel ofte finnes hos pasienter med kviser. 0,124 g tabletter foreskrives 1-2 ganger om dagen under eller umiddelbart etter måltider i 1-2 måneder. I den første opptaksuken kan det oppstå kvalme. Legemidlet forbedrer effekten av retinoider, men svekkes - tetracykliner. Homeopatiske midler inkluderer Cutis Compositum eller Traumeel (Heel, Tyskland) injeksjoner. Urte medisin er fortsatt mye brukt som et hjelpemiddel - påføring av velling fra badyagi for resorpsjon av individuelle store noder, kremer med grønn te, calamus rhizom, bringebærskudd. Innvendig foreskrives infusjoner av planter med østrogene effekter (humlekegler, salvieblader).

Hudpleie

Mange pasienter, som føler den økte sebumsekresjonen som er karakteristisk for kviser, prøver å vaske ansiktet så ofte som mulig med såpe og svamp. Samtidig tørker huden opp, men sebumsekresjonen blir ikke signifikant lavere, siden utvasking av fett bare skjer fra overflaten av huden uten å påvirke selve talgkjertlene, som ligger i dybden. I denne forbindelse anbefales ikke hyppig vask av huden (ikke mer enn 1 gang per dag), bruk av svamp og vaskeklut for å unngå irritasjon og skade. Mange bruker nå antimikrobielle såper. Men det endrer tilstanden til den mikrobielle floraen bare på overflaten av huden og påvirker ikke sykdomsforløpet betydelig. Samtidig kan de antimikrobielle tilsetningsstoffene i såpen forårsake irritasjon eller allergiske reaksjoner. For å rense huden er det bedre å bruke en mild nøytral såpe til sensitiv hud eller spesiell kosmetikk beregnet for dette formålet (rensing med melk, deretter tonic), og for å eliminere glansen i ansiktet forbundet med frigjøring av talg, bruk kosmetiske kluter eller spesiell matte fasiliteter. Den utbredte troen på at sminke ikke skal brukes til kviser er også nå revidert. Moderne kosmetikk av høy kvalitet, som ikke irriterer huden, og som maskerer eksisterende feil, i det vesentlige ikke forstyrrer svette, og ikke blir påført huden i et tykt lag, kan brukes hele dagen. Det bør fjernes hjemme. Noen medisiner krever bruk av solkrem. Det er bedre å foretrekke geler og melk, og sørg også for å fjerne dem raskt fra huden innendørs. Skrubb og peeling kan anbefales for å glatte hudoverflaten og gi den friskhet, men er kontraindisert under behandling med retinoider, benzoylperoksid og tetracykliner.

Bruk av terapeutiske masker med tørkeeffekt og vaskemidler er begrenset under behandling med retinoider og alkoholløsninger. Hvis det er pustler på huden og alvorlig betennelse, er massasje og kosmetisk hudrengjøring kontraindisert.

Kosthold

Som tidligere og nå, anbefaler de fleste hudleger alltid et ganske strengt kosthold. Våre langsiktige observasjoner har vist at fordelene med slike begrensninger er små, og bare hos noen få pasienter er det en klar sammenheng mellom inntak av visse matvarer (hovedsakelig sjokolade) og økningen i utslett. Vi anbefaler vanligvis at pasienter følger et fornuftig kosthold, uten frills, inkluderer mer gjærede melkeprodukter og greener i dietten. Samtidig gir 2-3 dager med faste under en forverring alltid et positivt resultat. Generelt sett er det ikke nødvendig å følge noe diett når du foreskriver moderne terapeutiske midler for å oppnå et godt resultat. Hvis pasienten skal delta i en høytidsfest, er det bedre å avbryte oral inntak av medisiner i 2-3 dager og foreskrive enterosorbenter (Polyphepan, Enterosgel, etc.).

Våre anbefalinger for kvisebehandling

  • Den innledende fasen - noen få svarte prikker dukker opp på nesen og pannen (vanligvis hos barn) - Salisylalkohol, retinoinsalve, Skinoren, medisinsk kosmetikk.
  • Det samme, men med betydelig hudfetthet - Retinoinsalve, salisylalkohol.
  • Tallrike hudormer og individuelle inflammatoriske knuter og pustler - Retinoinsalve, salisylalkohol, på pustler - alkoholer med antibiotika, Dalacin T, Povidon-jod.
  • Overvekt av betennelse med en liten mengde komedoner - Retinoider (Retinoinsalve, Retasol®), benzoylperoksid (Benzacne, Desquam, Oxy 5 og Oxy 10, Baziron), eksterne preparater med antibiotika (Dalacin T, Zenerit, Eriderm, Benzamycin).
  • Overvekt av abscesser i en utbredt prosess (ansikt, rygg, bryst) - antibiotika, i noen tilfeller - retinoider inne (Roaccutane, Retinol palmitat), eksternt - benzoylperoksid, desinfeksjonsmidler.
  • Separer store smertefulle sår i ansiktet - antibiotika, topisk - antibiotiske salver og benzoylperoksid.

Seborrhea og seborrheisk dermatitt

I de siste årene begynte det som tidligere var forent med et begrep "seborrhea" å bli delt inn i to konsepter - seborrhea i hodet og seborrheisk dermatitt (lesjoner i glatt hud).

Seborrheic dermatitt er en kronisk inflammatorisk hudsykdom. Det rammer 1-3% av voksne (for det meste menn). Seborrheisk dermatitt, sammen med kviser, refererer til forstyrrelser i sebumsekresjon. Faktisk er begge sykdommene ofte kombinert i samme person, og de samme hudområdene blir berørt - de såkalte "seboreiske sonene" - ansiktet, brystet (halsen) og den midterste delen av ryggen langs ryggraden (interscapular region), hvor den største talgkjertler med brede kanaler som utskiller store mengder talg. Sebaceous kjertler av denne typen utvikler seg aktivt og øker i størrelse under puberteten. Sammensetningen av talg endres også, det blir mer tyktflytende, komponentene i det bidrar til økt keratinisering, noe som tilsvarer peeling synlig for øyet. Mindre kjertler, men skiller også ut en stor mengde talg, ligger i hodebunnen. Hensikten er å gi fettsmøring av håret, for å gjøre det usårbart for ytre påvirkninger. Disse kjertlene fungerer også mer aktivt i puberteten. Hos ungdommer og voksne er den mildeste formen for seborrheisk dermatitt preget av avskalling av huden og overflødig oljeaktighet uten betennelse - flass i hodebunnen og i ansiktet og brystet - ansamlinger av fettvekster i hudfoldene - nær nesens vinger, i nasolabialfoldet, på nesebroen, sjeldnere - på brystet og ryggen. Oljeaktige skjell fuktet i talg tjener som en god grobunn for utvikling av lipofile sopp Malassezia furfur eller Pityrosporum ovale. I sin tur reagerer immunforsvaret på dem med utvikling av allergisk dermatitt, sykdommen går inn i sin andre, mer ubehagelige fase, og slutter å være begrenset til milde manifestasjoner. Kløe, svie, først mild, deretter mer intens rødhet i huden, uttalt flassing, hårtap vises. Manifestasjonene av sykdommen forverres av pasientene selv - konstant kaming, forsøk på å fjerne skorpe, fjerne ansamlinger av skalaer fra håret, bruk av "folkemiddel", og de kraftigste fører uunngåelig til økt rødhet, utseendet på riper og sår, multiplikasjon av andre mikrober, utvikling av komplikasjoner ved den pustulære prosessen. Vanligvis, i denne tilstanden, går pasientene til en hudlege, selv om alt kunne rettes mye tidligere..

For enhver manifestasjon av sykdommen, bør du være oppmerksom på kosthold. Noen ganger er korreksjon nok til å forhindre videre utvikling av sykdommen. Alkohol, søt og stivelsesholdig mat bør være begrenset, uavhengig av matvaretype. I tilfelle kløe og betennelse er røkt, saltet, syltet mat, varme krydder, sterke buljonger, pulverkaffe, sitrusfrukter, kiwi, ananas og juice fra dem også midlertidig begrenset.

Behandlingen avhenger av utviklingsstadiet og det kliniske bildet av sykdommen. Når flass dukker opp uten betennelse, kan du bare begrense deg til ekstern behandling, i mer alvorlige tilfeller er intern behandling også nødvendig. Aktuelle behandlinger inkluderer keratolytiske, glukokortikosteroid, antiseptiske, desinfiserende og soppdrepende midler. Behandlingen startes vanligvis med soppdrepende medisiner, de kan brukes i lang tid uten å risikere forekomsten av bivirkninger. Ulike doseringsformer brukes - kremer, geler, sjampo. Sjampo med soppdrepende midler - Nizoral, Keto-pluss, Perhotal, Mikozoral, Sebozol inneholder 1-2% ketokonazol. Anti / flass-sjampoen Ti / Jel inneholder 0,75% piroktonolamin og 2% salisylsyre. Kremer og geler påføres 2 ganger om dagen, sjampo - 3 ganger i uken. Forskjellige andre medisiner som også har soppdrepende egenskaper inkluderer sinkpyrithionat, tjære, svovel, resorcinol og selen disulfid. Legemidler som inneholder disse forbindelsene er tilgjengelige i form av sjampo for behandling av flass (Friederm-tjære, Ti / Jel-Newtar, Friederm-sink) og salver for behandling av glatte hudlesjoner (Skin-cap, bjørketjære, tjære og svovel-tjære salver ). Reseptformer brukes også: Vidals melk, alkoholløsninger med svovel, borsyre, tjære. Etter hårbehandling er det obligatorisk å skifte kammer og hårbørster, hatter.

Ved alvorlig betennelse brukes antiinflammatoriske, antiseptiske og desinfiserende midler. Med fukting og sterk hevelse i foci, brukes kremer med resorcinol 1%, avkok av urter. Skorpene smøres vanligvis med alkoholløsninger (salisylsyre, resorcinol, boralkoholer). Kortikosteroidmedisiner har en rask antiinflammatorisk effekt - de brukes på hodet i form av løsninger - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough, USA), Lokoid (Janssen-Silag Belgia), Belosalik (Belupo, Kroatia), på seboreiske soner - i form av salver og kremer - Elokom, Diprosalik, Belosalik, Hydrocortison salve. Det skal bemerkes at bare ikke-fluorerte glukokortikosteroider i form av lett absorberte kremer og emulsjoner (Advantan-emulsjon, Elokom-krem, Locoid-krem) eller svake (Prednisolon, Hydrokortison) salver kan brukes på ansiktshuden, som er mye tynnere enn i andre områder. Preparater av denne gruppen er ikke egnet for langvarig bruk på grunn av faren for uønskede effekter - tynning av huden, vasodilatasjon, utseende eller intensivering av kviser. Når det er mulig å lindre akutt betennelse (vanligvis i løpet av 3-5 dager), og med gjenværende peeling, blir de erstattet av preparater som inneholder vitamin A - emulsjonsbaserte salver Videstim ®, Radevit ® (FNPP "Retinoider", Russland). Det er kjent at vitamin A (retinolpalmitat) reduserer sebumsekresjonen ved å redusere størrelsen på talgkjertlene og keratinisering, og har også egenskapene til en lokal immunmodulator. Videstim ® inneholder 0,5% retinolpalmitat på emulsjonsbasis, Radevit ® - 1% retinolpalmitat, ergocalciferol og tokoferolacetat (vitamin A, D og E). Legemidlene brukes i lang tid, inkludert for å forhindre tilbakefall. De siste årene har den lokale immunmodulatoren pimecrolimus, levert til Russland under navnet Elidel, også blitt brukt i behandlingen. Keratolytiske midler brukes til alvorlig flassing og skorpedannelse. Påfør svovelsalisylisk salve 2–5% 1,5–2 timer før du vasker håret under et skjerf, i ansiktet - 1 time før vask, 10% salve med urea Karboderm (Ukraina). En spesielt god effekt er forårsaket av kombinerte medisiner som kombinerer de keratolytiske egenskapene til salisylsyre og antiinflammatoriske glukokortikosteroider - Diprosalik, Belosalik. Interne midler inkluderer vitamin A (retinolpalmitat) i en daglig dose på 100.000-200.000 IE (en gang om natten i 2 måneder), B-vitaminer, spesielt ølgjær (Merz, Tyskland og innenlandske firmaer), ølgjær tilsatt sink og selen Nagipol, multivitamin-mineralkomplekser, preparater med selen (Selevit, Triovit), sink (Zincteral). For å redusere fettproduksjonen hos kvinner brukes hormonbehandling (Diane-35, Zhanin) og antiandrogener (Androkur) - se ovenfor. Til tross for vellykket terapi, oppstår sykdommen ofte. En rasjonell tilnærming til kosthold og nøye utvalg av hud- og hårpleieprodukter er nødvendig for å opprettholde et gunstig behandlingsresultat så lenge som mulig..